Рисунок 4-50. Трансректальные эхограммы с допплерографией пациента Л. через полгода после сеанса абляции ВИФУ. Через полгода при ГС клинически значимого объёма ткани со структурой подозрительной на неопластический процесс не выявлено (рисунок 4-51). с 2 А ЗадЮа! 5тт“—" Согопа! 5тт"—• Рисунок 4-51. Гистокарта пациента А. через нолгода после сеанса абляции простаты ВИФУ. Спустя полтора года при ГРУЗИ (рисунок 4-52) железа с четким, ровным контуром, объемом 6,0 см\ Структура простаты диффузно неоднородна, с участками повышенной и пониженной эхогенности; контур местами нечеткий, неровный. При цветовом доплеровском картировании простата аваскулярна, визуализируются паравезикальные и парапростатические сосуды. 144 |
При последующих ультразвуковых исследованиях (рисунок 4-36) объем простаты к 3,5 месяцам составил 15 см3, кровоток при трансректальном ЦДК в оставшейся ткани простаты не определяется. Определяются сосуды прямой кишки и задне-латеральные сосуды. Парауретрально имеются гиперэхогенные участки, некоторые дают акустическую тень. Стенка прямой кишки толщиной до 6 мм. V Рисунок 4-36. Трансректальная эходопплерограмма пациента Ц. через 3,5 месяца после ТУР и ВИФУ терапии. Объяснение в тексте. Спустя 5 месяцев при ТРУЗИ (рисунок 4-37): железа с четким, ровным контуром, объемом 12,0 см3. Структура простаты диффузно неоднородна, с множественными участками повышенной и пониженной эхоплотности. Контур простаты остается местами нечеткий, неровный. При цветовом доплеровском картировании простата аваскулярна. 137 |