ной профилактической работы, поиска новых форм и методов для ее выполнения. Представляется, что существенную помощь психиатрам-наркологам в этом важном направлении профилактической деятельности ИУ способны оказать находящиеся в их штате психологи и относительно недавно приступившие к выполнению своих функциональных обязанностей социальные работники. 9. Сегодня алкоголизирующимися (пьющими, злоупотребляющими алкоголем) в большей степени занимаются пенитенциарные службы, а не медицинские организации и учреждения системы общественного здравоохранения, не социальная служба. Со всеми несовершеннолетними осужденными, ранее, до привлечения к уголовной ответственности, ситуативно потреблявшими спиртные напитки, необходимо проводить профилактическую работу с участием психиатров, врачей других специальностей, психологов, педагогов, социальных работников, воспитателей и других представителей администрации ВК. Несовершеннолетние осужденные должны получить достоверные сведения современного уровня об отрицательном влиянии алкоголя прежде всего на психику, о роли алкогольного опьянения в совершении преступления. Представляется необходимым: а) разработать единую (для всех без исключения ВК УИС России) комплексную программу антиалкогольного воспитания несовершеннолетних осужденных независимо от их наркологического статуса; б) организовать полноценную подготовку всех сотрудников ВК по вопросам обеспечения реализации положений этой программы на практике. 10. Всем несовершеннолетним осужденным (без какого-либо исключения!), страдающим алкоголизмом и отбывающим наказания в виде лишения свободы в ВК, необходимо оказать всяческое и активное содействие в поиске и обретении средства, способного их отвлечь (увести) от мыслей об употреблении алкоголя. Такими средствами вполне могут стать: учеба; трудовая деятельность; участие в самодеятельных организациях осужденных, различных конкурсах и смотрах, проводимых в УИС; занятие физкультурой, 133 |
тенсивность патологического влечения к спиртному176. Оставление же несовершеннолетних осуждеиных-алкоголиков без оказания им специфической медицинской помощи считаем не только недопустимым (прежде всего по гуманным соображениям), но о крайне опасным (как в отношении их собственных здоровья и жизни, так и в отношении жизни и здоровья окружающих). При этом представляется очень важным следующее положение. Чем раньше несовершеннолетнему осужденному будет назначено и проведено лечение от алкоголизма, тем больше шансов будет на достижение необходимого противоалкогольного (медицинского и криминологического) эффекта. Главным и необходимым условием эффективности антиалкогольной терапии в «условиях УИС считаем гарантированное достижение/соблюдение длительной (только на весь срок отбывания наказания) изоляции от попадания в компании так называемых пьющих (собутыльников). 7. Относительно высокий уровень алкоголизма, наркомании и токсикомании, отмечаемый, в частности, среди несовершеннолетних осужденных, отбывающих наказание в ВК, диктует настоятельную необходимость создания в них по настоящему эффективной наркологической службы или, на первое время (как временный вариант), включение в штаты ВК для проведения терапевтической деятельности в отношении указанных наркологических заболеваний должности врача-психиатра-нарколога. 8. Главной задачей, решаемой администрацией ВК, должно стать обеспечение возможности социализации личности подростка в условиях лишения своI 77 боды . Отказ, закрепленный в уголовном законе, от применения ПММХ/ПЛ осужденным, страдающим алкоголизмом, требует проведения активной профилактической работы, поиска новых форм и методов для ее выполнения. Представляется, что существенную помощь психиатрам-наркологам в этом важном направлении профилактической деятельности ИУ способны оказать местные 176См.: Гофман А.Г., Нижниченко Т.Н. Указ. соч. С. 15-24.: См.: Найденова Н.Г. Указ. соч. С. 64-70.; См.: Соцевич Г Н. Указ. соч. С. 7-14. 17' См.: Кашуба Ю.А.. Пономарев С.Н. Указ. соч. С. 3-178. психологи и относительно недавно приступившие к выполнению своих функциональных обязанностей социальные работники. 9. Сегодня всеми алкоголизирующимися (пьющими/злоупотребляющими алкоголем) в большей степени занимаются пенитенциарные службы, а не медицинские организации и учреждения системы общественного здравоохранения, 1 " « б не социальная служба . Со всеми несовершеннолетними осужденными, ранее, до привлечения к уголовной ответственности, ситуативно потреблявшими спиртные налитки, необходимо проводить профилактическую в отношении алкоголизма работу с участием психиатров, врачей других специальностей, психологов, педагогов, социальных работников, воспитателей и других представителей администрации ВК. Несовершеннолетние осужденные должны получить достоверные сведения современного уровня об отрицательном влиянии алкоголя прежде всего на психику, о роли алкогольного опьянения в совершении преступления. Представляется необходимым: а) разработать единую (для всех без исключения ВК отечественной УИС) комплексную программу антиалкогольного воспитания несовершеннолетних осужденных, независимо от их наркологического статуса; б) организовать полноценную подготовку всех сотрудников ВК по вопросам обеспечения реализации положений этой программы на практике. 10. Всем несовершеннолетним осужденным (без какого-либо исключения!), страдающим алкоголизмом и отбывающим наказания в виде лишения свободы в ВК, необходимо оказать всяческое и активное содействие в поиске и обретении средства, способного отвлечь (увести) от мыслей об употреблении алкоголя. Таким средством вполне может стать учеба; трудовая деятельность; участие в самодеятельных организациях осужденных, различных конкурсах и смотрах, проводимых в УИС; занятие физкультурой, спортом, «бодибилдингом» и т.п. Свою «уводящую от употребления алкоголя» роль также способна сыграть нормализация нарушенных межличностных отношений (установление, под178 Гуманистический подход к охране здоровья/ Отв. ред. Н. Берковитц; Пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. М.: Аспект Пресс, 1998. С. 29-46. 9. Для всех ВК необходимо разработать единую комплексную программу антиалкогольного воспитания несовершеннолетних осужденных, независимо от их наркологического статута; организовать полноценную подготовку сотрудников по вопросам обеспечения реализации положений этой программы на практике. 10. Всем несовершеннолетним осужденным-алкоголикам ВК необходимо оказать содействие в поиске и обретении средства, способного отвлечь от мыслей об употреблении алкоголя (учеба; трудовая деятельность; участие в самодеятельных организациях осужденных, различных конкурсах и смотрах, проводимых в УИС; занятие физкультурой, спортом; нормализация межличностных отношений и т.п.). 11. Усилить в ВК медицинскую деятельность в отношении всех несовершеннолетних осужденных (лечебно-диагностическую, профилактическую) с акцентом на выявлении лиц с психическими расстройствами и начальными проявлениями наркологических заболеваний. 12. ВсехМ сотрудникам ВК предоставить соответствующие их функциональным обязанностям теоретическое обучение и практическую подготовку по вопросам медицины/психиатрии и наркологии. 13. В каждой ВК всех осужденных, страдающих алкоголизмом, необходимо содержать отдельно от других не страдающих алкоголизмом. 14. Администрация ВК с первого дня пребывания несовершеннолетнего осужденного, страдающего алкоголизмом, должна всячески ему помогать в установлении, поддержании и укреплении связей с различными учреждениями и лицами для включения его в полноценную общественную жизнь после освобождения. 15. В ВК необходимо исключить любые случаи употребления алкоголя, особенно сотрудниками. 16. В ВК необходимо активизировать антиалкогольную пропаганду всеми имеющимися ресурсами. Последняя должна проводиться дифференцированно, в соответствии с полом, возрастом, образованием, культурным уровнем отбы |