Проверяемый текст
Котова Татьяна Евгеньевна. Медико-социальное исследование фетоинфантильных потерь и пути их снижеиня (Диссертация 2004)
[стр. 20]

20 Между временем влияния факторов риска и состоянием здоровья плода и новорожденного прослеживается тесная корреляционная связь.
В частности, недонашивание и перенашивание беременности обусловлены преимущественным воздействием факторов риска в пренатальном периоде;
родовая травма, асфиксия в интранатальном; нарушение реакции адаптации в период новорожденности обусловлено суммарным влиянием факторов высокого риска в преи интранатальном периодах.
По данным выборочных исследований, каждая 4-я женщина из группы «высокого» риска перинатальной патологии нуждается в дородовой госпитализации, однако, в каждом отдельном случае необходим рациональный выбор стационара с учетом показаний для госпитализации, вида патологии и ее тяжести, общего состояния здоровья женщины, а также срока беременности (Кулаков В.И.

ис соавт., 1997).
Изучение факторов перинатального риска, проведенное С.В.
Глиняной (1994) на выборочной городской популяции показало, что два фактора — гестационный возраст и масса тела ребенка при рождении являются определяющими.
Сила их влияния на конечный результат намного превосходила силу влияния других факторов.
По мнению О.А.
Пугачевой (1991), уровни заболеваемости и смертности у детей первого года жизни зависят в основном от влияния медикобиологических и организационных факторов, а приоритетное значение социально-гигиенических факторов выявляется у детей старше года.
Однако исследования других авторов (Абросимова М.Ю.,1997; Шарапова О.В.,
2003; Баранова И.П., 2007) доказали немаловажную роль социально-гигиенических факторов в формировании перинатальной и младенческой смертности.
М.Я.
Студеникин с соавт.

(1994) считают, что степень влияния тех или иных факторов различна в регионах с разными уровнями младенческой смертности.
Так, на территориях с ее высоким уровнем определяющее влияние на исход заболевания оказывают социально-гигиенические и медикоорганизационные факторы, а с низким медико-биологические.
[стр. 16]

16 ва, Санкт-Петербургской педиатрической академии, Научного центра охраны здоровья детей и подростков РАМН, к окончанию школы у большинства девушек (75%) диагностируются хронические заболевания, число абсолютно здоровых снижается до 6,3% (Кулаков В.И.
с соавт., 1998).
Обобщенные В.К.
Юрьевым (2000) факты свидетельствуют, что уровень патологической пораженности гинекологическими заболеваниями девочек Севера и Северо-запада России колеблется в пределах 106-127%о в зависимости от района и возрастает к подростковому возрасту до 148-356%о.
Здоровье детей тесно связано с состоянием здоровья их родителей и, прежде всего, матерей, особенно в период вынашивания ребенка.
Нарушения, возникающие во время беременности в системе мать плацента плод, осложняют адаптацию ребенка к внеутробной жизни и могут привести к тяжелым неврологическим расстройствам, повышают риск интеллектуальной неполноценности, снижения качества последующей жизни (Гармашова Н.Л.
с соавт., 1978; Абрамченко В.В., 1991; Вельтищев' Ю.Е., 1994; Гуркин Ю.А., 1997; Барашнев Ю.И., 1998; Пальчик А.Б.
с соавт., 2000; Володин Н.Н., 2000 и др.).
Исключительную роль перинатального периода в формировании и дальнейшем развитии ребенка подчеркивают в своих научных работах Г.В.
Кагирова (1999), В.А.
Шапкайц (2001).
Последним предложена концепция охраны перинатального здоровья, разработаны и апробированы в СанктПетербурге методические подходы к оценке перинатального здоровья.
Частота патологических состояний у ребенка возрастает с увеличением степени риска у матери (Ваганов Н.Н., 1993; Зелинская Д.И., 1996; Самсыгина Г.А., Баранов А.А., 1996; Кулаков В.И., 1997).
Между временем влияния факторов риска и состоянием здоровья плода и новорожденного прослеживается тесная корреляционная связь.
В частности, недонашивание и перенашивание беременности обусловлены преимущественным воздействием факторов риска в пренатальном периоде;


