13. Совершенствование деятельности медицинских учреждений находится в прямой зависимости от соответствия целей и задач медицинского учреждения уровню удовлетворения современных потребностей населения в медицинской помощи. При этом цели и задачи конкретного медицинского учреждения могут рассматриваться как производные категории от высших целей и задач, стоящих перед всей системой здравоохранения России. Главной задачей медицинских учреждений является обеспечение конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая выражается в оказании своевременной, доступной, высококачественной медицинской помощи. Важным элементом административно-правового статуса медицинского учреждения являются его функции и правовые нормы, их закрепляющие. Функции классифицируются в зависимости от целей и задач, осуществлять которые они предназначены. Смысл определения функций сводится к тому, чтобы в нормативном порядке закрепить то, что должны выполнять администрация и коллектив медицинского учреждения для достижения поставленных целей и задач. Реализуя одни и те же задачи, коллектив и администрация выполняют различные функции. 14. Права и обязанности медицинского учреждения закреплены в нормах права, которые рассредоточены по многочисленным нормативным актам. Однако эти акты не содержат норм, которые бы комплексно определяли весь объем прав и обязанностей медицинских учреждений и поэтому практической пользы в регламентации деятельности медицинских учреждений не оказывают. Данные факты обусловили необходимость в принятии специального федерального закона, который должен носить комплексный характер и быть источником разных отраслей права. Его основу должны составлять административно-правовые нормы, обеспечивающие правовое разрешение таких вопросов, как место и роль медицинского учреждения в системе здравоохранения, принципы деятельности, цели и основные задачи медицинского учреждения, организационно-правовые прин161 |
Лишение лицензий, а также приостановление их действия осуществляется лицензионными комиссиями при несоблюдении медицинскими организациями требований стандартов качества медицинской помощи. Решение лицензионной комиссии может быть обжаловано в суд должностными лицами медицинских организаций . Совершенствование деятельности медицинских организаций находится в прямой зависимости от соответствия целей и задач медицинской организации уровню удовлетворения современных потребностей населения в медицинской помощи. При этом цели и задачи конкретной медицинской организации могут рассматриваться как производные категории от высших целей и задач, стоящих перед всей системой здравоохранения России. Управление медицинской организацией независимо от ее вида и иерархического уровня предполагает наличие конкретных целей, выражающих представления общества об уровне медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях. Целевая программа медицинской организации ориентирует органы управления на совершенствование работы всех структурных подразделений медицинской организации, способствует тому, чтобы каждый член коллектива действовал в интересах, целях и задачах, стоящих перед всей медицинской организацией, формирует у общества отношение к системе здравоохранения в целом. Иными словами, признав цель деятельности медицинской организации как идеал, орган управления, коллектив, общество обретут в ней средства регуляции собственной деятельности по повышению уровня работы медицинской организации в целом. Цель деятельности медицинской организации закрепляется в соответствующем правовом акте положении о медицинской организации. С 1 См.: Ст. 15 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации. 1993. № 33, ст. 1318. 47 лечебно-диагностических центров, максимальному использованию имеющейся лечебно-диагностической аппаратуры и оборудования, наконец, систематическому повышению профессиональной квалификации, культуры работы всего медицинского персонала, удовлетворению социальнокультурных и бытовых потребностей медперсонала . Текущие задачи медицинской организации носят, как правило, частный характер, ставятся перед медицинской организацией в конкретный момент в зависимости от региональной конъюнктуры, уровня и структуры заболеваемости населения, имеющихся у медицинской организации возможностей и других факторов. Их выполнение обычно рассчитано на непродолжительные сроки. Текущие задачи, стоящие перед каждой медицинской организацией входят в состав программно-целевого административно-правового статуса медицинской организации, поскольку для определенных субъектов и объектов управления они имеют нормативное значение и активно способствуют практическому осуществлению основных, а через посредство последних, и генеральной задачи, стоящей перед медицинской организацией. Важным элементом административно-правового статуса медицинской организации являются ее функции и правовые нормы их закрепляющие. Функции классифицируются в зависимости от целей и задач, осуществлять которые они предназначены. Смысл определения функций сводится к тому, чтобы в нормативном порядке закрепить то, что должны выполнять администрация и коллектив медицинской организации для достижения поставленных целей и задач. Реализуя одни и те же задачи, коллектив и администрация выполняют различные функции . 50 1 См.: Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года. «Российская газета», 2000,13 сентября, с. 6. 2Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. М., 1995, с. 27. организаций, формирования целей и задач медицинских коллективов и, наконец, определения объема административной правосубъектности, должен быть федеральным законодательным актом, носить комплексный характер и быть источником разных отраслей права. Его основу должны составлять административно-правовые нормы, обеспечивающие правовое разрешение наиболее важных для всех медицинских организаций вопросов. Таких как место и роль медицинской организации в системе здравоохранения, принципы деятельности, цели и основные задачи медицинской организации, организационно-правовые принципы управления медицинской организацией, порядок ее внутренней организации и т.д. Особое место в данном законодательном акте должны занимать права и обязанности медицинской организации. Новый единый законодательный акт в отличие от многочисленных действующих нормативных актов являлся бы правовой основой для дальнейшего развития законодательства в сфере оказания медицинской помощи гражданам. Данный законодательный акт мог бы, например, называться Федеральным законом «О медицинской организации». В настоящее время действуют положения о клинических лечебнопрофилактических комплексах, поликлиниках, больницах,диспансерах разного профиля, родильных домах, станциях скорой медицинской помощи, санаториях, медико-санитарных частях и т.д., которые нельзя признать совершенными с точки зрения их внутренней структуры и полноты правовых норм, поскольку они не определяют в полном объеме административную правосубъектность медицинских организаций. Многие вопросы, связанные с деятельностью медицинских организаций, оказались неурегулированными положениями. За пределами норм положений оказались, например, вопросы управления медицинской организацией, ееструктурными звеньями, формирования и укрепления ее кадрового потенциала, отношения медицинской организации с вышестоящими органами отраслевого управления, иными предприятиями, учреждениями, организациями, развитие 56 |