транспортных и ферментных систем нейрона связана с магнием, кроме того, он стабилизирует клеточные мембраны нейронов, оказывает седативный и противосудорожный эффекты на ЦНС (Платонова Т.Н., 2005). При церебральной ишемии кортексин оказывает воздействие на цитокиновый баланс снижение содержания провоспалительных (а-ФНО) и повышением уровня противоспалительных (ФРН) цитокинов (Герасимова М.М., 2001, 2003). Это способствует нормализации проницаемости сосудистой стенки, ГЭБ и уменьшению аутоиммунной агрессии, что способствует сохранению нейронов в области ишемического поражения мозга. Такие свойства кортексина позволяют расценивать его действие как антиапоптозное, следствием чего является более быстрое восстановление функций ЦНС (М.М.Герасимова, 2003, 2005). Кортексин не вызывает побочных эффектов. Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость препарата. На основании вышеизложенного препарат кортексин может быть перспективным средством при лечении сосудистых заболеваний мозга, что и послужило обоснованием исследования его лечебных свойств в терапии больных в остром периоде ишемического и геморрагического инсульта. Глава II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Исследования проводились на базе нейросудистого отделения ГКБСМП №1, г. Воронежа. При проведении исследования были соблюдены этические нормы, изложенные в Хельсинской декларации 1964 года, модифицированной 41 Всемирной Ассамблеей, Гонконг, 1989г. и 52й Генеральной ассамблеей ВМА, Эдинбург, Шотландия (Великобритания, октябрь 2000г.), в Лиссабонской Декларации о правах пациентов, принятой 34-й Всемирной медицинской ассамблеей, Лиссабон (Португалия, сентябрь/октябрь 1981г.), и разделе V Кодекса врачебной этики, |
синтез митохондриальной марганецзависимои супероксидцисмутазы, участвующей в инактивации супероксиданиона. Активность многих транспортных и ферментных систем нейрона связана с магнием, кроме того, он стабилизирует клеточные мембраны нейронов, оказывает седативный и противосудорожный эффекты на ЦНС (Платонова Т.Н., 2005). При церебральной ишемии кортексин оказывает воздействие на цитокиновый баланс снижение содержания провоспалительных (а-ФНО) и повышением уровня противоспалительных (ФРН) цитокинов (Герасимова М.М., 2001, 2003). Это способствует нормализации проницаемости сосудистой стенки, ГЭБ и уменьшению аутоиммунной агрессии, что способствует сохранению нейронов в области ишемического поражения мозга. Такие свойства кортексина позволяют расценивать его действие как антиапоптозное, следствием чего является более быстрое восстановление функций ЦНС (М.М.Герасимова, 2003, 2005). Кортексин не вызывает побочных эффектов. Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость препарата. На основании вышеизложенного препарат кортексин может быть перспективным средством при лечении сосудистых заболеваний мозга, что и послужило обоснованием исследования его лечебных свойств в терапии больных в остром периоде ишемического инсульта средней тяжести. Глава П МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Исследования проводились на базе кафедры фармакологии (зав. кафедрой д.м.н., профессор К.М. Резников), и кафедры неврологии с неврологией, нейрохирургией ИПМО (зав. кафедрой д.м.н., профессор М.А. Луцкий) ВГМА и нейрососудистого отделения ГКБСМП №1, (главный врач Г.И. Зимарин). При проведении исследования были соблюдены этические нормы, изложенные в Хельсингской декларации 1964 года, модифицированной 41 Всемирной Ассамблеей, Гонконг, 1989г. и 52-й Генеральной ассамблеей ВМА, Эдинбург, Шотландия (Великобритания, октябрь 2000г.), в Лиссабонской Декларации о правах пациентов, принятой 34-й Всемирной медицинской ассамблеей, Лиссабон (Португалия, сентябрь/октябрь 1981г.), и разделе V Кодекса врачебной этики, одобренного II (XVIII) Всероссийским Пироговским съездом врачей (07.06.1997г.). 2.1. Общая характеристика объектов исследования. Были обследованы и пролечены 102 больных (76 мужчин и 26 женщин) средний возраст 59,9±0,7 лет, поступивших в отделение с диагнозом «Инфаркт мозга в каротидном бассейне». Диагноз ИИ устанавливался на основании оценки жалоб и анамнеза, клиническойf картины заболевания, локальной неврологической симптоматики, данных КТ головного мозга, в соответствии с МКБ 10. От всех больных было получено информированное согласие (приложение). Все полученные данные регистрировались в специальной индивидуальной регистрационном карте, исполненной в соответствии с рекомендациями Леоновой М.В. и Асецкой И.Л. (2001). Критериями включения пациентов в исследование служили: первичный атеротромботический ишемический инсульт в каротидном бассейне, подтвержденный КТ головного мозга, средняя тяжесть |