|
74 холинолитических средств, а симптомы стрессовой инконтиненции соответствовали легкой или средней степени тяжести по классификации Д.В.Кана. Структура императивных расстройств мочеиспускания до и после операции у пациенток II группы представлена в таблице 13. Т абл и ц а 13 Характер нарушения функции мочеиспускания у пациенток II группы после оперативного лечения II групп (п=32) ГИ пераК П ! В П О С Т !» детрузора Нестабильность уретры Гиперактивноеть детрузора+ нестабильная уретра абс % абс % Абс % До лечения 25 78,1 4 12,5 3 9,4 До операции 17 53,1 2 6,3 1 3,1 Через 3 месяца 9 28,1 2 6,3 1 3,1 Через 6 месяцев S 25,0 2 6 3 0 0 Через 1 год 11 34,4 1 3,1 0 0 Через 3 года 13 40,6% 0 0 2 6,3 Из таблицы 13 видно, что частота императивных расстройств мочеиспускания у больных со смешанным недержанием мочи после операции значительно уменьшилась, что подтверждает данные о том, что анатомические изменения тазового дна могут быть причиной нарушений функции мочеиспускания. Частота и характер императивных расстройств мочеиспускания через 3,6 и 12 месяцев после операции существенно не изменялись. Контроль лечения осуществлялся на основании жалоб больной и данных дневников мочеиспускания и данных КУДИ. |
216 6.5. Исследование функции мочеиспускании после оперативного лечения пациенток со смешанной формой недержании мочи. Хирургическая коррекция пролапса гениталий и НМПН произведена 43(69,4%) из 62 женщин третьей группы. В послеоперационном периоде ургснтнос недержание мочи диагностировано у 12(35,3%) из 34, имевших эти жалобы до оперативного лечения, императивные позывы диагностированы у 18(48,6%) из 37. Необходимо отмстить, что несмотря на то, что эти показатели высокие, в сравнении с исходными данными они уменьшились на 64,7% и 51,4% соответственно. Таким образом, 25(58,1%) из 43 оперированных женщин этой группы нс предъявляли жалоб на расстройства мочеиспускания после операции. Структура императивных расстройств мочеиспускания до и после операции у пациенток третьей группы представлена в таблице 32. Из таблицы 32 видно, что частота императивных расстройств мочеиспускания у больных со смешанным недержанием мочи после операции значительно уменьшилась, что подтверждает данные о том, что анатомические изменения тазового дна могут быть причиной нарушений функции мочеиспускания. Частота и характер императивных расстройств мочеиспускания через 3,6 и 12 месяцев после операции существенно не изменялись. Контроль лечения осуществлялся на основании жалоб больной и данных дневников мочеиспускания и данных КУДИ. Следует отметить, что ургснтнос недержание мочи у 12(27,9%) из 43 оперированных пациенток этой группы диапюстировано в раннем послеоперационном периоде. После медикаментозной коррекции у 5(11,6%) из них инконтинсиция ликвидирована. У 7 ургснтнос недержание мочи отмечалось в виде нечастых эпизодов, что сами пациентки расценивали как существенную положительную динамику. |