свою деятельность на профессиональной основе и врачевание было источником их дохода. Кроме того, княжеское сословие и знатные люди предпочитали лечиться именно в сфере городской медицины, что было дополнительным стимулом поддержания высокого уровня качества оказания медицинской помощи. Помощь, оказываемая в рамках монастырской медицины, была для своего времени достаточно высокого качества. Русские монахи-лекари, унаследовавшие от своих византийских собратьев методы излечения ран, переломов, язв и других патологий, получавшие медицинские знания также из старинных рукописей, владели всеми современными на то время способами врачевания. «Как свидетельствуют факты, и в древнерусском государстве, да и позднее тоже, монахи-лекари были наиболее образованными, компетентными в медицинской профессии»10. Качество же оказания медицинской помощи в условиях народной медицины не могло быть выше, чем в сфере монастырской и городской. Подводя итог рассмотрению вопроса правой регламентации медицинской деятельности в Древней Руси, следует еще раз отметить следующие особенности: нормами Русской правды регламентировалась именно светская (городская) медицина (положение о праве на медицинскую практику и установление законности взимания медиками с заболевших платы за лечение); монастырская медицина регламентировалась «Церковным уставом» Владимира Святославича, а народная медицина неправовыми средствами (морально-этические нормы, обычаи и др.). Следующий этап развития организационно-правовых форм оказания медицинской помощи непосредственно связан с организацией Аптекарского приказа центрального органа управления охраной здоровья в Московском государстве (XV-XVII вв.). юМирский М. Медицина в Древней Руси // Медицинская газета. — 1998. —7 октября. — С. 13. 16 I |
княжеское сословие и знатные люди предпочитали лечиться в сфере городской медицины, что было дополнительным стимулом поддержания высокого уровня качества оказания медицинской помощи. Следующей в иерархии качества оказываемой помощи, как представляется, была монастырская медицина, претворяемая в жизнь больницами при монастырях. Русские монахи-лекари, унаследовавшие от своих византийских собратьев методы излечения ран, переломов, язв и других патологий. ’ Лахтин М.Ю. Медицина и врачи в Московском Государстве в допетровской Руси // Ученые записки медицинского факультета Императорского Московского Университета. 1907. Вып. 10. С. 8 ^ См.: Гусаков Н.И. Развитие медицины в России (очерк). М., 1993. С. 4 получавшие медицинские знания также из старинных рукописей, владели всеми современными на то время способами врачевания. По рассматриваемому вопросу существует мнение, что “как свидетельствуют факты, и в древнерусском государстве, да и позднее тоже, монахи лекари были наиболее образованными, компетентными в медицинской профессии”’. Относительно качества оказания медицинской помощи в условиях народной медицины, по мнению диссертанта, она не могла быть выше, чем в сфере монастырской и городской. Чаще всего улучшение состояния здоровья пациентов отмечалось на фоне их высокой степени веры как в силу волхвацелителя, так и в благоприятный исход. Принимая во внимание наличие собственных внутренних сил человека (например иммунитет), можно предположить определенное количество положительных исходов лечения. Примеры настоящего времени с народными методами лечения свидетельствуют о наличии определенного процента людей, более восприимчивьгх именно к подобному, а не классическому, лечению. В то же время, регламентация ^^ подобной деятельности как сейчас, так и в древние времена была крайне затруднительной, и сводилась чаще всего к запретам. //. Анализ источников древнерусского права, содержащих нормы, регулирующие вопросы врачевания Особого внимания при исследовании регламентации оказания медицинской помощи в Древней Руси заслуживает анализ источников древнерусского права, в которых содержатся положения, регулирующие врачевание. Среди них можно выделить два основных “Церковный Устав” Владимира Святославича и Правда Русская. ’ Мирский М. Медицина в Древней Руси // Медицинская газета. 1998. 7 октябоя. С. 13 “Церковный Устав” Владимира Святославича (конец X века) источник права Древней Руси, содержащий нормы о брачносемейных отношениях, преступлениях против Церкви, нравственности и семьи и др. Существует большое количество оснований, позволяющих говорить, что Церковный Устав определял правовые формы взаимоотношений между церковью и государством. В настоящее время имеются сведения, позволяющие утверждать о наличии трех редакций Церковного Устава. Принимая во внимание, что ни один из вариантов устава не дошел до нас в подлиннике, представляется оправданным ориентироваться на различные списки Устава уже ХГУ-ХУП вв. В этой связи диссертант в своем авторском анализе норм Церковного Устава применительно к медицинской деятельности в условиях монастырской медицины опирался на работы других ученых, посвященные общей роли и значении Церковного Устава Владимира Святославича. Речь идет о работах Х1Хначала XX века, которые были переизданы в середине и конце XX века. “В основу Устава князя Владимира была положена так называемая “подтвердительная” грамота князя Владимира, которая санкционировала применение норм церковного законодательства и устанавливала юрисдикции русской церкви”’. По своему содержанию Устав состоял из 4-х отделов. Первый отдел Устава посвящен вопросам сбора десятины для нужд церкви. В тексте Устава сказано, что “… от всего княжа суда десятую векшу, из торгу десятую неделю, а из домов на всякое лето, от всякаго стада и от всякаго жита Чудному Спасу и Чюдней Богородици” Второй отдел содержал положения о правилах церковньгх судов. Н. Карамзин отмечал, что “нет сомнения, что духовенство российское в первые времена христианства решало не только церковные, но и многие гражданские дела, которые относились к ’ Правда Русская // Памятники русского права. Вып. 1. Памятники права Киевского государства. М.: Госюриздат, 1952. С. 235 |