|
органов дыхания на 51%, новообразований на 68%. Среди женщин незначительное превышение смертности от одних причин уравновешивается столь же незначительным преимуществом в отношении других заболеваний. Таблица 2.20. Динамика возрастных показателей женской смертности в ХантыМансийском и Ямало-Ненецком автономном округах в 1996-2000 г. Возраст (лет) 0 1-14 15-19 20-39 40-59 { 60 и старше На 100 тыс. соответствующего населения (0 лет на 1 тыс. родившихся) 1996 13,0 31,4 74,1 159,3 682,5 5000,6 1997 13,2 47,2 62,9 134,9 533,0 4873,6 1998 9,6 43,4 81,6 132,1 470,2 4653,0 1999 10,0 45,9 65,4 123,1 492,4 4218,8 2000 8,9 51,8 93,6 134,5 521,0 4021,3 Отношение Ханты-Мансийского АО к у]ровню Ямало-Ненецкого АО, % 1996 76,9 39,7 100,0 103,1 103,4 100,1 1997 75,3 77,6 80,3 97,4 119,2 105,0 1998 62,3 66,5 131,0 105,3 102,1 114,3 1999 85,6 79,5 127,2 81,2 113,9 100,9 2000 71,0 127,0 107,8 87,5 121,1 95,6 Нефтегазовые регионы Западной Сибири относятся к числу наиболее благополучных российских территорий по продолжительности жизни населения. Вместе с тем, современное благополучие имеет небольшую историю. Очевидно, что на фоне общего благополучия ситуации в целом, существуют значительные резервы в области снижения смертности от отдельных причин и в определенных возрастных группах. Резервы снижения смертности носят двоякий характер. На первый план выходят причины, смертность от которых выше, чем в целом в России или Уральском регионе. В этой связи актуальной является профилактика заболеваний и состояний, связанных с комплексным воздействием климатического, экологического и социального стресса (гипертония, заболевания органов дыхания, а также гепатиты и не алкогольные отравления, провоцирующие циррозы и рак »' печени). Основными группами риска в нефтегазовых регионах в сравнении с общероссийским уровнем оказываются младшие возрастные группы 120 |
63 семью, однако поддержание хотя бы данного уровня рождаемости потребует значительных целенаправленных усилий, разработки специальных программ по стимулированию рождаемости и поддержанию семьи. Стабилизация современного уровня рождаемости и проведение политики по укреплению семьи, повышению установок детности (переход к двухдетной и трехдетной модели семьи) способны удержать население нефтегазовых регионов от депопуляции и избавить его в перспективе от миграционной зависимости для удовлетворения потребности в трудовых ресурсах. 2.3. Тенденции и структура смертности Оценивая в целом ситуацию в области смертности, надо сказать, что нефтегазовые регионы азиатского Севера относится к числу наиболее благополучных регионов страны. Ожидаемая продолжительность жизни в Тюменской области в 2001 г. составила 66,72 года, в то время как з среднем по России всего 65,3 года.6 Однако имеет смысл учитывать следующие обстоятельства. Во-первых, современная продолжительность жизни населения з целом по России столь низка, что иметь лучшие показатели на этом фоне, отнюдь не значит использовать все имеющиеся резервы в области снижения смертности. В этой ситуации необходимо выбирать в качестве ориентира не общероссийские, а иные показатели. И. во-вторых, на фоне благополучия ситуации в целом, существуют значительные резервы в области снижения смертности от отдельных причин и в определенных возрастных группах. По уровню продолжительности жизни населения, показателю, который обобщенно характеризует не только ситуацию со смертностью, но и в целом с качеством жизни, изучаемые регионы занимают первые места з стране. 6 Демографический ежегодник России 2002: Статистический сборник/ Госкомстат России. М., 2002. С. 113. 