Проверяемый текст
Сирак, Сергей Владимирович. Клинико-анатомическое обоснование лечения и профилактики травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал (Диссертация 2006)
[стр. 50]

50 25-, 20□ Губчатаяжомщимы □ Компактная женщины ВГубчатаямужчины □ Компактнаямужчины I Рта УНЧ М(3)/М{2) М(2)/М(1) М(1)/П(2) П(2)/П(1) Рте Рис.14.
Средняятолщинакомпактного(язынаяищечнаяпластинки)и губчатогокостноговеществанижнейчелюстиввозрастнойгруппе55-64 лет(0=62)
Таким образом, в зависимости от возраста и пола по-разному изменяется соотношение компактного и губчатого костного вещества нижней челюсти.
Как показали наши исследования, сдвиг пропорции наиболее выражен у женщин в возрастных группах 45-54 и 55-64 лет.
Несомненно, атрофия альвеолярного отростка вследствие потери зубов также является предрасполагающим фактором
для потери компактного компонента костной ткани, так как из 102 распиленных половин челюсти в возрастной группе 55-64 лет, 96% препаратов были беззубыми со значительной убылью альвеолярной части нижней челюсти в области моляров и премоляров и практически неизменной высотой в области резцов и клыков.

В возрастной группе 60 лет и старше четко прослеживаются явления преобладания губчатого компонента нижней челюсти над компактным (рис.

15).
Эта тенденция охватывает практически все участки тела нижней челюсти: М(3)/М(2) 4,88±0,12/4,35±0,22 мм (р<0,01) у мужчин, 5,16±1,02/3.19±0,18 мм (р>0,01) у женщин,
М(2)/М(1) 5,05±0,32/4,93±0,04 мм (р>0,01) у мужчин, 5,55±0,12/3,1±0,35 мм (р>0,01) у женщин, М(1)/П(2) 5,19±0,03/4,01±0,17 мм и 5,95±0,34/2,15±0,15 мм у мужчин и женщин соответственно (р>0,01).
В области премоляров и подбородка наоборот, наблюдалось изменение соотношения компактного и губчатого компонента кости с преобладанием компактной составляющей
зги изменения соответствуют пропорции 2,8:2,4 и 2,5:2,3 в пользу компактного вещества у мужчин и 3,1:2,2 и 3,4:1,8 у женщин.
[стр. 107]

107 Рта УНЧ М(3)/М(2) М(2)/М(1) М(1)/П(2) П(2)/П(1) Рте Рис.
3.2.4.
Средняя толщина компактного (языная и щечная пластинки) и губчатого костного вещества нижней челюсти в возрастной группе 55-64 лет
(п=62) Преобладание губчатой кости над компактной у женщин возрастной группы 55-64 лет особенно выражено в области премоляров и ментального отверстия 5,97±0,23/2,85±0,5 и 3,88±0,18/3,14±0,05 мм (р<0,01) соответственно пропорции 2:1 и 2:1,5.
Таким образом, в зависимости от возраста и пола по-разному изменяется соотношение компактного и губчатого костного вещества нижней челюсти.
Как показали наши исследования, сдвиг пропорции наиболее выражен у женщин в возрастных группах 45-54 и 55-64 лет.
Несомненно, атрофия альвеолярного отростка вследствие потери зубов также является предрасполагающим фактором для потери компактного компонента костной ткани, так как из 102 распиленных половин челюсти в возрастной группе 55-64 лет, 96% препаратов были беззубыми со значительной убылью альвеолярной части нижней челюсти в области моляров и премоляров и практически неизменной высотой в области резцов и клыков.


[стр.,108]

108 □ Губчатая женщины □ Компактная женщины ■ Губчатая мужчины □ Компактная мужчины 55 95 19 15 24 9335 И 7829 2,15 Рта УНЧ М(3)/М(2) М(2)/М(1) М(1)/П{2) П(2>/П(1) Рте Рис.
3.2.5.
Средняя толщина компактного и губчатого костного вещества нижней челюсти в возрастной группе 65 лет и старше (п=24) В возрастной группе 60 лет и старше четко прослеживаются явления преобладания губчатого компонента нижней челюсти над компактным (рис.
3.2.5).
Эта тенденция охватывает практически все участки тела нижней челюсти: М(3)/М(2) 4,88±0,12/4,35±0,22 мм (р<0,01) у мужчин, 5,16±1,02/3,19±0,18 мм (р>0,01) у женщин,
М(2уМ(1) 5,05±0,32/4,93±0,04 мм (р>0,01) у мужчин, 5,5 5±0,12/3,1 ±0,35 мм (р>0,01) у женщин, М(1)/П(2)5,19±0,03/4,01±0,17 мм и 5,95^0,34/2,15±0,15 мм у мужчин и женщин соответственно (р>0,01).
В области премоляров и подбородка наоборот, наблюдалось изменение соотношения компактного и губчатого компонента кости с преобладанием компактной составляющей
эти изменения соответствуют пропорции 2,8:2,4 и 2,5:2,3 в пользу компактного вещества у мужчин и 3,1:2,2 и 3,4:1,8 у женщин.
В изученных препаратах нижних челюстей относительно стабильным соотношением губчатого и компактного вещества в пропорции 5:1 и 4:1 в возрастных группах 25-34 и 35-44 лез соответственно, являются участки ветвей, угла и подбородка челюсти.
В беззубых челюстях возрастных групп 45-54, 55-64 лет отноше

[стр.,235]

пытаются сохранить, особенно в возрастных группах 25-34 (6,5%) и 35-44 (6,5%).
Напротив, увеличение частоты случаев выведения ПМ при лечении 3-х моляров в группах 45-54 и 55-64 лет (до 40%), связано с попытками сохранить «восьмые» зубы и использовать их в качестве опор при ортопедическом лечении.
Кроме того, как свидетельствуют ряд исследовании, первыми из моляров нижней челюсти удаляют шестые и седьмые зубы [4, 5, 234, 329].
Помимо расстояния от верхушек корней до нижнечелюстного канала и размеров зубов, состояние костной ткани в области тела челюсти также может влиять на возможность попадания пломбировочного материала.
Губчатая костная ткань женской челюсти с большими межтрабекулярными пространствами может беспрепятственно «пропускать» подаваемый под давлением пломбировочный материал в нижнечелюстные каналы без альвеолярной стенки, обнаруженные нами в 14,5% случаев или в каналы, лишенные стенок (4,05% случаев).
Мы установили, что в зависимости от возраста и пола по-разному изменяется соотношение компактного и губчатого костного вещества нижней челюсти, сдвиг пропорции наиболее выражен у женщин в возрастных группах 45-54, 55-64 лет.
Несомненно, атрофия альвеолярного отростка вследствие потери зубов также является предрасполагающим фактором
потерн компактного компонента костной ткани, так как из 102 распиленных половин челюсти в возрастной группе 55-64 лет, 96% препаратов были беззубыми со значительной убылью альвеолярной части нижней челюсти в области моляров и премоляров и практически неизменной высотой в области резцов и клыков.
Как показали наши исследования, и у женщин и у мужчин, практически стабильным в течение жизни остается среднее соотношение губчатого и компактного костного вещества в области ветвей (6,15±0,35/1,3510,35 мм), угла (6,22±0,45/1,27±0,75 мм) и подбородочной части нижней челюсти (1,-4±0,70/2,88± 1,35 мм).
В области тела челюсти эти показатели с возрастом изменяются в сторону увеличения губчатого и потери компактного компонента кости.
Наиболее выраженными эти изменения становятся после 45-50 лет у женщин, что можно объяснить естественными иволютивными процессами, гормональной перс235

[Back]