Проверяемый текст
Никитин, Алексей Эдуардович; Нарушения ритма и проводимости сердца у больных с коронарогенным поражением миокарда: клинические и морфофункциональные особенности, возможности фармакологической коррекции средствами базисной терапии (Диссертация 2003)
[стр. 41]

L.Beck et al.
(2001), на крысах, продемонстрировали антиаритмический эффект фозиноприла после перенесенного инфаркта миокарда.
Причем обосновали этот эффект уменьшением степени постинфарктного ремоделирования левого желудочка и уменьшением массы миокарда.
N.
Hiura et al.
(2001) отметили, что длительный прием ИАПФ предотвращает развитие фатальных аритмий.
Эти же авторы в опытах на собаках показали электрофизиологические механизмы протективного действия ИАПФ при острой ишемии миокарда.
Так введение ИАПФ в процессе ишемизации способствует сохранению относительно нормальных параметров эффективного рефрактерного периода и времени внутрижелудочкового проведения.

Применение ИАПФ способствует профилактике возникновения МА при застойной сердечной недостаточности.
Так D.
Li et al.
(2001) в эксперименте на фоне частой стимуляции желудочков у собак вызывали структурное ремоделирование и фиброзные изменения в предсердиях.
Авторы показали, что увеличение концентрации ангиотензина 2 приводило к активизации митоген-активированной протеинкиназы, способствовало сдвигу электрофизиологических характеристик в предсердиях и создавало предпосылки к МА.
Применение же эналаприла в данной ситуации существенным образом уменьшало эти патологические сдвиги (уменьшение фиброза с 11% до 7.5%, снижение индекса гетерогенности предсердного проведения с 3.1 до 1.9 мс/мм).
Есть указания, что ИАПФ снижают частоту перехода пароксизмальной МА в постоянную, а также снижают число вновь возникшей ЖТ (Fletcher R.D., 1993).
В то же время в работе С.Г.
Канорского (1998) не выявлена самостоятельная противорецидивная эффективность ИАПФ у больных ИБС и ПМА.
Автор показал, что ИАПФ способствуют уменьшению аритмического ремоделирования предсердий и желудочков у этих больных и улучшают эффективность терапии антиаритмическими препаратами.
В 2000 г.
С.Г.
Канорский и соавт.
отметили, что длительная терапия периндоприлом
[стр. 68]

68 n ‘ Г З & 1 a .
» t i * 4 k , st ** * r Г ' ного" снижения повышенной эктопической активности миокарда у больных с поврежденной сердечной мышцей (Jones J.V.
et al., 1990).
Клинические исследования свидетельствуют, что ИАПФ у больных с сердечной недостаточностью уменьшают дисперсию QT интервалов, т.е.
снижают гетерогенность возбуждения желудочков (Ranade V.
et al., 1999).
В работе И.И.
Чукаевой и соавт.
(2000) показано, что прием эднита улучшает не только инотропизм миокарда, но и обладает самостоятельным антиишемичеким эффектом, уменьшает количество и суммарное время ишемических эпизодов.
Тем самым снижается выраженность и ишемически обусловленных НРС.
Также ИАПФ снижают уровень провоспалительных маркеров (СРВ, орозомукоид, гаптоглобин), концентрация которых достоверно коррелирует с параметрами, характеризующими постинфаркт'iyio дисфункцию ЛЖ.
Авторы показали, что применение эднита в комплексном лечении больных ИМ предупреждает развитие неблагоприятных изменений внутрисердечной гемо* > > \ fК динамики, улучшает инотропизм миокарда.
Данные Г.С.
Галяутдинова и соавт.
(2000) демонстрируют, что добавление фозиноприла к изосорбиду динитрату у больных ИБС выгодно отличается от монотерапии изосорбидом динитратом и приводит к улучшению не только показателей внутрисердечной гемодинамики, но и улучшению коронарного кровотока и снижению аритмических проявлении.
L.Beck et al.
(2001) на крысах, продемонстрировали антиаритмический эффект фозиноприла после перенесенного инфаркта миокарда.
Причем обосновали этот эффект уменьшением степени постинфарктного ремоделирования левого желудочка и уменьшением массы миокарда.
N.
Hiura et al.
(2001) отметили, что длительный прием ИАПФ предотвращает развитие фатальных аритмий.
Эти же авторы в опытах на собаках показали электрофизиологические механизмы протективного действия ИАПФ при острой ишемии миокарда.
Так введение ИАПФ в процессе ишемизации способствует сохранению относительно нормальных параметров эффективного рефрактерного периода и времени внутрижелудочкового проведения.


[стр.,69]

Применение ИАПФ способствует профилактике возникновения МА при застойной сердечной недостаточности.
Так D.
Li et al.
(2001) в эксперименте на фоне частой стимуляции желудочков у собак вызывали структурное ремоделирование и фиброзные изменения в предсердиях.
Авторы показали, что увеличение концентрации ангиотензина 2 приводило к активизации митоген-активированной протеинкиназы, способствовало сдвигу электрофизиологических характеристик в предсердиях и создавало предпосылки к МА.
Применение же эналаприла в данной ситуации существенным образом уменьшало эти патологические сдвиги (уменьшение фиброза с 11% до 7.5%, снижение индекса гетерогенности предсердного проведения с 3.1 до 1.9 мс/мм).
Есть указания, что ИАПФ снижают частоту перехода пароксизмальной МА в постоянную, а также снижают число вновь возникшей ЖТ (Fletcher R.D., 1993).
В то же время в работе С.Г.
Канорского (1998) не выявлена самостоятельная противорецидивная эффективность ИАПФ у больных ИБС и ПМА.
Автор показал, что ИАПФ способствуют уменьшению аритмического ремоделирования предсердий и желудочков у этих больных и улучшают эффективность терапии антиаритмическими препаратами.
В 2000 г.
С.Г.
Канорский и соавт.
отметили, что длительная терапия периндоприлом
(6 месяцев) у больных ИБС приводит к значимому (с 1.4 до 0.7 приступов в месяц) снижению ПМА.
Это происходило на фоне обратного развития гипертрофии миокарда ЛЖ и дилатации левых камер сердца (снижение размера ЛП на 10%).
Соотношение Е/А возрастало с 1.1 до 1.26.
Положительное влияние периндоприла при ПМА авторы связывают со снижением нагрузки на ЛП и удлинением его эффективного рефрактерного периода, улучшением диастолической функции ЛЖ.
Л.И.
Ольбинская и соавт.
(1999) выявили определенное протективное влияние рамиприла на жизнеопасные НРС у больных с постинфарктным ремоделированием сердца.
Так через 48 недель постоянного приема рамиприла наблюдалось недостоверное снижение общего количества ЖЭС, преимуществен

[Back]