67 Таблица 2.13 Динамика возрастных показателей женской смертности в ХантыМансийском и Ямало-Ненецком автономном округах в 1996-2000 г. ____________________ Возраст (лет) ______________ _____ ________ 0 1-14 15-19 20-39 40-59 I 60 и старик На 100 тыс, соответствующего населения (0 лет на 1 тыс, родившихся) ~~~! 1996 13,0 1 31.4 74,1 159,3 682.5 5000.6 1997 1 13,2 47.2 62.9 134.9 533,0 4873,6 ~ 1998 1 9.6 43.4 81,6 132.1 470,2 4653.0 i 1999 1 10.0 45.9 65.4 123.1 492.4 4218.8 2000 8.9 51.8 93.6 134.5 521.0 4021,3 = Отношение Ханты-Мансийского АО к уровню Ямало-Ненецкого АО, % 1996 I 76.9 I 39,7 1 100.0 I 103.1 I 103,4 100.1 1997 I 75.3 I 77,6 I 80,3 I 97.4 ) 119,2 I 105.0 1998 62.3 66.5 I 1310 I 105.3 I 102.1 114.3 1999 85,6 79.5 I 127.2 ! 81,2 113.9 I 100.9 2000 71.0 127.0 I 107.8 87.5 I 121.1 95.6 Отставание продолжительности жизни .мужчин в Ханты-Мансийском автономном округе складывается за счет всех основных причин смерти. В 2000 г. мужская смертность от травм и отравлений превышала аналогичные показатели в Ямало-Ненецком автономном округе на 12%, болезней системы кровообращения на 28%. болезней органов пищеварения на 35%, болезней органов дыхания на 51%, новообразований на 68%.... • Среди женщин незначительное превышение смертности от одних причин уравновешивается столь же незначительным преимуществом в отношении других заболеваний. Нефтегазовые регионы азиатского Севера относится к числу наиболее благополучных российских территорий по продолжительности жизни населения. Вместе с тем, современное благополучие имеет небольшую историю. Очевидно, что на фоне общего благополучия ситуации в целом, существуют значительные резервы в области снижения смертности от отдельных причин и в определенных возрастных группах. Резервы снижения смертности носят двоякий характер. На первый план выходят причины, смертность от которых выше, чем в целом з России 68 или Уральском регионе. В этой связи актуальной является профилактика заболеваний и состояний, связанных с комплексным воздействием климатического, экологического и социального стресса (гипертония, заболевания органов дыхания, а также гепатиты и не алкогольные отравления, провоцирующие циррозы и рак печени). Основными группами риска в нефтегазовых регионах в сравнении с общероссийским уровнем оказываются младшие возрастные группы (мужчины 15-19 и 20-39 лет и женщины 1-14 и 15-19 лет). Причем если для мальчиков основной причиной повышенной смертности оказались, в пеовмо очередь, болезни органов дыхания, а также системы кровообращения, травмы и отравления же шли «вторым эшелоном», то для девушек основным приоритетом оказались именно травмы и отравления, болезни органов дыхания были не столь существенны. Стратегический характер носит проблема сокращения смертности до минимально возможных уровней в условиях существующей климатической, географической, экологической и демографической обстановки. В этом контексте основной группой риска являются мужчины трудоспособного и пожилого возраста, т.е. все мужское население старше 15 лет. Для этих групп актуальным является снижение смертности от всех ведущих причин, кроме инфекций, что охватывает проблемы профилактики, раннего выявления заболеваний, точной диагностики, своевременного оказания качественной медицинской помощи, а также реабилитации страдающих хроническими заболеваниями В нефтегазовых регионах азиатского Севера России сформировались значительные территориальные различия з смертности населения, которые з решающей мере определяют вариацию его естественного прироста. Рост территориальной неоднородности отмечался на протяжении 1990-е гг. Он затронул как городское, так и сельское население, детей и взрослых, население различных этнических групп. Важным фактором территориальных различий здоровья и смертности является здравоохранение, объекты |