|
медицинская практика, правом на занятие которой обладают лица, получившие диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и лицензию на медицинскую деятельность. На основании анализа законодательства, регулирующего медицинскую деятельность в России, можно сделать вывод, что к субъектам, совершающим профессиональные или служебные преступления в сфере трансплантации, относятся врачи, имеющие соответствующую подготовку, иные сотрудники медицинских учреждений, работающие в государственных, муниципальных, частных системах здравоохранения, наделенные управленческими функциями. Субъект указанных преступлений — это специальный субъект, отличающийся не только своей подготовкой, но и особенными отношениями с потерпевшим. Ему доверяется жизнь и здоровье пациента. Выполнение им своих обязанностей связано, с одной стороны, с необходимостью применения агрессивных форм воздействия на тело и психику пациента, а с другой — с недопущением наступления нежелательных и неблагоприятных для пациента последствий. Специфика субъекта также в установлении его обязанностей, статуса, в том числе должностного положения, определение характера действий (бездействия), несоответствия выполненных действий принятым нормам оказания медицинской помощи, регламентируемым различными правовыми документами. Таким образом, преступления в сфере здравоохранения в российском уголовном законодательстве можно классифицировать на отдельные категории, исходя из особенностей субъекта преступления. Объективная сторона рассматриваемых преступлений характеризуется в основном активными действиями, совершаемыми с использованием своих служебных полномочий, обмана, подлога, подкупа. Исключение составляют преступления, предусмотренные ст. 293, ч. 2 ст. 109, ч. 2 ст. 118 УК РФ и совершенные как путем действия, так и путем бездействия, а также ст. 124 УК РФ, совершенные исключительно бездействием. По конструкции объективной стороны основные составы большинства анализируемых нами преступлений построены по типу материальных и считаются 123 |
82 тики врачевания, медицинских технологий, должностных инструкций, моральных и этических норм. Специфична здесь не только фактическая сторона деятельности, при которой совершается преступление, но и ее результат наступление нежелательных и неблагоприятных для пациента последствий, которые приводят к смерти или причинению вреда, влекущего нарушение функций организма, инвалидность, снижение качества жизни, нарушение конституционных прав на охрану жизни и здоровья, ущемление личных имущественных и неимущественных интересов, существенный материальный или моральный ущерб. Нельзя не отметить и еще одну особенность рассматриваемых преступлений. Ятрогения не очевидное преступление. Даже наступление смертельного исхода не означает, что совершено преступление в результате действий врача. Тяжкие последствия могут наступить и в результате случайности (казуса), когда действия врача были продиктованы крайней необходимостью и ря• дом других обстоятельств, а также в результате неправильного поведения самого пациента. Субъект преступления это специальный субъект, отличающийся не только своей подготовкой, но и особенными отношениями с пациентом (потерпевшим). A.M. Лазарев указывает, что специальный субъект преступления это «лицо, которое, кроме необходимых признаков (вменяемость, достижение ойределенного возраста), обладает особыми дополнительными признаками» . Медицинскому работнику доверяется жизнь и здоровье пациента, выполнение им своих обязанностей связано, с одной стороны, с необходимостью применения агрессивных форм воздействия на тело и психику пациента (проникновение в его организм или психику, причинение повреждений), а с другой с недопущением наступления нежелательных и неблагоприятных для пациента последствий. Специфика субъекта состоит также в установлении его обязанностей, статуса, должностного положения, в определении характера действий (бездействий), в несоответствии выполненных им действий принятым нормам оказания ^'' См.: Лазарев A.M. Субъект преступления. М.: ВЮЗИ, 1981.-С. 9. |