35. Ухудшились ли Ваши отношения с близкими Вам людьми (родственники, друзья...)? 30 4 6 30 4 6 36. Вас тревожит проводимое (проведенное) Вам лечение? 14 8 4 10 4 14 8 4 10 4 Примечание: цифрами обозначена степень выраженности симптомов в баллах от 0 до 4 по шкале Likert (все время —0, большую часть времени — 1, иногда —2, редко —3, никогда —4). Индекс качества жизни в 1 группе У больных с холедохохоледохоанастомозом составил от 84 до 127 (99,94 ± 3,16; р<=0,05) баллов и от 90 до 135 (111,39 ± 3,73; р<=0,05) баллов после проведенной медикаментозной терапии. Во 2 группе, где непрерывность пищеварительного тракта восстановлена путем формирования холедохоэнтероанастомоза на выключенной петле тонкой кишки по Ру баллов (109,75±9,78; р<=0,05) балла. В 3 группе у больных с наложением холедоходуоденоанастомоза индекс качества жизни колебался от 62 до 80 (70,66±6,56; р<=0,05) баллов и после энтеротропной терапии —80 95 (86,83±5,34; р<=0,05) баллов. У больных индекс качества жизни до проведенной терапии составил в 4 группе 78 88 (83,0±3,68; р<=0,05) баллов, 5 группе —90 100 (95,0±3,69; р<=0,05) баллов, и соответственно после проведенной терапии 90 (97,5±6,45; р<=0,05) баллов и 96 110 (102,75±3,03; р<=0,05) баллов. 105 При более детальном рассмотрении результатов приведённых в таблице 3.3, формируется возможность определить причины, ответственные за эти изменения. Хотя разница в значениях показателей описывающих КЖ, между рассматриваемыми группами людей, наблюдается во всей структуре применяемой оценочной системы, наиболее выраженные отличия регистрируются в вопросах, относящихся к оценке симптомов и функциональную активность. Это, в свою очередь, указывает на существование у больных, перенёсших БДА, характерных жалоб, в том числе и гастроэнтерального характера, сохраняющихся на |
Как видно из таблицы 3.5, КЖ больных, перенёсших ПСПДР, находящихся в отдалённом послеоперационном периоде, отличается от аналогичного показателя, характерного для здоровых людей в общей популяции. При более детальном рассмотрении результатов приведённых в таблице 3.5, формируется возможность определить причины, ответственные за эти изменения. Хотя разница в значениях показателей описывающих КЖ, между рассматриваемыми группами людей, наблюдается во всей структуре применяемой оценочной системы (см. прил. 4), наиболее выраженные отличия регистрируются в разделах относящихся к симптоматическим шкалам и отдельным пунктам, описывающим наличие и выраженность симптоматики. Это, в свою очередь, указывает на существование у больных, перенёсших ПСПДР, характерных жалоб, в том числе и прямого абдоминального генеза, сохраняющихся на протяжения длительного времени послеоперационного периода и оказывающих влияние и в какойто степени определяющих их КЖ. 3.2.2. Исследование качества жизни больных, перенесших пилоросохраняющую панкреатодуоденальную резекцию после применения различных видов терапии Из больных перенёсших ПСПДР, и находящихся в отдалённом послеоперационном периоде, участвующих в предшествующем этапе исследований (см. глав. 3.2.1), были сформированы две равноценные группы получавших и не получавших энтеротропную терапию (см. глав. 2.5). |