Данные прокуратуры Нижегородской области по делам о раскрытых преступлениях, совершаемых сотрудниками сферы здравоохранения, за период с 2005 по 2011 гг. указывают на следующие составляющие преступности медицинских работников: получение взятки — 44 % всех преступных деяний, 12 % — злоупотребление должностными полномочиями, 17 % — документов. Поскольку служебные преступления применимо к объекту, объективной стороне и субъективной стороне подверглись достаточно тщательному анализу со стороны ученых и практикующих юристов, полагаем целесообразным обратить внимание на признаки и виды субъекта преступления. Медицинские работники относятся к должностным лицам, если занимают руководящие должности, выполняя организационно-распорядительные функции постоянно или временно (главный врач, заведующий фармацевтическим — подделка предприятием, их заместители, руководители структурных подразделений заведующие выполняют медсестра)). отделами, отделениями, лабораториями, дежурный функции (главная врач либо и старшая административно-хозяйственные В юридической литературе обращалось внимание, что «под должностным лицом в сфере медицинской деятельности следует понимать лицо, обладающее властными полномочиями в сфере медицинской деятельности, осуществляющее организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в органах управления здравоохранением, лечебно-профилактических, санитарногигиенических и других учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения»222. Как отмечает Б. В. Волженкин, применительно к работникам государственных и муниципальных учреждений важным критерием для отнесения к категории должностных лиц является обладание правом совершать по службе юридически значимые действия, способные порождать, изменять или прекращать правовые отношения, что позволяет утверждать, что эти действия Стеценко Г. С. Медицинское право : учебник. СПб., 2004. С. 320. 178 |
136 нрав, которыми лицо наделяется в силу занимаемой должности и которые могут быть им использованы или нарушены преступным образом. Преступное деяние, не связанное с выполнением служебных обязанностей либо с использованием служебного авторитета, может рассматриваться как профессиональное преступление. Поскольку служебные преступления, применимо к объекту, объективной стороне и субъективной стороне поддавались достаточно тш;ательному анализу со стороны ученых и практикующих юристов, полагаем обратить внимание на субъект преступления. Анализ субъекта позволит найти общее и отличное между профессиональными и должностными преступлениями, совершаемыми медицинскими работниками. Согласно Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан компетенция врачей частной и государственной (муниципальной) систем здравоохранения за некоторым исключением тождественна. Вместе с тем, по действующему УК РФ, частные и государственные врачи несут различную ответственность за деяния, совпадающие как по содержанию совершаемых действий, так и по степени общественной опасности. Поэтому стержнем уголовно-правовых исследований проблем медицинской деятельности мы считаем сопоставление правового статуса двух названных профессиональных групп в рамках теоретических основ учения о субъекте преступления. В юридической литературе «под должностным лицом в сфере медицинской деятельности следует понимать лицо, обладающее властными полномочиями в сфере медицинской деятельности, осуществляющее организационнораспорядительные и административно-хозяйственные функции в органах управления здравоохранением, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и других учреждениях государственной и муниципальной систем 138 здравоохранения» . В свою очередь субъектами нреступлений против интересов службы в коммерческих и иных организациях, входящих в систему здравоохранения. I3S Стеценко ГС. Медицинское право: Учеб. СПб., 2004. С. 320. 140 также судебной практикой. Так, с точки зрения А.К, Квицинии, «любой врач, работающий в медицинском учреждении, является должностным лицом, а чисто профессиональная деятельность хотя и не порождает прямо юридических последствий и не связана с организационно-распорядительными функциями, однако неотделима от статуса советского медицинского работникаврача. В глазах граждан врач, не являющийся частнопрактикующим, представляет медицинское учреждение... Поэтому получение вознаграждения врачом за оказание медицинской помощи в процессе выполнения чисто профессиональных функций равнозначно его организационно-распорядительной деятельности в том смысле, что они одинаково подрывают авторитет медицинской службы в глазах граждан и представляют одинаковую общественную опасность»''^^. Так хирург был осужден за халатность в связи с тем, что при оказании помощи пострадавшей не ввел ей необходимую в таких случаях противостолбнячную сыворотку. В результате больная погибла от развившегося столбняка'"*^. Однако, на наш взгляд, вышеуказанная позиция ошибочна, т.к. ведет к тому, что всех без исключения медицинских работников государственных и муниципальных органов и учреждений, включая санитарок, можно признавать должностными лицами. Как отмечает Б.В. Волженкин, применительно к работникам государственных и муниципальных учреждений важным критерием для отнесения к категории должностных лиц является обладание правом совершать по службе юридически значимые действия, способные порождать, изменять или прекращать правовые отношения, что позволяет утверждать, что эти действия имеют организационно-распорядительный или административно-хозяйственный характер''*^ Впервые эта позиция была сформулирована в определении Судебной коллегии Верховного Суда РСФСР по делу участкового врача 3., который за вознаграждение незаконно выдавал листки временной нетрудоспособности. По смыслу закона указывалось в этом определении, что под должностными •^ Квициния А.К. Должностные преступления: уголовно-правовые и криминологические аспекты. Тбилиси, '" 1988.-С. 84-85. ''" Глушков В.А. Ответственность за преступления в сфере здравоохранения. Киев, 1987. С. 50. " ^ Волженкин Б.В. Служебные преступления. М., 2000. С. 117. '• |