|
18 населения средствами защиты от нежелательной беременности, уровнем сексуальной культуры (Цымбал Д.Е., 2007). Значительно увеличивается число ролов с различными осложнениями, которые являются следствием общего состояния здоровья женщин. Частота нормальных родов снизилась с 55,8% в 1985 году до 34% в 2004 году (в ряде территорий процент нормальных родов снизился до 20-24%). Ближайший прогноз не вызывает сомнений в том, что в стране ожидается снижение здоровья беременных женщин. Он основан на данных о здоровье девушекподростков. За 10 лет частота заболеваний, выявленных во время профилактических осмотров девушек, возросла почти в 3 раза. Процент абсолютно здоровых школьников, согласно научным данным последних лет не превышает 20-25%, а по данным Ивановского НИИ материнства и детства, СанктПетербургской педиатрической академии, Научного центра здоровья детей РАМЫ, к окончанию школы у большинства девушек (75%) диагностируются хронические заболевания, число абсолютно здоровых снижается до 6,3% (Кулаков В.И. и соавт., 1997). Здоровье детей тесно связано с состоянием здоровья их родителей и, прежде всего, матерей, особенно в период вынашивания ребенка. Нарушения, возникающие во время беременности в системе мать плацента плод, осложняют адаптацию ребенка к внеутробной жизни и могут привести к тяжелым неврологическим расстройствам, повышают риск интеллектуальной неполноценности, снижения качества последующей жизни (Вельтищев Ю.Е., 1997; Гуркин Ю.А., 1997; Пальчик А.Б. и соавт., 2000; Абрамченко В.В., 2001; Барашнев Ю.И., 2004; Володин Н.Н., 2006). Исключительную роль перинатального периода в формировании и дальнейшем развитии ребенка подчеркивают в своих научных работах В.А. Шапкайц (2001). Последним предложена концепция охраны перинатального здоровья, разработаны и апробированы в Санкт-Петербурге методические подходы к оценке перинатального здоровья. |
15 висит от условий труда (Кулаков В.И. с соавт., 1998). Детальный анализ источников профессиональной утомленности выявил ряд факторов, значительно увеличивающих опасность рождения больного ребенка. МашеПе с соавторами (1984) было отмечено, например, что работа беременной женщины в положении стоя, как и работа про промышленном конвейере или промышленных механизмах, требующих энергичных усилий, или при действии вибраций обусловливает увеличение относительного риска преждевременных родов в 1,6 раза; ношение тяжестей более 10 кг или постоянные физические усилия — в 1,8 раза; рутинная работа или выполнение задач, не требующих большого внимания и не стимулирующих интерес в 2 раза; сильный шум в сочетании с холодом и сыростью, а также работа с определенными химическими веществами в 1,9 раза (Орел В.И., 2003). Здоровье женщины подвергается неблагоприятному воздействию не только универсальных факторов, «атакующих» женское и мужское население всех возрастных групп. Специфика и уровень заболеваний женской сферы тесно связаны с состоянием службы планирования семьи, обеспеченностью населения средствами защиты от нежелательной беременности, уровнем сексуальной культуры (Ваганов Н.Н., 2001). Значительно увеличивается число родов с различными осложнениями, которые являются следствием общего состояния здоровья женщин. Частота нормальных родов снизилась с 55,8% в 1985 году до 38% в 2001 году. В ряде территорий процент нормальных родов снизился до 20-24%. Ближайший прогноз не вызывает сомнений в том, что в стране ожидается снижение здоровья беременных женщин. Он основан на данных о здоровье девушек-подростков. За 10 лет частота заболеваний, выявленных во время профилактических осмотров девушек, возросла почти в 3 раза. Процент абсолютно здоровых школьников, согласно научным данным последних лет не превышает 20-25%, а по данным Ивановского НИИ материнства и детст 16 ва, Санкт-Петербургской педиатрической академии, Научного центра охраны здоровья детей и подростков РАМН, к окончанию школы у большинства девушек (75%) диагностируются хронические заболевания, число абсолютно здоровых снижается до 6,3% (Кулаков В.И. с соавт., 1998). Обобщенные В.К. Юрьевым (2000) факты свидетельствуют, что уровень патологической пораженности гинекологическими заболеваниями девочек Севера и Северо-запада России колеблется в пределах 106-127%о в зависимости от района и возрастает к подростковому возрасту до 148-356%о. Здоровье детей тесно связано с состоянием здоровья их родителей и, прежде всего, матерей, особенно в период вынашивания ребенка. Нарушения, возникающие во время беременности в системе мать плацента плод, осложняют адаптацию ребенка к внеутробной жизни и могут привести к тяжелым неврологическим расстройствам, повышают риск интеллектуальной неполноценности, снижения качества последующей жизни (Гармашова Н.Л. с соавт., 1978; Абрамченко В.В., 1991; Вельтищев' Ю.Е., 1994; Гуркин Ю.А., 1997; Барашнев Ю.И., 1998; Пальчик А.Б. с соавт., 2000; Володин Н.Н., 2000 и др.). Исключительную роль перинатального периода в формировании и дальнейшем развитии ребенка подчеркивают в своих научных работах Г.В. Кагирова (1999), В.А. Шапкайц (2001). Последним предложена концепция охраны перинатального здоровья, разработаны и апробированы в СанктПетербурге методические подходы к оценке перинатального здоровья. Частота патологических состояний у ребенка возрастает с увеличением степени риска у матери (Ваганов Н.Н., 1993; Зелинская Д.И., 1996; Самсыгина Г.А., Баранов А.А., 1996; Кулаков В.И., 1997). Между временем влияния факторов риска и состоянием здоровья плода и новорожденного прослеживается тесная корреляционная связь. В частности, недонашивание и перенашивание беременности обусловлены преимущественным воздействием факторов риска в пренатальном периоде; |