132 ' у.^дицинскоя craiHtiMK-j (Но/рзовлгело. I ' l l SO */) Е и я и н ь е м р ч ы l »rT £ i> m З ь к о а Псмзшв (л ^ пн и ф 'М 'Г Г Сгчвжтмсмсе -4" ► м N* т а я . . Т Л в т в в ... Т Д а т а м о т n o p . l f t И м я C06m.«.in* сж кэ 2432.2UI7 24.02х с г 7101Ж Кйо .пгйм Оягдаг» _СС174 25.332002 1304 2СС4 03’ 453 (вомим S /a it*v С4-*) 25332002 02 04 2004 13X07 ir * u Baovbet 1X1*5 29.03 ЛОЗ 2303 2003 171MS 6 i u A im o n С2324 06.04.2003 ОЭ.СОХ4 24.3 53 Пи ю йч Ft*.'ос Егсрэз*! ОЙ84 Гг 12 2003 " ж 12 200*3 091443 /llW UCHO Слмч-v f. Нж с .-sm С13-14 01.1221X3 83.С1 2004 0204)1 J 'lllt.tK Лг/ ft e , _ И м ч я * 04203 01 12.2СЭЗ 31.12*2003 331433 Челжьлч П<хччл; Г * лсем. 04-е? .СП 12.2СЗЗ 31 122003 а ю э е й м ш lo -ta its 04374 гл г/г й й 33.122003 3! .122003 181277 Мглия*» Оли-» Л.'Ч.ГЙС* С47ЯЗ OI.12.2C03 0ХС46 KjfMpeww____ Англ Н*СЛ4П 1.4.'Г 01*122003 3! 122003 030123 Ecf.ovc Л Огсияьес г т е к П? 172003 31 172003 144X15 bfrMWT, B-i'Ci*-" ‘t i i c x e 04 7 5 0212X 03 32.123X3 «30134 Л.<1м.л1 Аюргы ttpuactu 0478! 02.122C03 32123X3 831237 К«КСМ4 03703 C0.12.2C03 ' 28122003 1Ш 3 2 Ссглжо С-Ч-ЧЧЙ Г-ср-чсе 1Г>11 СЗ12 2030 1 ь:п21ХМ 220034 Г .(.м ч а » .с Л»^ГЙ*Й BcctKSM 047=4? ГО1? 7033 23123X3 м а о ? К ж п м » I'tor.iro* 04437 03 I2.2C33 X 12X03 111657 Чкм>ш :е _ Ю рке»* 03413 03 12X33 33122003 330452 Лзгича 1# 1.М ЧЗ Г>Гривн, 054CG 03.12.2033 X 12X03 33CG77 Ьй< ж м г«*-ча С к » « е U41<г 0412.2033 15122003 330193 Ьц * ..я.i Левччл» C-c-icxct < П4ГР ш IU 12.7603 X 173X3 03)127 Гл.m2 С.теч.ч Мдымчр 1Ртз.км» e [cCCift ro icO X " f.S la Ct XsTH !<•».»*> C I • • Очлсгкгь 1 Э 1 Оч^гитк юГ j ] Д-Г40.ЙО 1ЧЛ1 -К -.0 -М Д c f j s j Оччст-ira ~ Г “ ~HD ~Д Ом*гмк * П ---------Еиогпя зтгсзтзэск [unj Н } » « < > ' H r i . l .tR nfi>.i> r t l F H » ' V .x ttv . 'C f .O H ' Dat'f» T 7 * О гч р -а та й см T 3 ‘ ;Е м Й д Т :« У I Рис. 4.9. Главное окно КЗ «М едицинская статистика» Анализ информации, полученной в результате обработки данных Талона амбулаторного пациента, позволяет оценить объем работы, выполненной каждым врачом, средним медицинским работником по основным и вспомогательным службам, и определить потребность в медицинских кадрах исходя из спроса населения на те или иные виды медицинских услуг. Сведения о видах услуг, оказанных в учреждении, дают возможность прогнозировать их потребность на последующие периоды времени и планировать ресурсы для обеспечения их выполнения. Информация о проводимых диагностических и лечебных мероприятиях в соответствии с моделями оказания медицинской помощи позволяет проводить скрининг-экспертизу качества медицинской помощи. Внедрение Талона амбулаторного пациента и соответствующей автоматизированной системы обработки данных позволяет: |
показатели организации медицинской помощи (талон амбулаторного пациента), количественные объемы работы каждого исполнителя и заработанные им средства (отчет о выполненных медицинских услугах). На рис. П.5.1 в приложении 5 показан документ «Регистрационный лист». С регистрационным листом работает регистратор, который распределяет потоки больных по врачебным кабинетам, что позволяет вести достоверный учет всех обратившихся в поликлинику и контролировать нагрузку на медицинский персонал. На рис. П.5.2а в приложении 5 показана лицевая, а на рис. П.5 .2 6 оборотная сторона документа «Талон амбулаторного пациента». Талон амбулаторного пациента заполняется врачом или средним медицинским персоналом при контакте с обратившимся пациентом. Информация этого раздела дает возможность оценить организацию работы каждого врача в отношении диагностики заболеваний, объемов направления на госпитализацию, выдачи больничного листа, исходов лечения, эффективности профилактической, лечебной и диспансерной работы. Талон амбулаторного пациента обеспечивает: формирование регистра населения; автоматизированное составление годовой статистической отчетности по всем ее разделам; автоматизированный учет выполненных медицинских услуг; оценку работы каждого исполнителя и в целом всего учреждения практически по всем направлениям работы; оценку выполнения плана функции врачебной должности; диспансерный учет; оценку качества оказания медицинской помощи. На рис. П.5.3. в приложении 5 показан документ «Данные о выполненных медицинских услугах». Данные о выполненных медицинских услугах позволяют определить выполнение плановой нагрузки каждым непосредственным исполнителем и в целом учреждением. Они обеспечивают автоматизацию расчетов с финансирующими структурами и устанавливают зависимость оплаты труда от объемов и качества медицинской помощи. Анализ информации, полученной в результате обработки данных модифицированного талона амбулаторного пациента, позволяет оценить объем работы, выполненной каждым врачом, средним медицин226 ским работником по основным и вспомогательным службам, и определить потребность учреждения в медицинских кадрах, исходя из спроса населения на медицинские услуги. Информация о проводимых диагностических и лечебных мероприятиях в соответствии с моделями оказания медицинской помощи позволяет проводить скрининг-экспертизу качества медицинской помощи, оказанной как конкретным исполнителем, так и в целом по поликлинике. Внедрение системы в минимальном объеме (без автоматизированных рабочих мест врачей-терапевтов и специалистов-консультантов) предполагает наличие регистра обслуживаемого населения и автоматизированных рабочих мест медицинского регистратора и статистика. Анализ финансово-экономических расчетов «Эффект» (уровень органа управления здравоохранением) Оперативность управления в значительной степени зависит от объективной и своевременно поступающей информации. Для анализа спроса населения на конкретные медицинские услуги, определения потоков пациентов, объемов медицинской помощи, анализа нагрузки на медицинских работников, отделения, учреждения разработаны интегрированная система «Финансово-экономические расчеты "Эффект"» [146, 150, 167, 169] и интегрированная система «Учет, анализ и управление кадрами» [170, 173, 188, 475]. Основное назначение комплекса задач «Анализ финансовоэкономических расчетов “Эффект”» (уровень органа управления здравоохранением) автоматизированная обработка информации, введенной в базу данных КЗ «Финансово-экономические расчеты “Эффект"» (уровень медицинского учреждения) и оперативное получение сведений на уровне органа управления здравоохранением. Анализ информации, полученной от медицинских учреждений, позволяет оценить объемы работ, выполненные учреждениями здравоохранения муниципального образования (территории), и определить потребность органа управления здравоохранением в медицинских кадрах, 227 |