|
70 Таблица 14 Распространенность факторов риска фетоинфантильных потерь в ____________ Нижегородской области по группам_______________ Г руппа факторов риска Число изучаемых факторов в группе Абсолютное число зарегистрированных факторов в процессе исследования Общая распространенность факторов по группам (на 1000 погибших детей) Социально-гигиенические факторы 20 2336 5739,5 Медико-биологические факторы 15 2484 6103,2 Медико-организационные факторы 43 3364 8265,4 Всего 78 8184 20108,1 Для проведения последующего статистического анализа были взяты 57 факторов. Из них в процессе исследования были отобраны 30, имеющие отклик не менее 0,7. Указанные факторы были изучены в двух возрастных группах матерей до 27 лет и старше 28 лет. Проведенная рандомизация позволила разделить факторы по их общности на три группы (социальногигиенические (СГФ), медико-биологические (МБФ), медикоорганизационные (МОФ) (табл. 15). Таблица 15 Факторы риска фетоинфантильных потерь Социально-гигиенические факторы Медико-биологические факторы Медико-организационные факторы • число детей в семье; • образование матери; • социальное положение матери; • брак; • профессия матери; • материальное положение семьи; • жилищно-бытовые условия проживания семьи; • желание иметь ребенка; • наличие вредных привычек у матери (курение); • наличие вредных привычек у матери (алкоголь); • наличие вредных привычек у матери (наркомания); • качество питания беременной. • период смерти ребенка; • место жительства; • пол ребенка; • наличие у матери сифилиса; • наличие у матери гонореи; • наличие у матери трихомониаза; • наличие у матери психических заболеваний; • наличие у матери туберкулеза; • наличие у отца психических заболеваний; • наличие у отца туберкулеза. • место смерти ребенка; • уровень санитарной культуры семьи; • медицинская активность семьи; • укомплектованность организаций здравоохранения медицинскими кадрами; • дородовые патронажи к беременным; • систематичность врачебного наблюдения беременной; • определение группы риска беременной; • своевременность взятия на учет беременной; • место родов у беременной высокого риска; |
125 Баранова И.П., 1999) доказали немаловажную роль социально-гигиенических факторов в формировании перинатальной и младенческой смертности. М.Я. Студеникин с соавт. (1990) считают, что степень влияния тех или иных факторов различна в регионах в разными уровнями младенческой смертности. Так, на территориях с ее высоким уровнем определяющее влияние на исход заболевания оказывают социально-гигиенические и медико-организационные факторы, а с низким — медико-биологические. Наше исследование показало, что наиболее распространенными в Новгородской области являются медико-организационные факторы 8265,4 на 1000 погибших детей (табл.43). Это наиболее управляемая для медицинских работников группа факторов, поэтому совершенствование качества медицинского обслуживания матерей и детей, по-прежнему, актуально. Внимание медицинских работников, направленное, прежде всего, на профилактику заболеваемости и смертности детей, не должно ослабевать. Таблица 48 Общая распространенность факторов риска фетоинфантильных потерь в Новгородской области по группам ГРУППЫ ФАКТОРОВ РИСКА Число изучаемых факторов в группе Абсолютное число зарегистрированных факторов в процессе исследования (Общая распространенность факторов по группам (на 1000 погибших детей) I Медико-биологические факторы 23 2484 6103,2 II. Социально-гигиенические факторы 40 2336 5739,5 III. Медико-организационные факторы 64 3364 8265,4 ВСЕГО 127 8184 20108,1 Второе место по распространенности заняли медико-биологические факторы риска (6103,2 на 1000). На третьем месте социально-гигиенические факторы, их распространенность составила 5739,5 на 1000. Для проведения статистического анализа были взяты 66 факторов. Из них в процессе исследования были отобраны 33, имеющие отклик нс менее |