34 ны включаются данные о факте обращения за медицинской помощью, о диагнозе болезни и лечении, его методах, о состоянии здоровья (исключение составляет общая оценка состояния здоровья высших должностных лиц государства), физических и психических недостатках лица, его половой ориентации и т.п. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикаций в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. На основании «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»1 от 22 июля 2003 г. предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей; при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий. Этот перечень является исчерпывающим и не подлежит расширительному толкованию. Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работни1 Российская газета № 158, 18.08.93 г. |
Врачебную и одновременно личную тайну составляет информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания, а также иные сведения, полученные при его обследовании и лечении. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. К лицам, которые обязаны хранить врачебную тайну, относятся не только медицинские работники, но и другие лица, которым указанные сведения стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных ч. 3 и 4 ст. 61 Основ. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. Согласно ч. 4 ст. 61 Основ предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: а) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; б) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; в) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; г) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей; д) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий. При наличии таких условий передача сведений о состоянии здоровья гражданина третьим лицам не образует признаков состава преступления, предусмотренного ст. 137 УК. При определении незаконности распространения необходимо руководствоваться не только законом, но и подзаконными нормативными актами, изданными в пределах компетенции соответствующих органов государственной власти. Так, в целях реализации требований закона об охране врачебной тайны разработана Инструкция для медицинских учреждений, согласно которой в целях соблюдения ст. 23 Конституции РФ, ст. 30 и 61 Основ и ст. 8 и 9 Закона РФ от 2 июля 1992 г. "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"*(132) руководителям органов здравоохранения, лечебнопрофилактических, учебных и научно-исследовательских учреждений, организаций предписывается использовать по согласованию с пациентами или их законными представителями специальные печать или штамп учреждения, организации без указания профиля при оформлении документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, и других медицинских документов. Например, вместо "Московская городская психиатрическая (кожновенерологическая, наркологическая, туберкулезная) больница" "Больница (диспансер, поликлиника и др.) N 1"*(133). Нарушение этого порядка может повлечь за собой незаконное распространение информации о частной жизни гражданина. Незаконное распространение сведений о частной жизни лица возможно путем нарушения тайны исповеди. Согласно п. 7 ст. 3 ФЗ от 26 сентября 1997 г. "О свободе совести и о религиозных объединениях"*(134) тайна исповеди охраняется законом. |