|
5.2. Расчет оптимального количества экспертиз трупов, выполняемых судебно-медицинскими экспертами 5.2.1. Последовательность этапов исследования 1. С учетом требований регламентирующих документов и особенностей трудовой деятельности судебно-медицинских экспертов нами составлена последовательность всех действий эксперта в процессе выполнения судебно-медицинской экспертизы трупа, от момента получения им постановления до выдачи готового заключения. Последовательность действий детализирована исходя из регламентации их «Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы», утвержденной приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г. № 161 и «Правилами судебномедицинской экспертизы трупа», утвержденными приказом Минздрава СССР от 9 июля 1991 г. № 182. Техника выполнения экспертного исследования трупа более детально изложена в приказе Минздрава России 2003 г. № 161. Следующие за секционным иссле/юванием действия изложены в разделе «Оформление «Заключения эксперта» Правил. Кроме того, в последовательность действий эксперта нами вюпочены элементы чрудовой деятельности, которые в соответствии с регламентирующими документами обычно поручаются лаборанту либо санитару, но военными экспертами выполняются, как правило, самостоятельно. Составленная нами на основании регламентирующих документов последовательность действий изложена в таблицах, приведенных в главе 2. 2. Следующим этапом исследования было изучение рабочего дня методом фотографирования и с учетом временных затрат навсе виды деятельности и перерывы, хронометрирование этапов экспертизы трупа. В |
89 без тщательной предварительной подготовки эксперта практически невозможно. Судебно-медицинские эксперты должны точно соблюдать методики исследований при первичной экспертизе, а также правила изъятия биологического материала из трупа для последующих исследований. Иначе это ведет к невосполнимой утрате признаков травм и заболеваний и, следовательно, к неразрешимости многих вопросов, поставленных перед экспертом. В «Инструкции по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы», утвержденной приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г. № 161, представлен следующий алгоритм экспертного исследования трупа [60]: ознакомление с представленной документацией; планирование исследования трупа; наружное исследование трупа; внутреннее исследование трупа; изъятие биологического материала; оформление протокольной (исследовательской) части; составление судебно-медицинского диагноза; оформление медицинского свидетельства о смерти; оформление запросов о предоставлении материалов; лабораторные исследования изъятого биологического материала; комплексная оценка результатов секционного исследования трупа, лабораторных исследований и данных из представленных материалов; оформление экспертных выводов. Далее подробно регламентирована техника экспертного исследования трупа. В пунктах 3-6 данного алгоритма прописаны действия эксперта, направленные на фиксацию объективных признаков исследуемого объекта, 105 Глава 4 РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ЭКСПЕРТИЗ ТРУПОВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИМИ ЭКСПЕРТАМИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ 4.1. Последовательность этапов исследования 1. С учетом требований регламентирующих документов и особенностей трудовой деятельности судебно-медицинских экспертов военнослужащих ГСЭУ МО РФ нами составлена последовательность всех действий эксперта в процессе выполнения судебно-медицинской экспертизы трупа, от момента получения им постановления до выдачи готового заключения. Последовательность действий детализирована исходя из регламентации их «Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы», утвержденной приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г. № 161 и «Правилами судебномедицинской экспертизы трупа», утвержденными приказом Минздрава СССР от 9 июля 1991 г. № 182. Техника выполнения экспертного исследования трупа более детально изложена в приказе Минздрава России 2003 г. № 161. Следующие за секционным исследованием действия изложены в разделе «Оформление «Заключения эксперта» Правил. Кроме того, в последовательность действий эксперта нами включены элементы трудовой деятельности, которые в соответствии с регламентирующими документами обычно поручаются лаборанту либо санитару, но военными экспертами выполняются, как правило, самостоятельно. Составленная нами на основании регламентирующих документов последовательность действий изложена в таблицах, приведенных в главе 2. 2. Следующим этапом исследования было изучение рабочего дня методом фотографирования и с учетом временных затрат на все виды дея 150 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Разработанная в ходе исследования методика определения годовой экспертной нагрузки позволяет объективно обосновать оптимальное количество судебно-медицинских экспертиз трупов, выполняемых экспертом. Методика состоит из следующих этапов. Этап 1. Подготовка разработочных таблиц с изложением в них детализированной последовательности действий экспертов в процессе выполнения судебно-медицинской экспертизы трупа, от момента получения им постановления до выдачи готового заключения. Этап 2. Изучение рабочего дня эксперта методом фотографирования и с учетом временных затрат на все виды деятельности и перерывы, хронометрирование этапов трудовой деятельности эксперта в процессе выполнения судебно-медицинских экспертиз трупов (см. Главу 2). В результате хронометража трудового процесса вычисляют время, затрачиваемое только на проведение этапов судебно-медицинских экспертиз трупов данные для хронокарты, т.е. ряды значений продолжительности выполнения каждого элемента экспертизы (хроноряды). Этап 3. Из хронорядов исключаются ошибочные замеры с учетом коэффициента устойчивости. Наиболее корректно использовать коэффициент устойчивости 3, то есть продолжительность однотипных операций в разных экспертизах должна отличаться не более чем в 3 раза (см. Главу 2). Этап 4. Вычисляется средняя величина продолжительности выполнения каждою элемента экспертизы. При сложении временных затрат на отдельные элементы экспертизы получают время, затрачиваемое на проведение одной судебно-медицинской экспертизы. Этап 5. Высчитывается рабочее время эксперта с учетом специфики его труда (продолжительности рабочего дня, отпуска, командировок, дежурств) |