Вторичная нейропротекция направлена на снижение выраженности отдаленных последствий ишемии: на блокаду противовоспалительных цитокинов, молекул клеточной адгезии, торможение прооксидантных ферментов, усиление трофического обеспечения, временное торможение апоптоза. Она может быть начата спустя 3 6 часов после развития инсульта и должна продолжаться, по меньшей мере, 7 дней. Важным направлением вторичной неиропротекции является антиоксидантная терапия, целью которой является оптимизация окислительно-восстановительных процессов в ткани мозга при ишемическом инсульте (Верещагин Н.В. с соавт., 2004). Антиоксидантное действие оказывает отечественный препарат эмоксипин производное 3гидроксипиридина. Основными эффектами его являются торможение ПОЛ и активация антиоксидантной системы. В проведенных исследованиях высокую эффективность показал препарат мексидол в дозе от 100 до 1000 мг/сут. Механизм действия препарата связан с активизацией работы дыхательной цепи в условиях дефицита кислорода, способностью повышать активность эндогенной антиоксидантной системы и оказывать стабилизирующее действие на мембранные структуры нервных клеток. Антиоксидантным действие обладает комплексный нейропротекторный препарат цитофлавин. Проведенное в России многоцентровое рандомизированное исследование показало его эффективность при применении (Федин А.И., Румянцева С.А., 2004). Важным направлением нейропротективной терапии является применение препаратов с нейротрофическими и нейромодулирующими свойствами. Открытие нейротрофических пептидных факторов побудило к формированию новой стратегии «пептидергической или нейротрофной» терапии сосудистых и нейродегенеративных патологий мозга (Murer М. at al., 1999). Поскольку нейротрофические полипептидные соединения не проникают через гематоэнцефалический барьер, их клиническое |
разной тяжестью состояния (Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001, Скворцова В.И., 2006). Вторичная нейропротекция направлена на снижение выраженности отдаленных последствий ишемии: на блокаду противовоспалительных цитокинов, молекул клеточной адгезии, торможение прооксидантных ферментов, усиление трофического обеспечения, временное торможение апоптоза. Она может быть начата спустя 3 —6 часов после развития инсульта и должна продолжаться, по меньшей мере, 7 дней. Важным направлением вторичной неиропротекции является антиоксидантная терапия, целью которой является оптимизация окислительно-восстановительных процессов в ткани мозга при ишемическом инсульте (Верещагин Н.В. с соавт., 2004). Антиоксидантное действие оказывает отечественный препарат эмоксипин производное 3гидроксипиридина. Основными эффектами его являются торможение ПОЛ и активация антиоксидантной системы. В проведенных исследованиях высокую эффективность показал препарат мексидол в дозе от 100 до 1000 мг/сут. Механизм действия препарата связан с активизацией работы дыхательной цепи в условиях дефицита кислорода, способностью повышать активность эндогенной антиоксидантной системы и оказывать стабилизирующее действие на мембранные структуры нервных клеток (Федин А.И., Румянцева С.А., 2000; Федин А.И., 2002). Антиоксидантным действие обладает комплексный нейропротекторный препарат цитофлавин. Проведенное в России многоцентровое рандомизированное исследование показало его эффективность при применении (Федин А.И., Румянцева С.А., 2004; 2005). Важным направлением неиропротективнои терапии является применение препаратов с нейротрофическими и нейромодулирующими свойствами. Открытие нейротрофических пептидных факторов побудило к формированию новой стратегии «пептидергической или нейротрофной» терапии сосудистых и нейродегенеративных патологий мозга (Murer М. at |