[стр.,17]

17 родовая травма, асфиксия в интранатальном; нарушение реакции адаптации в период новорожденности обусловлено суммарным влиянием факторов высокого риска в преи интранатальном периодах.
По данным выборочных исследований, каждая 4-я женщина из группы «высокого» риска перинатальной патологии нуждается в дородовой госпитализации, однако, в каждом отдельном случае необходим рациональный выбор стационара с учетом показаний для госпитализации, вида патологии и ее тяжести, общего состояния здоровья женщины, а также срока беременности (Кулаков В.И.

с соавт., 1998).
Изучение факторов перинатального риска, проведенное С.В.Глиняной (1994) на выборочной городской популяции показало, что два фактора гестационный возраст и масса тела ребенка при рождении — являются определяющими.
Сила их влияния на конечный результат намного превосходила силу влияния других факторов.
По мнению О.А.
Пугачевой (1991), уровни заболеваемости и смертности у детей первого года жизни зависят в основном от влияния медикобиологических и организационных факторов, а приоритетное значение социально-гигиенических факторов выявляется у детей старше года.
Однако исследования других авторов (Абросимова М.Ю.,1997; Шарапова О.В.,1998;
Баранова И.П., 1999) доказали немаловажную роль социально-гигиенических факторов в формировании перинатальной и младенческой смертности.
М.Я.
Студеникин с соавт.

(1990) считают, что степень влияния тех или иных факторов различна в регионах с разными уровнями младенческой смертности.
Так, на территориях с ее высоким уровнем определяющее влияние на исход заболевания оказывают социально-гигиенические и медико-организационные факторы, а с низким медико-биологические.

Вместе с тем, нельзя не согласиться с мнением А.А.
Баранова (1999), что общим для всех регионов являются проблемы здоровья семьи, репродуктивного здоровья женщины, формирования репродуктивного поведения.
/■

[стр.,125]

125 Баранова И.П., 1999) доказали немаловажную роль социально-гигиенических факторов в формировании перинатальной и младенческой смертности.
М.Я.
Студеникин с соавт.

(1990) считают, что степень влияния тех или иных факторов различна в регионах в разными уровнями младенческой смертности.
Так, на территориях с ее высоким уровнем определяющее влияние на исход заболевания оказывают социально-гигиенические и медико-организационные факторы, а с низким — медико-биологические.

Наше исследование показало, что наиболее распространенными в Новгородской области являются медико-организационные факторы 8265,4 на 1000 погибших детей (табл.43).
Это наиболее управляемая для медицинских работников группа факторов, поэтому совершенствование качества медицинского обслуживания матерей и детей, по-прежнему, актуально.
Внимание медицинских работников, направленное, прежде всего, на профилактику заболеваемости и смертности детей, не должно ослабевать.
Таблица 48 Общая распространенность факторов риска фетоинфантильных потерь в Новгородской области по группам ГРУППЫ ФАКТОРОВ РИСКА Число изучаемых факторов в группе Абсолютное число зарегистрированных факторов в процессе исследования (Общая распространенность факторов по группам (на 1000 погибших детей) I Медико-биологические факторы 23 2484 6103,2 II.
Социально-гигиенические факторы 40 2336 5739,5 III.
Медико-организационные факторы 64 3364 8265,4 ВСЕГО 127 8184 20108,1 Второе место по распространенности заняли медико-биологические факторы риска (6103,2 на 1000).
На третьем месте социально-гигиенические факторы, их распространенность составила 5739,5 на 1000.
Для проведения статистического анализа были взяты 66 факторов.
Из них в процессе исследования были отобраны 33, имеющие отклик нс менее

[Back]