Проверяемый текст
Перегуда, Сергей Алексеевич; Диспансерная реабилитация больных после панкреатодуоденальной резекции (Диссертация 2004)
[стр. 105]

элиминации аллергенных белковых структур [Bombardiery S., Ferri С., 1992].
В соответствии с целью этой работы было выполнено заключительное исследование, касающееся влияния включения в комплекс реабилитационных мероприятий, препаратов положительно влияющих на барьерную функцию
тонкой кишки, на ЬСЖ больных.
Выбор препаратов осуществляли согласно данным о влиянии различных веществ на состояние барьерной функции
тонкой кишки.
Кроме того, низкие показатели белкового обмена, выявленные у наших больных,
указывают на его дефицит, в формировании которой, как было указано выше, имеет значение характерная для этой группы людей энтеропатия.
В тоже время, реализация барьерной функции
тонкой кишки, не возможна в полной мере при недостаточности этих факторов пищевого рациона.
Это определяет выбор препаратов дополняющих схему реабилитационных мероприятий.
Что касается ферментных препаратов, то согласно нашим данным, выявленным при исследовании КЖ, примерно у трети больных имеет место наличие побочных эффектов в виде запоров, чётко связываемых самими больными с фактом приёма этих препаратов, в некоторых случаях в минимальных дозировках.
В этих случаях ферментные препараты не включали в схему лечения.
Результатом проведённого лечения, стало достоверно значимое улучшение барьерной функции
тонкой кишки, сопровождающееся улучшением КЖ больных, особенно в отношении диспепсии, боли и диареи.
Это указывает на правильность применяемого подхода, и необходимость дополнения стандартной схемы реабилитационных мероприятий в этой группе больных.
[стр. 109]

что было показано в условиях повышенной кишечной проницаемости при помощи меченого альбумина сыворотки крови [Ю.В.Муравьев, В.В.Лебедева, 1989; X.D.Wang et al., 1996].
Сходные изменения в белковом обмене выявлены и у больных с МРПЖ, с повышенной проницаемостью тонкого кишечника для белковых макромолекул.
Это определяет наличие, у исследуемых больных, потери сывороточного альбумина, через воспалённую кишечную стенку.
В условиях увеличенных метаболических потребностей, определяемых негативным эффектом нарушенной проницаемости ЖКТ, это явление является дополнительным фактором, отрицательно влияющим на процессы адаптации.
Энтеропатия у больных, перенёсших ПСПДР, сопровождается развитием дисбиоза кишечника, также отрицательно влияющего на развитие адекватных компенсаторных процессов, при этом являясь вторичным заболеванием [В.Н.Красноголовец, 1989].
Все эти патологические состояния формируются и являются следствием энтеропатии, лабораторным маркером которой является тест, характеризующий адекватность барьерной функции тонкого кишечника.
Это позволяет применять указанный метод для формирования суждения об эффективности проводимой терапии.
В соответствии с целью этой работы было выполнено заключительное исследование, касающееся влияния включения в комплекс реабилитационных мероприятий, препаратов положительно влияющих на барьерную функцию
тонкого кишечника, на КЖ больных.
Выбор препаратов осуществляли согласно данным о влиянии различных веществ на состояние барьерной функции
тонкого кишечника.
Для больных перенёсших ПСПДР, характерно наличие дефицитов микронутриентов, прежде всего антиоксидантов [Т.Armstrong, Е.Walters, 2002].
Кроме того, низкие показатели белкового обмена, выявленные у наших больных,


[стр.,110]

no указывают на его дефицит, в формировании которой, как было указано выше, имеет значение характерная для этой группы людей энтеропатии.
В тоже время, реализация барьерной функции
тонкого кишечника, не возможна в полной мере при недостаточности этих факторов пищевого рациона.
Кроме того, выявленный дисбиоз, указывает на целецеобразность применения пробиотиков.
Это определяет выбор препаратов дополняющих схему реабилитационных мероприятий.
Что касается ферментных препаратов, то согласно нашим данным, выявленным при исследовании КЖ примерно у трети больных имеет место наличие побочных эффектов в виде запоров, чётко связываемых самими больными с фактом приёма этих препаратов, в некоторых случаях в минимальных дозировках.
В этих случаях ферментные препараты не включали в схему лечения.
Результатом проведённого лечения, стало достоверно значимое улучшение барьерной функции
тонкого кишечника, сопровождающееся улучшением КЖ больных, особенно в отношении слабости, боли и диареи.
Это указывает на правильность применяемого подхода, и необходимость дополнения стандартной схемы реабилитационных мероприятий в этой группе больных.

[Back]