|
зараженность кишечными паразитами 89,43 %, в том числе простейшими 83,72 %, гельминтами 9,14 %. Получены данные о видовом составе паразитофауны и ассоциациях паразитов кишечника у обследованных. Выявлены 14 видов кишечных паразитов: 9 видов простейших (5 видов саркодовых, 2 вида жгутиковых, 1 вид инфузорий и 1 вид К 01сцидий) и 4 вида гельминтов (1 вид трематод, 1 вид цестод, 2 вида нематод). Определены доминирующие в структуре пораженности больных виды паразитов: из простейших: Lamblia intestinalis, Blastocystis hominis, из гельминтов Enterobius vermicularis. Установлен высокий удельный вес (28,75 %) моноинвазий в структуре пораженности кишечными паразитами гастроэнтерологических больных, на двухчленные ассоциации приходится 63,9 %, тогда как четырехчленные ассоциации встречаются крайне редко (0,6 %). Среди диинвазий доминируют протозойно-грибковые ассоциации (48,56 %), наиболее редки гельминтогельминтлые ассоциации (0,31 %). Инфицированностъ простейшими Lamblia intestinalis среди лиц, страдающих заболеваниями органов пищеварения составила 38,0 %. При этом существенных различий в обнаружении лямблий у мужчин и женщин нами обнаружено не было. Вместе с тем высокая инвазивность характерна для детей возрастной группы от 3 до 7 лет, что объясняется отсутствием естественной иммунизации, высоким уровнем пристеночного пищеварения и расширением контакта с объектами внешней среды. Прослеживается четкая тенденция роста иифицированности лямблиями у лиц старших возрастных lpyini, что, вероятно, связано с инволюционными изменениями организма и снижением иммукорезистентности. Говоря о нозологической структуре обследованных больных, следует отметить, что при всех хронических заболеваниях органов пищеварения лямблии обнаруживаются значительно чаще, чем у лиц контрольной группы. Причем наиболее высокие показатели иифицированности данными простейшими установлены при хронических гепатитах 74,14 %, циррозе 108 |
паразитов кишечника у обследованных. Выявлены 14 видов кишечных паразитов: 9 видов простейших (5 видов саркодовых, 2 вида жгутиковых, 1 вид инфузорий и 1 вид кокцидий) и 4 вида гельминтов (1 вид трематод, 1 вид цестод, 2 вида нематод. Определены доминирующие в структуре пораженности больных виды паразитов: из простейших: Blastocystis hominis, Lamblia intestinalis, из гельминтов Enterobius vermicularis, причем бластоцисты явились абсолютным преобладающим из всех выявленных видом. Установлен высокий удельный вес (28,75 %) моноиинвазий в структуре пораженности кишечными паразитами гастроэнтерологических больных, на двухчленные ассоциации приходится 63,9 %, тогда как четырехчленные ассоциации встречаются крайне редко (0,6 %). Среди диинвазий доминируют протозойно-грибковые ассоциации (48,56 %), наиболее редки гельминтогельминтные ассоциации (0,31 %). 6.2. Характеристика выделенных штаммов Blastocystis hominis 6.2.1.Часгота встречаемости бластоцист Следующим этапом работы был анализ встречаемости бластоцист среди обследованных больных с заболеваниями органов пищеварения. Работа проводилась с 1998 по 2004 гг. в бактериологических лабораториях в областной клинической больнице №1, городской больнице №1, больнице скорой медицинской помощи г.Ульяновска. Проведенные исследования показали, что из 350 больных у 272 (77,71 %) в фекалиях были обнаружены бластоцисты (рис. 4). 94 Таким образом, инфицированность простейшими В. hominis среди лиц, страдающих заболеваниями органов пищеварения составила 62,57 %. При этом существенных различий в обнаружении бластоцист у мужчин и женщин нами обнаружено не было. Вместе с тем прослеживается четкая тенденция роста инфицированное™ этими простейшими у лиц старших возрастных групп, что, вероятно, связано 'с инволюционными изменениями организма и снижением иммунорезистептности. Говоря о нозологической структуре обследованных больных, следует отметить, что при всех хронических заболеваниях органов пищеварения бластоцисты обнаруживаются значительно чаще, чем у лиц контрольной группы. Причем наиболее высокие показатели инфицированное™ данными простейшими установлены при язвенной болезни 72,22 %, хроническом гастрите 67,21 % и хроническом холецистите 71,42 %. Достаточно высоким остается процент выделения бластоцист и у лиц с другими заболеваниями пищеварительной и гепатобилиарной систем, так, при циррозе печени он составляет 66,66 %, при желчнокаменной болезни 42,42 %. Вместе с тем лица контрольной группы инвазированы В. hominis лишь в 6,3 % случаев. 6.2.2. Структурные особенности выделенных штаммов Blastocystis hominis В ходе работы нами была изучена морфология выделенных простейших Blastocystis hominis. Исследования показали, что в препаратах, приготовленных из фекалий больных, преобладали бластоцисты размером от 5 до 15 мкм, они составили у мужчин 65,92 % (89 человек), у женщин 67,88 % (93 человека). Простейшие, диаметр которых был менее 5 мкм, встречались у 26 мужчин и 27 женщин, что составляет (19,26 % и 19,71 % соответственно). Крупные бластоцисты (диаметр более 15 мкм) были обнаружены у мужчин в 14,81 %, у женщин в 12,41 % (табл. 7). гельминтами 9,14 %. Получены данные о видовом составе паразитофауны и ассоциациях паразитов кишечника у обследованных. Выявлены 14 видов кишечных паразитов: 9 видов простейших (5 видов саркодовых, 2 вида жгутиковых, 1 вид инфузорий и 1 вид кокцидий) и 4 вида гельминтов (1 вид трематод, 1 вид цестод, 2 вида нематод). Определены доминирующие в структуре пораженности больных виды паразитов: из простейших: Blastocystis hominis, Lamblia intestinalis, из гельминтов Enterobius vemicularis, причем бластоцисты явились абсолютным преобладающим из всех выявленных видом. Установлен высокий удельный вес (28,75 %) моноиинвазий в структуре пораженности кишечными паразитами гастроэнтерологических больных, на двухчленные ассоциации приходится 63,9 %, тогда как четырехчленные ассоциации встречаются крайне редко (0,6 %). Среди диинвазий доминируют протозойно-грибковые ассоциации (48,56 %), наиболее редки гельминтогельмиитные ассоциации (0,31 %). Инфицированность простейшими В. hominis среди лиц, страдающих заболеваниями органов пищеварения составила 77,71 %. При этом существенных различий в обнаружении бластоцист у мужчин и женщин нами обнаружено не было. Вместе с тем прослеживается четкая тенденция роста инфицированное™ этими простейшими у лиц старших возрастных групп, что, вероятно, связано с инволюционными изменениями организма и снижением иммунорезистентности. Говоря о нозологаческой структуре обследованных больных, следует отметить, что при всех хронических заболеваниях органов пищеварения бластоцисты обнаруживаются значительно чаще, чем у лиц контрольной группы. Причем наиболее высокие показатели инфицированное™ данными простейшими установлены при язвенной болезни 72,22 %, хроническом гастрите 67,21 % и хроническом холецистите 71,42 %. Достаточно высоким остается процент выделения бластоцист и у лиц с другими заболеваниями |