|
Предложенные подходы не альтернативны, они могут быть применены во взаимодействии. Однако при определении нормативов, то есть при нормировании социальных услуг на душу населения, возникают сложности из-за наличия существенных различий в регионах РФ в части доступности, объеме, качестве предоставляемой населению медицинской помощи, образовательных и иных социальных услуг. При этом показатели обеспеченности населения услугами социального характера, а также интенсивности их использования и соответственно объемы бюджетных затрат на здравоохранение, образование и культуру в расчете на душу населения в большинстве регионов различны и отражают, с одной стороны, степень урбанизации регионов, особенности расселения, климата, а с другой специфику экономического развития регионов, объемы инвестиций в социальную инфраструктуру в предыдущем периоде. Государственные нормативы, определяющие гарантированный минимум затрат на здравоохранение, сферы образования и культуры в расчете на душу населения должны обеспечивать для всех граждан равные права в получении минимального или базового набора медицинских, образовательных и культурных услуг, то значения таких нормативов должны быть одинаковыми для населения разных регионов (допустимы лишь различия, обусловленные климатическими условиями). Вместе с этим рост бюджетных ассигнований в социальном комплексе возможен лишь при условии роста бюджетных доходов. Следовательно, нормирование затрат на содержание учреждений социального комплекса России имеет реальную перспективу только после преодоления последствий экономического кризиса, тем более это справедливо по отношению к нормированию затрат по предоставлению определенного набора социальных услуг в расчете на душу населения. В случае выполнения правительственного решения о разработке нормативов затрат на медицинское обслуживание, образование, культуру, вероятно установление нормативов, с помощью которых будут утверждены только гарантированные общие объемы финансирования развития социального комплекса России. При этом такие суммарные значения не будут дезагрегиро |
медицинских, образовательных, культурно-досуговых услуг в расчете на душу населения; при этом должен быть установлен перечень, количественных и качественных характеристик услуг, предоставляемых населению, то есть минимальный социальный стандарт потребления социально-культурных услуг; расходы на содержание сети социально-культурных учреждений; при этом необходимо нормировать затраты по отдельным статьям расходов социально-культурных учреждений разных видов (заработная плата, приобретение медикаментов, материалов, оборудования, оплата коммунальных услуг). Предложенные подходы не альтернативны, они могут быть применены во взаимодействии. Однако, при определении нормативов то есть при нормировании социальных услуг на душу населения, возникают сложности изза наличия существенных различий в регионах РФ, в частности Чувашской Республики, в части доступности, объеме, качестве предоставляемой населению медицинской помощи, образовательных и иных социальных услуг, при этом показатели обеспеченности населения услугами социального характера, а также интенсивности их использования и соответственно объемы бюджетных затрат на здравоохранение, образование и культуру в расчете на душу населения в большинстве регионов различны и отражают, с одной стороны, степень урбанизированное™ регионов, особенности расселения, климата, а с другой специфику экономического развития регионов, объемы инвестиций в социальную инфраструктуру в предыдущем периоде. В соответствии с нашими представлениями государственные нормативы, определяющие гарантированный минимум затрат на здравоохранение, сферы образования и культуры в расчете на душу населения должны обеспечивать для всех граждан равные права в получении минимального или базового набора медицинских, образовательных и культурных услуг, то значения таких нормативов должны быть одинаковыми для населения разных регионов 97 98 (допустимы лишь различия, обусловленные климатическими условиями). Вместе с этим рост бюджетных ассигнований в отрасли социальнокультурной сферы, по нашему мнению, возможен лишь при условии роста бюджетных доходов, следовательно, нормирование затрат на содержание социально-культурных учреждений имеет реальную перспективу только после преодоления последствий экономического кризиса, тем более это справедливо по отношению к нормированию затрат по предоставлению определенного набора социально-культурных услуг в расчете на душу населения. В случае выполнения правительственного решения о разработке нормативов затрат на медицинское обслуживание, образование, культуру, вероятно установление нормативов, с помощью которых будут утверждены для каждого региона только гарантированные общие объемы финансирования социальной сферы, при этом такие суммарные значения не будут дезагрегироваться (то есть не вводятся ни нормативы затрат по отдельным статьям расходов социальнокультурных учреждений, ни нормативы затрат, необходимые для предоставления некоторого набора социально-культурных услуг в расчете на душу населения). Тем не менее даже такое решение сможет стать ускоряющим фактором в стабилизации процесса финансирования социальной сферы, при условии, что установление нормативов будет означать возникновение обязательств федеральных властных структур по предоставлению регионам субвенций, достаточных для покрытия нормативных расходов. К числу способов усиливающих гарантии государственного финансирования отраслей социальной сферы, безусловно относится включение этих расходов в число "защищенных статей бюджета". Возможность реализации перечисленных мер определяет, по нашему мнению, социальная ответственность государства, обязанного обеспечить проведение социальной политики в соответствии с главными параметрами общественного бытия в любых экономических условиях. |