|
хроническом гепатите, хроническом холецестите, опухоли ободочной кишки, синдроме оперированного желудка и синдроме раздраженной кишки высевались в количествах (lg 2,8 ±0,2 КОЕ/г, lg 2,4±0,3 КОЕ/г, lg 3,3±0,1 КОЕ/г, lg 2,9±0,2 КОЕ/г и lg 2,7^-0,4 КОЕ/г), не превышающих нормальное значение lg 3,5±0,1 КОЕ/г. Близкие по своему значению показатели были получены при неспецифическом язвенном колите lg 4,0±0,2 КОЕ/г, хроническом гастрите и циррозе печени lg 3,8±0,3 КОЕ/г и желчно-каменной болезни lg 3,7± 0,1 КОЕ/г. Довольно часто в микрофлоре больных регистрировались дрожжеподобные грибы рода Candida. Избыточная обсемененность грибами наблюдается при снижении колонизационной резистентности бифидои лактобактерий. Наиболее наглядно это проявляется у больных с язвенной болезнью lg 5,5 ±0,4 КОЕ/г, неспсцифическим язвенным колитом lg 5,6 ±0,3 КОЕ/г. Однако, наибольшая обсемененность грибами была выявлена при хроническом холецестите — lg 5,8±0,1 КОЕ/г. У больных с другими патологиями пищеварительной системы данный показатель свидетельствовал о незначительной колонизации кишечника дрожжеподобными грибами рода Candida от lg 2,9±0,2 КОЕ/г и lg 4,5 ±0,2 КОЕ/г. При избыточной колонизации кишечника условно-патогенными микроорганизмами и дрожжеподобными грибами рода Candida у больных достоверно чаще высевались гемолитические кишечные палочки. Наибольший показатель степени обсемененноети кишечными палочками с гемолитическими свойствами был характерен для больных циррозом печени, составив lg 5,0±0,2 КОЕ/г. Иная ситуация наблюдалась у больных при хроническом гепатите, хроническом холецестите, опухоли ободочной кишки, синдроме оперированного желудка и синдроме раздраженной кишки, неспецифическом язвенном колите, желчно-каменной болезни. Частота обнаружения данных микроорганизмов варьировала от lg 0,9±0,3 КОЕ/г до lg 4,1 ±0,3 КОЕ/г. Энтерококки обнаруживались в максимальном количестве 78 |
121 У больных с циррозом печени отмечалось практически нормальное » содержание бактероидов lg 9,2±0,3 КОЕ/г. При всех заболеваниях показатели содержания уровня эшерихий соответствовал норме (от lg 7,4 ±0,1 КОЕ/г до lg 9,0±0,2 КОЕ/г). За исключением неспецифического язвенного колита и цирроза печени для которых данная величина составила lg 6,3 ± 0,3 КОЕ/г и lg 6,5±0,2 КОЕ/г. Клостридии, являясь факультативными представителями микрофлоры кишечника, встречаются в количестве, не превышающем 107 КОЕ/г # (Коршунов с соавт., 1997). В проведенных исследованиях среднее значение плотности обсемененности превышало норму только у лиц, страдающих хроническим гастритом (lg 6,5±0,3 КОЕ/г). Из приведенных результатов видно, что стафилококк контаминирует кишечник больных как при язвенной болезни (lg 4,4±0,4 КОЕ/г), так и при неспецифическом язвенном колите (lg 4,5 ±0,2 КОЕ/г), но степень контаминации данными микроорганизмами значительно выше при хроническом гастрите и холецестите (lg 5,4±0,2 КОЕ/г и lg 5,7±0,3 КОЕ/г). Необходимо отметить, что в ассоциациях условно-патогенных микроорганизмов также наблюдались значительные изменения. Так для бактерий рода клебсиелла отмечался избыточный рост при язвенной болезни (lg 5,2± 0,2 КОЕ/г). При неспецифическом язвенном колите и опухоли ободочной кишки колебания данных микроорганизмов фиксировались в пределах физиологической нормы (lg 3,9±0,1 КОЕ/г, lg 3,8 ±0,2 КОЕ/г соответственно). Обссмененность клебсиеллами при хроническом гастрите, хроническом гепатите, хроническом холецестите, циррозе печени, желчнокаменной болезни, синдроме оперированного желудка и синдроме • разраженной кишки характеризовалась незначительными различиями и колебалась от lg 4,0 ± 0,4 КОЕ/г до lg 4,7±0,3 КОЕ/г. Для другого представителя УПМ, Proteus высокое микробное число было установлено при язвенной болезни lg 6,3 ± 0,3 КОЕ/г. У больных при 122 хроническом гепатите, хроническом холецеститс, опухоли ободочной кишки, синдроме оперированного желудка и синдроме разраженной кишки высевались в количествах (lg 2,8 ±0,2 КОЕ/г, lg 2,4±0,3 КОЕ/г, lg 3,3±0,1 КОЕ/г, lg 2,9±0,2 КОЕ/г и lg 2,7±0,4 КОЕ/г,), ие превышающих нормальное значение lg 3,5+0,1 КОЕ/г. Близкие по своему значению показатели были получены при неспецифическом язвенном колите lg 4,0±0,2 КОЕ/г, хроническом гастрите и циррозе печени lg 3,8±0,3 КОЕ/г и желчно-каменной болезни lg 3,7± 0,1 КОЕ/г. Довольно часто в микрофлоре больных регистрировались дрожжеподобные грибы рода Candida. Избыточная обсемененность грибами наблюдается при снижении колонизационной резистентности бифидои лактобактсрий. Наиболее наглядно это проявляется у больных язвенной болезнью Ig 5,5 ±0,4 КОЕ/г, неспецифическим язвенным колитом lg 5,6 ±0,3 КОЕ/г. Однако,, наибольшая обсемененность грибами была выявлена при хроническом холецестите (g 5,8±0,1 КОЕ/г. У больных с другими патологиями пищеварительной системы данный показатель свидетельствовал о незначительной колонизации кишечника дрожжеподобными грибами рода Candida от lg 2,9±0,2 КОЕ/г и lg 4,5 ±0,2 КОЕ/г. При избыточной колонизации кишечника условно-патогенными микроорганизмами и дрожжеподобными грибами рода Candida у больных достоверно чаще высевались гемолитические кишечные палочки. Наибольший показатель степени обсемененности кишечными палочками с гемолитическими свойствами был характерен для больных циррозом печени, составив lg 5,0±0,2 КОЕ/г. Иная ситуация наблюдалась у больных при хроническом гепатите, хроническом холецестите, опухоли ободочной кишки, синдроме оперированного желудка и синдроме разраженной кишки, неспецифическом язвенном колите, желчно-каменной болезни. Частота обнаружения данных микроорганизмов варьировала от lg 0,9±0,3 КОЕ/г до |