Проверяемый текст
Котова Татьяна Евгеньевна. Медико-социальное исследование фетоинфантильных потерь и пути их снижеиня (Диссертация 2004)
[стр. 64]

активность этих семей одинаково часто на протяжении первого года жизни приводит к гибели ребенка.
Не меньшее значение имеет и факт наличия трех и более детей в семье (многодетные семьи).
Их распространенность
136,4 на 1000 исследованных пар.
Это подчеркивает важность мер социальной защиты многодетных семей.
Особую значимость
эти меры будут иметь в позднем неонатальном и постнеонатальном периодах, когда ребенок нуждается в более тщательном присмотре, уходе и организации достаточного и рационального вскармливания.
Из группы «социально-бытовых условий жизни» наиболее распространенными оказались плохие жилищно-бытовые условия
(191,1%о), низкий уровень доходов (452,8%о), плохое качество питания беременной (187,6%о).
Плохое качество питания ребенка и ненадлежащий уход за ним
чаше сказывались на его здоровье в постнеонаталыюм периоде (соответственно 157,7 и 271,4 на 1000).
Актуальным в сложившейся социально-экономической ситуации является изучение группы факторов «образ жизни семьи».
Одним из самых высокораспространенных факторов риска в этой группе, несомненно влияющим на здоровье детей, во все периоды их роста и развития, оказалось наличие вредных привычек у родителей, особенно у матери (алкоголь, курение, наркотики).
Общая распространенность
1217,0%о.
Как следует из таблицы 12, из всех обследованных матерей лишь 70,5% не имели вредных привычек, 4,8% женщин не предоставили этих сведений о себе, 10,1% курили во время беременности, 5,1% женщин страдали алкоголизмом, 1,5% токсикоманией.
При этом 4,2% имели одновременно две вредных привычки, а 1,0% три вредных привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
В группе отцов, потерявших детей, информацию о вредных привычках удалось получить лишь в
51,9% случаев.
Лишь 58,9% мужчин не имели вредных привычек вообще, 15,5% курили, 11,8% курили и злоупотребляли алкоголем, шесть человек страдали наркоманией.
64
[стр. 120]

120 колеблется от 931,6 на 1000 в раннем неонатальном периоде до 1193,5 в позднем неонатальном.
Следует согласиться с исследованиями А.В.
Фролова (1987), К.С.
Ладодо с соавт.
(1996), которыми установлена зависимость уровня заболеваемости и смертности грудных детей от частоты грудного вскармливания.
В нашем случае низкая продолжительность грудного вскармливания (менее трех месяцев) была довольно частым явлением среди умерших (140,1 на 1000), причем особенно часто этот фактор оказывал негативное влияние в постнеонатальном периоде (распространенность 473,1 на 1000).
В группе “социально-гигиенических факторов” риска наиболее распространенными явились низкий образовательный ценз отца и матери, низкое социальное положение большинства родителей умерших детей, неоформленность или отсутствие брачных отношений в семье, характеризующие социальный статус семьи.
При этом надо заметить, что описанные факторы распространены одинаково часто по все периоды гибели детей, а значит и связанная с ними низкая санитарная грамотность и медицинская активность этих семей одинаково часто на протяжении первого года жизни приводит к гибели детей.
Не меньшее значение имеет и факт наличия трех и более детей в семье (многодетные семьи).
Их распространенность
154,8 на 1000 исследованных пар.
Эго еще раз подчеркивает важность мер социальной защиты многодетных семей.
Особую значимость,
по данным нашего исследования, эти меры будут иметь в позднем неонатальном и постиеонатальном периоде, когда ребенок нуждается в более тщательном присмотре, уходе и организации достаточного и рационального вскармливания.
Из группы «социально-бытовых условий жизни» наиболее распространенными оказались плохие жилищно-бытовые условия
(179,4 на 1000), низкий уровень доходов (358,7 на 1000), плохое качество питания беремен

[стр.,121]

121 ной (206,4).
Плохое качество питания ребенка и ненадлежащий уход за ним
чаще сказывались на его здоровье в постнеонатальном периоде (соответственно 204,3 и 268,8 на 1000).
Очень актуально в сложившейся социально-экономической ситуации изучение группы факторов «образ жизни семьи».
Самым высокораспространенным фактором риска в этой группе, несомненно влияющим на здоровье детей, во все периоды их роста и развития, оказалось наличие вредных привычек у родителей, особенно у матери (алкоголь, курение, наркотики).
Общая распространенность
1100,7 на 1000.
В.
На§1ипс1, 8.
СЬаШп^пв (1990), В.М.
Иванов с соавт.
(1995) считают, что курение матери является фактором риска синдрома внезапной смерти грудных детей.
В то же время Е.А.
Лепарский с соавт.
(1989) установили, что не менее важное значение имеет и курение отцов.
Таблица 47 Сведения о наличии вредных привычек у матерей и отцов основной и контрольной групп (в % к итогу) ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ Основная группа Контрольная группа УМАТЕРИ Курение 19,90 3,82 Алкоголизм 1,23 0,45 Токсикомания 0,25 — Курение, алкоголизм, наркомания 11.06 3,12 Курение, наркомания 0,25 0,66 Не имеет вредных привычек 39,31 87,57 Нет данных 28,01 4,38 Итого 100,00 100,00 УОТЦА Курение 34,4 31,52 Наркомания 0,49 0,33 Курение, алкоголизм 15,48 8,77 Курение, наркомания, токсикомания 0,25 — Не имеет вредных привычек 10,57 47,24 Нет данных 38,82 12,14 ИТОГО 100,00 100,00 Как следует из таблицы 47, из всех обследованных матерей основной группы лишь 39,3% нс имели вредных привычек.
28,0% женщин не предоставили этих сведений о себе.
19,9% курили во время беременности, 1,23%

[стр.,122]

122 женщин страдали алкоголизмом, 0,25% токсикоманией.
При этом 11,06% имели одновременно три вредных привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
В группе отцов, потерявших детей, информацию о вредных привычках удалось получить лишь в
61,2% случаев.
Лишь 10,57% мужчин не имели вредных привычек вообще, 34,4% курили, 15,5% курили и злоупотребляли алкоголем, два человека страдали наркоманией, и один человек имел сочетание курения, алкоголизма и токсикомании.
В контрольной группе курили 3,82% матерей, страдали алкоголизмом 0,45%.
одновременно курением, алкоголизмом и наркоманией 3,12% не имели вредных привычек 87,57%.
Среди отцов контрольной группы 31,52% курили, 0,33% были наркоманами, 8,77% курили и злоупотребляли алкоголем, не имели вредных привычек 47,24% отцов.
Статус социально неблагополучной семьи, характеризующейся аморальным поведением родителей, также очень распространенное явление среди семей, потерявших детей, 20,8%, в то время как в контрольной группе их было лишь 9,3%.
Данный фактор, наряду с таким явлением, как неполная семья с матерью, ведущей аморальный образ жизни (распространенность 100,7 на 1000) имеет сильное влияние как в антенатальном периоде, приводя к мертворождениям, так и после рождения ребенка.
Неблагоприятный психологический климат (ссоры и конфликты, несоблюдение режима дня в семье) относятся в целом к срсднераспространенньтм факторам (в общем соответственно 88,45 и 66,34 на 1000).
Но роль этих факторов резко возрастает в постнеонатальном периоде, когда их распространенность соответственно стала 172,0 и 204,3 на 1000.
Безусловно, не должны оставаться без внимания такие “низкораспространенные” факторы, как жестокое обращение с ребенком, неопытность матери (юные первородящие), неосторожность обращения, реактивные со

[Back]