|
23 показана при 2-3 типах стрссс-инконтиненции, хотя сам автор считает, что если есть возможность имплантировать TVT, надо это делать независимо от типа недержания [115; 117; 121; 158]. Проведенные исследования Jacquetin В. (2000) показали, что операции с использованием TVT имеют высокую эффективность, сравнимую с традиционной слинговой операцией, и меньший процент дои послеоперационных осложнений [116]. По данным U. Ulmstcn, через 2 года после операции 84% больных отметили полное удержание мочи и 8% достоверное отсутствие симптомов недержания мочи. По данным проспективных исследований, проведенных в 6 центрах и включавших 131 женщину, процент выздоровления составил 91 в течение 12 месяцев наблюдения после операции [172]. T.Rechberger и соавт. (2002) сообщили о 95%-й клинической эффективности операции TVT у женщин в возрасте от 30 до 89 лет [150]. В настоящее время TVT считается безопасным, эффективным, минимально инвазивным хирургическим вмешательством, сопровождающимся низким риском осложнений и требующим меньшего времени обучения [128;144;148]. T.Rechberger и соавт. (2002) считают операцию TVT операцией выбора в лечении НМПН у женщин независимо от возраста. Клинические исследования свидетельствуют об эффективности TVT, сравнимой с результатами ранее применяемых операций [150]. Таким образом, несмотря на существенный прогресс в развитии медицины в целом и урогинекологии в частности, появление новых методик, сопряженных с высокими технологиями и усовершенствованием уже известных методов, проблема лечения недержания мочи далека от своего разрешения. Лечение должно основываться на индивидуальном |
57 позволяет контролировать степень натяжения легли во время операции, непродолжительность и возможность выполнения вмешательства в средней части уретры [265]. Операция показана при 2-3 типах стресс-инконтнненшш, хотя сам автор считает, что если есть возможность имплантировать ТУТ, надо это делать независимо от типа недержания [425]. Проведенные исследования Jacquctin В, (2000) показали, что операции с использованием TVT имеют высокую эффективность, сравнимую с традиционной слингосой операцией, и меньший процент дои послеоперационных осложнении [18;298;358;425]. Ряд авторов сообщают о развитии у больных после операций эрозий слизистой влагалища [282;421]. По данным С. Klutke и соавт, (2001) у 2,8% из 600 женщин, оперированных с использованием TVT, отмечалось обструктивное нарушение мочеиспускания [291]. Частота и степень послеоперационных нарушений мочеиспускания при операции TVT достоверно ниже, чем при традиционной елннговон операции, составляющей 2-40% [382]. По данным U. Ulmsten 1998, через 2 года после операции 84% больных отмстили полное удержание мочи и 8% — достоверное отсутствие симптомов недержания мочи. По данным проспективных исследований, проведенных в 6 центрах и включавших 131 женщину, процент выздоровления составил 91 в течение 12 месяцев наблюдения после операции [425]. T.Rcchbcrgcr и соавт. (2002) сообщили о 95%-й клинической эффективности операции TVT у женщин в возрасте от 30 до 89 лет [367]. В настоящее время ТУТ считается безопасным, эффективным, минимально инвазивным хирургическим вмешательством, сопровождающимся низким риском осложнений и требующим меньшего времени обучения [278;279]. T.Rechberger и соавт. (2002) считают операцию ТУТ операцией выбора в лечении СНМ у женщин независимо от возраста. |