|
2002 г., наблюдается тенденция к снижению (2005 г. 1,1 %о), что связано с наращиванием современных перинатальных технологий и приобретением специалистами дополнительного опыта по выхаживанию ранее обреченных недоношенных и детей с тяжелой перинатальной патологией. В возрастной структуре фетоинфантильных потерь в 1995 г. среди всех потерь жизнеспособных детей мертворожденность составляла 31,2%, ранняя неонатальная смертность 34,8%, поздняя неонатальная смертность 7,2%, постнеонатальная смертность 26,8%. К 2005 г. возрастная структура ФИЛ изменилась, так, мертворожденность составила 37,5%, ранняя неонатальная смертность — 34,5%, поздняя неонатальная смертность 5,5%, постнеонатальная смертность 22,5% (табл. 4) Таблица 4 Динамика возрастной структуры фетоинфантильных потерь в 53 Нижегородской области в 1995-2005 гг. (в % к итогу) Возрастные показатели ФИП 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Мертворожден ня 31,2 32,8 29,1 30,8 30,7 30,5 32,7 34,5 34,8 34,5 37,5 Ранняя неонатальная смертность 34,8 31,9 39,2 38,8 35,4 33,9 28,8 34,0 30,9 32,8 34,5 Поздняя неонатальная смертность 7,2 7,9 6,9 7,9 8,2 10,2 12,1 10,0 7,4 8,0 5,5 Постнеонатальная смертность 26,8 27,4 24,8 22,5 25,7 25,4 26,4 21,5 26,9 26,9 22,5 Итого 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 В Нижегородской области в 90-е годы снижение перинатальной смертности имеет стойкую положительную динамику. Ее уровень снизился на 19,3% и достиг показателя 13,4 на 1000 родившихся живыми и мертвыми к 2005 г., что соответствует показателям в среднем по России. Составляющие ее мертворождаемость и ранняя неонатальная смертность снизились на 3,9% и 20,7%, соответственно. |
58 дней так называемая отсроченная перинатальная смертность или поздняя неонатальная смертность имеет в среднем невысокие значения с небольшим повышением в 2000 году, но далее, начиная с 2001 года, наблюдается тенденция к снижению, что связано с наращиванием современных перинатальных технологий и приобретением специалистами дополнительного опыта по выхаживанию ранее обреченных недоношенных и детей с тяжелой перинатальной патологией. Рисунок 7. Динамика уровня поздней неонатальной смертности (на 1000) За изученный период времени уровень потерь жизнеспособных детей в постнеонатальном периоде имел незначительную динамику (1990 г. 5,53%о, 2000 г. 5,54%о) с тенденцией к снижению в 2003 г. повсеместно (в городе и на селе 4,7-4,8%о) (рис. 8). Настоящее исследование подтверждает одну из характерных особенностей смертности детей в последнее десятилетие ослабление ее зависимости от времени года. В прошлом (80-е начало 90-х годов) наиболее опасным периодом были летние месяцы, когда заметно повышалась смерт |