|
160 <*> * получим 2 680 тыс. долл, бюджетных средств на человека, что выше уровня большинства развитых стран. Вместе с тем данные табл. 3.5 показывают, что расходы (государственные и частные) на здравоохранение в США росли в конце XX в. гораздо интенсивнее расходов на образование, а в 1990 г. были равны производственным инвестициям Соотношении инвестиций в человека в США и производственных Таблица 3.5 капитальных вложений, в % к реальным инвестициям 2 Сфера 1970 1980 1985 1990 Образование 50 42 45 55 Здравоохранение 54 63 76 101 Всего 104 105 121 156 t довольно весомым аргументом в пользу инвестиции в здоровье людей для правительства может явиться оценка В. П. Корчагина, согласно которой экономические издержки, связанные с недопроизводством ВВП из-за преждевременной смертности населения (в возрасте до 60 лет у мужчин и до 55 лет у женщин) составили в 1996 г. 4,31 % от ВВП, а упущенная выгода в связи с утратой трудоспособности 6,02 % от ВВП3. Финансирование лечебно-профилактических учреждений характеризуется оперативно-сетевыми показателями, такими как среднее количество коек (всего и по профилям коек), число дней функционирования койки в год, количество коико-днеи, среднее годовое количество штатных единиц по всем категориям персонала, число врачебных посещений и др. Сравнительный анализ стран по количеству врачей на 100 тыс. населения показал, что в России данный показатель весьма высок 420 врачей, выше, чем у любой страны в первой двадцатке стран с высоким уровнем развития человеI .оклад о развитии человека лл 2 Рассчитано по: Марцинкевич В. И., Соболев; :обие для высш. учеб, заведений. М., 1995. С. 47. 3 Корчагин В. П. Экономическая оценка '/Экономика здравоохранения. 1998. №2. С. 13. •демограф ситуации |
141 ят США, где рассматриваемый показатель значительно ниже и составляет 45 %’, однако, необходимо учесть, что из расчета на душу населения по ППС расходы США самые значительные в мире 4 880 тыс. долл., а, исключив частные инвестиции, получим 2 680 тыс. долл, бюджетных средств на человека2, что выше уровня большинства развитых стран. Вместе с тем данные табл. 2.13 показывают, что расходы (государственные и частные) на здравоохранение в США росли в конце XX в. гораздо интенсивнее расходов на образование, а в 1990 г. были равны производственным инвестициям. Таблица 2.13 Соотношении инвестиций в человека в США и производственных капитальных вложений, в % к реальным инвестициям3 Сфера 1970 1980 1985 1990 Образование 50 42 45 55 Здравоохранение 54 63 76 101 Всего 104 105 121 156 Довольно весомым аргументом в пользу инвестиций в здоровье людей для правительства может явиться оценка В. П. Корчагина, согласно которой экономические издержки, связанные с недопроизводством ВВП из-за преждевременной смертности населения (в возрасте до 60 лет у мужчин и до 55 лет у женщин) составили в 1996 г. 4,31 % от ВВП, а упущенная выгода в связи с утратой трудоспособности 6, 02 % от ВВП4. Финансирование лечебно-профилактических учреждений характеризуется оперативно-сетевыми показателями, такими как среднее количество ко1 Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2002/2003 годы /Под общей ред. проф. С. Н. Бобьшева. М., 2003. С. 21. 2 Рассчитано по: Доклад о развитии человека 2004. М., 2004. С. 178. 3 Рассчитано по: Марцинкевич В. И., Соболева И. В. Экономика человека: Учеб, пособие для высш. учеб, заведений. М., 1995. С. 47. 4 Корчагин В. П. Экономическая оценка медико-демографической ситуации //Экономика здравоохранения. 1998. № 2. С. 13. 142 ек (всего и по профилям коек), число дней функционирования койки в год, количество койко-дней, среднее годовое количество штатных единиц по всем категориям персонала, число врачебных посещений и др. Сравнительный анализ стран по количеству врачей на 100 тыс. населе* ния показал, что в России данный показатель весьма высок 420 врачей, выше, чем у любой страны в первой двадцатке стран с высоким уровнем развития человеческого потенциала, но в далеко не самой развитой стране Кубе, данный показатель еще выше российского, составив 596 врачей. Но это лишь количественная характеристика. Расходы на здравоохранение из расчета на душу населения по ППС в России составили в 2001 г. лишь 454 долл. США, на Кубе 229 долл., в Норвегии 2 920 долл., а в Швейцарии 3 322 долл. Очевидным следствием это* го явилось бедственное положение рядовых сотрудников сферы здравоохранения вкупе с низким уровнем медицинского обслуживания в отечественных учреждениях. Очевидно, что здравоохранение России, как и образование, нуждается в увеличении финансирования, поскольку, повторимся, неоэкономические реалии требуют не простого сохранения, сбережения уже накопленного потенциала, а опережающего его развития. В консолидированном бюджете Российской Федерации в 2003 г. доля Федеральных расходов в сфере здравоохранения составляла лишь 13 %, тогда как 87 % приходилось на консолидированные бюджеты субъектов федерации. Важным практическим основанием усиления именно территориальной поддержки системы воспроизводства человеческого капитала является то обстоятельство, что его носители в большинстве своем являются жителями данного региона, а значит, остаются здесь и будут реализовывать накопленные производственные способности в рамках региональной экономики. С этой точки зрения собственно само централизованное финансирование инвестиций в человеческий капитал на федеральном уровне предстает как выделение целевых субсидий регионам, поэтому целесообразно вновь обратиться к региональному уровню. |