|
41 Создание комплексных препаратов и лечебных чаев (комплексные спиртовые настойки и экстракты, комбинированные средства из индивидуальных химических веществ) [1, 6, 61], по-видимому, сейчас займут основное перспективное направление в исследовательских фармакологических разработках, особенно в области создания ЛП из ЛРС. В настоящее время в клинической практике ЛРС лучше использовать, организовав систему фитотерапевтических процедур: аэрофитотерапию, фитомассаж, фитоингаляции, фитоаппликации, фитоэлектрофорез, фито-фонофорез, фитосауну, сеансы фитосуггестивной терапии, фитованны, фитолазеропунктуру, которые возможны в условиях санаторно-курортных комплексов [4, 5, 10, 70, 71]. Таким образом, есть много оснований полагать, что базисная курортная терапия больных достаточно эффективна, поскольку оказывает положительное влияние на некоторые патогенетические реакции различных заболеваний, в том числе и метаболического синдрома. В целом разработанный подход выступает весьма эффективным методом комплексной, восстановительной коррекции нарушений жизненных сил организма. В этой связи невозможно недооценивать возможности и эффективность восстановительной медицины, санаторно-курортного реабилитационного лечения в сочетании с бальнеологическими факторами и терапией ЛРП, в сравнении с применением немедикаментозных способов коррекции. Они лишены многих негативных последствий фармакотерапии (побочные действия, осложнения, кумуляция и токсические эффекты в отношении других органов и систем) и обладают мощным саногенетическим влиянием. Заключение по главе В результате изучения и систематизации данных отечественных и зарубежных источников литературы по состоянию развития рынка растительных препаратов, выявлена тенденция роста потребности населения в лекарственном растительном сырье в среднем ежегодно на 17,8%. Это нашло отражение, прежде всего, в тенден |
ских методик их применения лежат знания патогенетических механизмов развития МС и его осложнений. Процесс лечения, больного принято подразделять на три основных этапапериод иитенсивной-терапии, период лечения до исчезновения, главных симптомов заболевания и период закрепляющей, поддерживающей или1 восстанавливающей терапии-. Исходя-из этого положения, роль лекарственных растений и фитопрепаратов в общей схеме лечения проявляется, в. области 2-го и 3-го этапов терапии. При этом основным направлением для наиболее эффективного использования лекарственных растений и фитопрепаратов следует считать профилактическое санаторно-курортное лечение указанных заболеваний (Р.А.Дубинский с соавт., 1996; В.П.Боряк с соавт., 1996; И:И.Гайдамака с соавт.. 1997) Определение места терапевтической эффективности лекарственных растений'не исчерпывает полностью их роль в лечебной практике в целом: Сейчас уже доказано, что, в. отличие, от монотерапии, наиболее эффективная лечебная помощь может быть оказана только в.случае комплексного применения различных препаратов, направленного на все основные звенья патогенеза болезни. Таким образом, уже в конце XX столетия снова подтвержден тезис комплексного лечебного воздействия (политерапия), традиционно закрепленного медицинской практикой, как основного принципа лечебного эффекта галеновых препаратов из лекарственных растений иза фитотерапией в целом (П.С.Чиков, 1989; Г.В.Лавринова, 1-996). Создание комплексных препаратов и лечебных чаев (комплексные спиртовые настойки и экстракты, комбинированные средства из индивидуальных химических веществ), по-видимому, сейчас займут основное перспективное направление в исследовательских фармакологических разработках, особенно в области создания лечебных препаратов растительного происхождения. В настоящее время в производстве лекарственных растений и их производных все чаще используется концепция фитониринга (от phyto 58 общего холестерина.(на 3%) и повышения концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (на 9%) отмечалось достоверное уменьшение коэффициента атерогенности (на 1.1У7%); .В-третьих, динамика гормональных показателей однозначно свидетель-, ствовало об уменьшении;напряженного ■характера;регуляции;метаболических реакций и, хотя инсулинемия-уменьшилась только на 4,8% (р>0,05),. активность глюкокортикоидов. снизилась достаточно ,значимо (на-. 6,4%;. р<0,05). Вместе с.тем, зачитывая отчетливый-.параллелизм в изменении:концентрации уровня глюкозы в крови и. инсулина; уменьшение индекса инсулинорезистентности НОМА составило 10,2%. В:четвертых, нами не было выявлено существенной динамики состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой, системы, хотя? некоторая, благоприя тная динамика, пусть и.в недостовернонформе, но все-таки отмечалась. Этот посылдостоверно-подтверждался, однонаправленностью изменений, что-доказывалось-.критерием; знаков; .Так из 62' пациентов в процессе лечения-на курорте снижение уровня в-крови ренина, ангиотензина-II и альдостерона фиксировалось соответственному 53; 49 и 44 пациентов. Мы отдаем себе отчет,.что само по себе снижениеабсолютных значений;этих, показателей было-не: велико:и-, составляло в среднем-3-11%,. но-напомним, что-одновременно снижалась и натриемия. Учитывая тот факт, что эта функциональная система (PAAG):имеет прямое:отношение.к. регуляции.артериального давления; нельзя; отрицать наличия^явной-однонаправленности, безусловно отражающей некоторую активизацию саногенетических процессов.. • . Таким образом, есть много оснований полагать, что даже базисная курортная терапия больных достаточно эффективна, поскольку оказывает положительное влияние на некоторые патогенетические реакции: метаболического, синдрома-. 116 ГЛАВА 8 ЗАКЛЮ ЧЕНИЕ Актуальность проблемы симптомокомплекса, получившего название «метаболический синдром», все более возрастает по мере изучения-этого'феномена. Причина этому распространенность метаболического-синдрома, которую можно считать эпидемией этим недугом страдает около 25% взрослого населения развитых стран (М.Н.Мамедов, Р.Г.Оганов, 2004). Важным основанием для изучения метаболического синдрома и активного внедрения способов лечения его составляющих является высокий потенциал риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. При этих заболеваниях в роли первоочередного органа мишени выступает эндотелий сосудистой стенки. Поскольку именно эндотелиальная выстилка сосудов участвует в регуляции сосудистого тонуса; гемостаза, иммунного ответа, миграции клеток В'сосудистую стенку, осуществляет барьерные функции (Д:А.Затейщиков, Л.О.Минушкина и др., 2000). Неоспоримым является факт, что основным, звеном патогенеза МС выступает инсулинорезистентность, поэтому' поиск терапевтических возможностей' восстановления нарушенной чувствительности клеток-мишеней к действию гипогликемического гормона* остается-наиболее перспективным в предупреждении и лечении осложнений МС. В-этой связи трудно переоценить возможности и эффективность восстановительной медицины, в частности применения немедикаментозных способов коррекции составляющих метаболического синдрома с помощью природных факторов. Они лишены многих негативных последствий фармакотерапии (побочные действия, осложнения, кумуляция и токсические эффекты в отношении других органов и систем) и обладают мощным саногенетическим влиянием. В связи с выше изложенным, целью настоящей работы явилась разработка системной методологии применения фитокорригирующих воздействий и 189 |