Об эффективности диспансеризации можно судить на основании записей в медицинской документации о сдвигах в состоянии здоровья военных пенсионеров с хроническими заболеваниями. При этом выявлено, что у подавляющего большинства обследованных военных пенсионеров (75,8%) в результате диспансерного динамического наблюдения состояния здоровья осталось без изменений, в то время как улучшение состояния здоровья наблюдалось лишь у 19,9% больных, а у 4,2 % хронически больных было выявлено ухудшение состояния здоровья. Все выше сказанное позволяет говорить о необходимости усиления мер первичной профилактики, направленной на информировании военных пенсионеров относительно ситуации с хроническими заболеваниями и их неблагоприятных последствиях для здоровья. 73 |
[19 Одной из мер медико-социальной профилактики является переселение по энидемиологическим показаниям больных туберкулезом, выделяющих микобактерии туберкулеза, если они проживают в коммунальных квартирах или общежитиях, где есть дети до 14 лет. Это положение закреплено постановлением Департамента здравоохранения г. Москвы от 31.07.84 г. № 335 «О выделении жилой плошали туберкулезным больным с заразными формами туберкулеза». Поскольку за исследуемый пятилетний срок обеспеченность отдельной жилой площадью бациллярных больных, обслуживаемых в ПТД г. Москвы, составила 10,0%, то можно говорить о неудовлетворительной работе в этой сфере профилагстической работы. Об эффективности диспансеризации можно судить на основании записей в медицинской документации о сдвигах в состоянии здоровья больных женщин. При этом выявлено, что у подавляющего большинства обследованных (45,5%) в результате диспансерного динамического наблюдения состояние здоровья осталось без изменений, в то время как улучшение состояния здоровья наблюдалось у 51,3% больных, а вот ухудшение состояния самочувствия было выявлено у 3,2% женщин. Врачами обследованного ПТД не разрабатываются показатели эффективности диспансеризации и не проводится их анализ, что связано с различными подходами к оценке эффективности диспансеризации, отсутствия единой трактовки сущности этого метода, а также чрезвычайным разнообразием показателей этого раздела работ. Все выше сказанное позволяет говорить о необходимости усиления мер первичной профилактики, направленной на информировании жешцин относительно ситуации по туберкулезу, путей его передачи и неблагоприятных последствиях для здоровья. |