|
54 Таблица 3.1. Структура заболеваемости военных пенсионеров в 2005-2009 гг. (в %). Класс заболеваний 2005 2006 2007 2008 2009 Болезни системы кровообращения 25,2 27,3 28,9 26,9 32.0 Травмы, отравления и другие последствия вочпеПптвнП внешних ппнчин 173 16,6 16,5 18Д 17,1 Новообразования 17,4 14,7 16,6 15,0 13,9 Болезни эндокринной системы 4,3 6,7 5,5 7,2 7,4 Болезни нервной системы 5,2 5,4 5,7 6,7 5,0 Болезни органов пищеварения 4,2 4,5 4.7 5,8 5,2 Психические расстройства 7,6 7,2 6,2 4,7 4,8 Болезни костно-мышечной системы 6,3 5,9 5,4 4,7 4,7 Болезни мочеполовой системы 3,3 3.0 3,6 3,3 2,3 Болезни органов дыхания 1,8 1 1 1,7 2,3 1,9 Инфекционные и паразитарные болезни 3,5 2,4 1,9 1,9 2,6 Болезни глаза и его придатков 2,1 2,0 1,7 1.2 1,8 Болезни крови 0,8 0,9 0.8 1,1 0,6 Пороки развития 0,6 0,5 0,3 0,5 0,2 Болезни кожи и подкожной клетчатки 0,5 0,6 0,4 0,4 0.4. Болезни уха и сосцевидного отростка 0,1 0,3 0,2 0,2 0,2 ВСЕГО 100 100 100 100 100 Изучение состояния здоровья пенсионеров показало, что официальные статистические данные (отчеты, донесения, справки и т.п.) медицинских учреждений (госпиталя, больницы, поликлиники, санатории, дома отдыха и др.) практически не раскрывают структуру заболеваний объем медицинской помощи пенсионерам, а содержат только общие данные, отражающие общее количество пролеченных пенсионеров. Например, это раздел 18 («Профилактические осмотры в поликлиниках, амбулаториях, здравпунктах»), раздел 20 («Состав больных, поступивших на стационарное лечение») формы 10-MOF, которые ежегодно предоставляют медицинские отделы МВД, УВД, ГУВД в Медицинское управление М ВД России согласно приказу МВД России N327 от 30.04.1999г. Эти разделы содержат лишь графу «пенсионеры МВД», где указывается только общее число обратившихся или проходивших стационарное лечение пенсионеров. Одним, из важнейших показателей заболеваемости являются кратность заболевания в год и средняя длительность одного случая заболевания. |
77 России, в рамках которой важное место должно отводится поддержанию здоровья пенсионеров. Выполненный нами анализ результатов медицинского освидетельствования по данным изучения отчетов ВВК медицинских управлений, отделов МВД, УВД, ГУВД, УВД'!' субъектов РФ сотрудников МВД России, показал, что за последние пять лет (1999-2003г) в структуре заболеваний сотрудников ОВД, признанных негодными к службе и уволенными со службы по состоянию здоровья, т.с ставшими пенсионерами доминируют болезни кровообращения (25,2-32%), травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (16,5-18;2%), новообразования (14,7-17,4%), болезни эндокринной системы (4,3-7,2%), болезни нервной системы (5,0-6,7%), болезни органов пищеварения (4,2-5,8%), психическими расстройствами (4,8-7,6%), болезни костно-мышечной системы (4,7-6,3%) (таблица 6 и рисунок 3). Таблица 6 Структура заболеваний, выявленных при медицинском освидетельствовании сотрудников, признанных негодными к службе в 1999-2003гг. (в %) Класс заболеваний 1999 2000 2001 20022003 Болезни системы кровообращения 25.2 ПА 28.9 26.9 32.0 Травмы, отравления идругие последствия воздействий внешних причин 17,3 16,6 16,5 18,2 17,1 11овообразования 17,4 14,7 16,6 15,0 13,9 Болезни эндокринной системы • • 4,3 -6,75,5■ 7,2 • 7,4" Болезни нервной системы 5,2 5,4 5,7 6,7 5,0 Болезни органов пищеварения 4,2 4,5 4.7 5,8 5,2 Психические расстройства 7,6 7,2 6,2 4,7 4,8 Болезни костно-мышечной системы 6,3 5,9 5,4 4,7 4,7 Болезни мочеполовой системы 3,3 3.0 3,6 3,3 2,3 Болезни органов дыхания 1.8 2.2 1.7 2.3 1.9 Инфекционные и