патологией репродуктивной системы воспалительного генеза (В.Д. Боровская, Т.В. Мельникова 1994-1998; Т.В. Мельникова, К.В. Гордон, А.Ю. Бабайцева, 1999-2002). Отмечены выраженные анальгезирующие, противовоспалительные и дефибринолизирующие эффекты при применении данных физиотерпевтических методик, на их фоне также нормализуется психо-эмоциональное состояние больных, оптимизируется уровень защитно-приспособительных реакции гомеостаза, восстанавливается функциональная активность вегетативной нервной системы. Согласно данным литературы применение физических факторов в импульсном режиме генерации энергии имеет преимущества перед непрерывным режимом, за счет более физиологичного влияния на биоритмологические процессы в организме. В раннем послеоперационом периоде рекомендуется проведение 2-3 физиопроцедур в сутки1 (А.Ф.Жаркин, 1998-2001, В.М.Стругацкий, 1985-2002). * Таким образом, целесообразность и высокая эффективность ранней послеоперационной реабилитации, больных, перенесших РПО по поводу трубно-перитонеального бесплодия доказана многочисленными исследованиями отечественных и зарубежных ученых. В то же время ее сочетанию с отсроченным • послеоперационным восстановительным лечением данной группы гинекологических больных посвящены лишь единичные научные работы. В целом, хотя описываемые разными авторами методики восстановительного лечения носят, как правило, I рекомендательный характер и отличаются многообразием вариантов, результаты многочисленных исследований последних лет указывают на то,* что, дальнейший прогресс на пути повышения эффективности РПО по поводу трубно-перитонеального бесплодия будет определяться успехами в послеоперационной реабилитации этих больных. Обзор научных данных в открытых отечественных и зарубежных • литературных источниках по этой проблеме указывает, что вопросы о |
В своих многочисленных исследованиях В.М.Стругадкий (1998-2001) рекомендует сочетать фармакои физиотерапию, в полной мере это относится и к послеоперационной терапии данной группы гинекологических больных. Многочисленные исследования доказали высокую эффективность магнитотерапии, оказывающей воздействие на все фазы и стадии воспалительного процесса, проявляющееся болеутоляющим, гипокоагуляционным, дегидратирующим и противовоспалительным эффектами, что предотвращает развитие склеротических изменений в малом тазу после хирургических вмешательств (В.М.Стругацкий, 1981; Л.Я.Супрун, Л.Е.Радецкая, 1989). Об успешном применении лазеротерапии при восстановительном лечении данной группы гинекологических больных свидетельствуют исследования Л.С.Алисултановой и Л.П.Маркиной (1995). Ими также предложен метод йодобромной бальнеотерапии в виде общих ванн и влагалищных орошений для послеоперационной реабилитации больных с трубно-перитонеальным бесплодием. Исследованиями сотрудников НИЦ КиР (г.Сочи) доказана высокая эффективность применения лазеро-, КВЧи информационно-терапии в сочетании с сероводородной и йодобромной бальнеотерапией у больных с патологией репродуктивной системы воспалительного генеза (В.Д. Боровская, Т.В. Мельникова 1994-1998; Т.В. Мельникова, К.В. Гордон, А.Ю. Бабайцева, 1999-2002). Отмечены выраженные анальгезирующие, противовоспалительные и дефибринолизирующие эффекты при применении данных физиотерпевтических методик, на их фоне также нормализуется психо-эмоциональное состояние больных, оптимизируется уровень защитно-приспособительных реакций гомеостаза, восстанавливается функциональная активость вегетативной нервной системы. Согласно данным литературы применение физических факторов в импульсном режиме генерации энергии имеет преимущества перед непрерывным режимом, за счет более физиологичного влияния на биоритмологические процессы в организме. В раннем послеоперационом периоде рекомендуется проведение 2-3 физиопроцедур в сутки (А.Ф.Жаркин, 1998-2001, В.М.Стругацкий, 1985-2002). Таким образом, целесообразность и высокая эффективность ранней послеоперационной реабилитации больных, перенесших РПО по поводу трубно-перитонеального бесплодия доказана многочисленными исследованиями отечественных и зарубежных ученых. В то же время отсроченному восстановительному лечению данной группы гинекологических больных посвящены лишь единичные научные работы. В целом, хотя описываемые разными авторами методики восстановительного лечения носят, как правило, рекомендательный характер и отличаются многообразием вариантов, результаты многочисленных исследовании последних лет указывают на то, что, дальнейший прогресс на пути повышения эффективности РПО по поводу трубно-перитонеального бесплодия будет определяться успехами в послеоперационной реабилитации этих больных. Обзор научных данных в открытых отечественных и зарубежных литературных источниках по этой проблеме указывает, что вопросы о необходимых объемах и сроках проведения лечебно-восстановительных медицинских мероприятии после реконструктивно-пластических операции на органах малого таза при трубно-перитонеальном бесплодии в санаторно-курортных условиях еще практически не изучены. 1.3. Санаторно-курортное лечение в комплексном лечении гинекологических больных с патологией репродуктивной системы воспалительного генеза. Санаторно-курортное лечение (СКЛ) в 20 веке заняло прочное место в комплексном лечении гинекологической патологии. Несмотря на сложную социально-экономическую ситуацию, обусловившую структурную |