|
коном мера должного поведения106. То есть права и обязанности медицинского учреждения представляют собой диалектическое единство, так как деление на права и обязанности носит условный характер, поскольку медицинское учреждение обязано использовать предоставленные ему права. Права и обязанности медицинских учреждений закреплены в многочисленных нормативных актах. В общих чертах административная правосубъектность медицинских учреждений определена положениями (уставами) о них. Однако, эти акты не содержат норм, которые бы комплексно определяли весь объем прав и обязанностей медицинских учреждений. Поэтому на сегодняшний день многие вопросы управления деятельностью медицинских учреждений, в том числе и проблемы административной правосубъектности, оказались нормативно неурегулированными. Подобная ситуация обусловила принятие большого числа ведомственных нормативных актов, регламентирующих права и обязанности отдельных видов медицинских учреждений. Тем не менее, в полной мере решить проблему правового обеспечения их правосубъектности не удалось. Издаваемые в большом количестве приказы и инструкции носили строго императивный характер, нередко были разрозненны и зачастую не согласовывались между собой. Отсутствие комплексности в правовой регламентации деятельности медицинских учреждений породило ситуацию, когда ни положения, ни многочисленные приказы и инструкции не решают проблему несоответствия правомочий администраций медицинских учреждений современным задачам, стоящим перед их коллективами. Все выше обозначенные факторы предопределили необходимость принятия специального закона, который бы детально и всесторонне определил права и обязанности медицинских учреждений с учетом обширного круга правоотношений, в которых они участвуют и назревших задач совершенствования форм и методов управления оказанием медицинской помощи населению. При этом, нам представляется, что разработка положений 106Там же. С. 451. 98 |
настоящего времени не приведена в соответствие с их управленческими задачами ни по объему, ни по содержанию функций . Медицинская организация в процессе своей деятельности выступает неJ только как лечебно-профилактическая единица, но и как хозяйствующий субъект, имеющий материально-техническую базу для осуществления своей основной деятельности, в связи с чем она должна иметь для решения свойственных ей задач и осуществления функций соответствующий объем прав и обязанностей. Права и обязанности являются одним из наиболее важных элементов административно-правового статуса медицинской организации. Правомочия в теории права интерпретируются как обеспеченное законом в конкретном правоотношении определенное возможное поведение участников этого правоотношения , а обязанность — это предусмотренная законом мера должного поведения3. То есть права и обязанности медицинской организации представляют собой диалектическое единство, т.к. деление на права и обязанности носит условный характер, поскольку медицинская организация обязана использовать предоставленные ей права. Например, право медицинской организации по отношению к пациентам —это ничто иное как ее обязанность по отношению к государству. Права и обязанности медицинской организации закреплены в нормах права, которые рассредоточены по многочисленным нормативным актам. Административная правосубъектность медицинских организаций в общих чертах определена положениями о них. Тем не менее, эти акты не содержат норм, которые бы комплексно определяли весь объем прав и обязанностей медицинских организаций и поэтому практической пользы в регламентации 1Например, см.: Приказ Минздрава РФ от 29 сентября 1993 г. № 228 "Об утверждении Положения о клиническом лечебно-профилактическом учреждении". ^ _______ Популярный юридический энциклопедический словарь. М., 2001, с. 560. 3Популярный юридический энциклопедический словарь. М., 2001, с. 451. 54 деятельности медицинских организаций не оказывают, поскольку многие вопросы управления медицинской организацией, в том числе и проблемы административной правосубъектности, оказались неурегулированными. Данная ситуация привела к изданию большого числа нормативных актов, более конкретно определивших права и обязанности медицинских организаций. Несмотря на это, таким образом в полной мере проблему правового обеспечения их правосубъектности решить, не удалось, т.к. издаваемые в большом количестве приказы и инструкции носили строго императивный характер, не редко были разрозненны и не всегда согласовывались между собой. Отсутствие единства в правовом регулировании деятельности медицинских организаций привело к ситуации, при которой ни положения, ни многочисленные приказы и инструкции не решают острую проблему несоответствия правомочий их администраций современным задачам, стоящим перед медицинскими коллективами. Данные факты обусловили необходимость в принятии специального акта, который бы детально и всесторонне определил права и обязанности медицинских организаций с учетом обширного круга правоотношений, в которых они участвуют и назревших задач совершенствования форм и методов управления оказанием медицинской помощи населению. При этом разработка положений для медицинских организаций конкретного типа нецелесообразна, поскольку наличие большого числа правовых актов при определении целей, задач, функций, прав, обязанностей и других элементов административно-правового статуса медицинской организации неизбежно вызовет их дублирование, создаст определенные трудности в обеспечении единого правового режима не только для медицинских организаций, входящих в ведомственную систему здравоохранения, но и напрямую подчиненных Министерству здравоохранения России. Данный нормативноправой акт, исходя из единства принципов организации оказания медицинской помощи населению, создания системы медицинских 55 |