паразитарные болезни 3,5 2,4 1,9 1,9 2,6 Болезни глаза и его придатков 1,8 2,0 1,7 1.2 1,8 Болезни крови 0.8 0,9 0,8 1.1 0.6 Пороки развития 0,6 0,5 0,3 0,5 0,2 Болезни кожи и подкожной клетчатки 0,5 0,6 0,4 0,4 0.4. Болезни уха и сосцевидного отростка 0,1 0,3 0,1 0,2 0,2 ВСЕГО 100 100 100 100 100 79 Структура заболеваний, выявленных при медицинском освидетельствовании сотрудников, признанных ограниченно годными к службе (в %) Таблица 7 Класс заболеваний 1999 2000 2001 2002 2003 Болезни системы кровообращения 53,4 57,6 57,6 58,6 61,2 Травмы, отравления и другие последствия воздействий внешних причин 8,2 7,0 8,3 9,4 10,3 Болезни органов пищеварения 8.0 7,1 6,8 5,8 4,8 Болезни нервной системы 5,0 4,6 6,1 5,7 5,0 Болезни костно-мышечной системы 6,8 6,2 5.4 5,4 5,0 Болезни мочеполовой системы 3,7 4,0 3,0 3,3 2,7 Болезни эндокринной системы 3,7 3,5 3,4 3,2 3,0 Болезни органов дыхания 2,7 2,5 2,5 2,1 Психические расстройства 3,3 2,8 2,7 2,2 2,5 Новообразования 1.0 I-1.0 1.0 1.0 Инфекционные и паразитарные болезни 0,8 0.8 0,9 0,7 0,7 Болезни глаза и его придатков 0,9 0,8 0,7 0,7 0,5 Болезни кожи и подкожной клетчатки 0,9 0,8 0,7 0,7 0,6 Болезни уха и сосцевидного отростка 1,0 0,8 0,6 0,5 0,4 Пороки развития 0,3 0,3 0,3 0,3 0.2 Болезни крови 0,3 о.; 0.1 0.1 0,2 ВСЕГО 100 100 100 100 100 0 б-ни системы кровообращения (61%) □ травмы, отравления (10%) □ -б-ни органов пищеварения (5%) ■ б-ни нервной системы (5%) И б-ни костно-мышечной системы (5%) □ -другие Рис. 4. Структура заболеваний сотрудников МВД России, ограниченно годных к службе (%). Высокие уровни заболеваемости сотрудников МВД России являются отражением экстремального характера их профессиональной деятельности. Это 81 Изучение состояния здоровья пенсионеров МВД России показало, что официальные статистические данные (отчеты, донесения, справки и т.п.) медицинских учреждений (госпиталя, больницы, поликлиники, санатории, дома отдыха и др.) практически не раскрывают структуру заболеваний объем медицинской помощи пенсионерам, а содержат только общие данные, отражающие общее количество пролеченных пенсионеров. Например, это раздел 18 («Профилактические осмотры в поликлиниках, амбулаториях, здравпунктах»), раздел 20 («Состав больных, поступивших на стационарное лечение») формы Ю-МОГ, которые ежегодно предоставляют медицинские отделы МВД, УВД, ГУВД в Медицинское управление МВД России согласно приказу МВД России N327 от 30.04.1999г. Эти разделы содержат лишь графу «пенсионеры МВД», где указывается только общее число обратившихся или проходивших стационарное лечение пенсионеров. Анализ этих обобщенных данных по стационарам МВД России за 2001 год показал, что среди 142025 человек, пролеченных во всех стационарах МВД России 33414 человек являлись пенсионерами МВД России. Следовательно, 23,5% пролеченных стационарно составляют пенсионеры МВД России. Очевидно, что эти данные также необходимо учитывать при организации медицинского обеспечения МВД России. Однако, для этого необходимо изучить структуру,заболеваемостипенсионеров, установить ведущие классы их болезней, уровни заболеваемости, обращаемость за медицинской помощью, потребности медучреждений в медикаментах, оборудовании и кадрах. Кроме того, очевидно, что необходимо совершенствование форм статистической отчетности медицинских учреждений МВД России в плане возрастной детализации медицинских услуг и контингента обратившихся. Особое внимание должно быть уделено пенсионерам МВД России. Такие данные позволят детально изучить структуру заболеваемости пенсионеров, установить |