|
36 Ряд исследователей считают, что при изучении лептоспирозной патологиии определении значимости этой болезни, необходимо четко изучать ландшафтное районирование территории [137, 188]. В ряде работ отмечается важное эпидемиологическое значение системы доминирующего типа возбудителя. Так, в Санкт-Петербурге в 1992 г. у 60 % больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L.Canicola, что явилось следствием эпизоотии лептоспироза среди собак [177]. Отмечена высокая заболеваемость людей лептоспирозом в Краснодарском крае 2 % от общего количества-заболевших в РФ, при летальности от 2,1 до 4,1 % [84], в шахтах Донбасса [41], в Ставропольском крае [129], на -Черноморском Побережье РФ, на территории Украины [16, 20, 53], в странах Балтии [17, 112], на Северо-западе России и др. регионах. В ряде работ, рекомендуется для оценки социального значения лептоспироза использовать иммунологический и бактериологический скрининг, эпидемиологический мониторинг и методы современной прогностики, строго контролировать противолептоспирозные мероприятия среди домашних (собак в частности) и сельскохозяйственных животных [78, 134, 188], повышать эффективность экспресс-диагностики [85]. Другие исследователи [60,. 112, 116, 180, 188] предлагают более четко проводить противолептоспирозные мероприятия, находя источник возбудителя [107, 108, 113, 144, 154], так как этиологическая структура лептоспироза человека и сельскохозяйственных животных не всегда идентична. Они считают, что сельскохозяйственные животные заражаются лептоспирозом от мышевидных грызунов. Третьи [86] — предлагают выявлять скрытые формы лептоспироза у животных и лечить их стрептомицином с последующей вакцинацией. Анализируя литературные данные этого раздела обзора литературы, следует заключить, что за последние годы научными и практическими учреждениями Госсанэпиднадзора и госветнадзора проделана значительная исследовательская и инновационная работа по изучению характера эпидемиче |
37 зультаты получили и другие исследователи (236, 242): Антропогенную трансформацию природных очагов лептоспироза изучали ряд исследователей (5,20,102, 124 и др.). Р1меются сообщения (87, 146, 162, 247) о выраженной профессиональной принадлежности заболевших лептоспирозом. Ряд исследователей считают, что при изучении лептоспирозной патологии и определении значимости этой болезни, необходимо чётко изучать ландшафтное районирование территории (11, 187, 262). В ряде работ (71, 201, 246) отмечается важное эпидемиологическое значение системы доминируюш;его типа возбудителя. Так, в СанктПетербурге в 1992 г, у 60 % больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L. Canicola, что явилось следствием эпизоотии лептоспироза среди собак (245). Отмечена высокая заболеваемость людей лептоспирозом в Краснодарском крае 2 % от обш;его количества заболевших в РФ, при летальности от 2,1 до 4,1 % (71, 118), в шахтах Донбасса (62), в Правобережной Украине (27), В Ставропольском крае (179), на Черноморском Побережье (119), на территории Украины (31, 80), В'странах Балтии (28, 163), на Северо-западе России (246). В ряде работ, рекомендуется для оценки социального значения лептоспироза использовать иммунологический и бактериологический скрининг, эпидемиологический мониторинг и методы современной прогностики, строго контролировать противолептоспирозные мероприятия средидомашних (собак В частности) и сельскохозяйственных животных (112, 147, 153, 183, 262), повышать эффективность экспресс-диагностики (37, 55, 58, 121, 158, 161, 174, 192). Другие исследователи (88, 145, 163, 167, 249, 262) предлагают более чётко проводить противолептоспирозные мероприятия, находя источник возбудителя (154, 156, 164, 197, 209), ибо этиологическая структура лептоспироза человека и сельскохозяйственных животных не всегда идентична. Они считают, что сельскохозяйственные животные заражаются лептоспирозом от мышевидных грызунов; Третьи (122) предлагают выявлять 38 скрытые формы лептоспироза у животных и лечить их стрептомицином с последующей вакцинацией. Анализируя литературные данные этого раздела обзора литературы, следует заключить, что за последние годы научными и практическими учреждениями Госсанэпиднадзора и госветнадзора проделана значительная исследовательская и инновационная работа по изучению характера эпидемического проявления ИПС лептоспироза и факторов риска возникновения и распространения этой патологии в разных регионах Российской Федерации. Однако многие вопросы взаимоотношения сочленов биоценозов и агроценозов при лептоспирозной патологии до конца не выявлены. Требуют дальнейшего изучения и осмысления организменная и внеорганизменная фазы развития возбудителя лептоспироза в биоценозах различных биотопов. Вопросы социального значения лептоспироза в ряде регионов России явно недооценивались и требуют дальнейшего углубленного исследования. В этом плане мы берём на себя смелость своей скромной работой оказать содействие пониманию эпидемиологической опасности лептоспироза в условиях конкретного субъекта РФ, изучить отдельные особенности эпидемического процесса при этой патологии. 1.6. Противолептоспирозные мероприятия и их совершенствование Многие исследователи считают, что для целенаправленной профилактики лептоспироза необходима разработка национальных программ противолептоспирозных мероприятий. По данным Всемирной организации Здравоохранения и ВОЗЖ (Международного эпизоотического бюро) практически во всех странах, занимаюш;ихся разведением животных, разработаны «комплексные программы заш;иты животных от заражения лептоспирозом в различных биотопах, с учётом региональных особенностей проявлений эпизоотического процесса лептоспироза в агроценозах и саморегуляции этого процесса в природных очагах инфекции. В основу этих мероприятий положена концепция охраны здоровья людей и особенно декретированных групп насе |