Проверяемый текст
Сирак, Сергей Владимирович. Клинико-анатомическое обоснование лечения и профилактики травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал (Диссертация 2006)
[стр. 51]

51 * 1 I Т я I * "* ■■■ I I ■ у ■ —* ■ ■ т ■) Гт« УНЧ МЭ>*(2) М12>*(1) М(1>П(2» П(2УП(1 Рт* Рис.15.
Средняяголшинакомпактногоигубчатоюкостноговещества нижнейчелюстиввозрастнойгруппе65летистарше(п=24) В изученных препаратах нижних челюстей относительно стабильным соотношением губчатого и компактного вещества в пропорции 5:1 и 4:1 в возрастных группах 25-34 и 35-44 лет соответственно, являются участки ветвей, угла и подбородка челюсти.
В беззубых челюстях возрастных групп 45-54, 55-64 лет отношение
компактного и губчатого вещества кости в боковых отделах соотносится как 1:2 у мужчин и 1:1 у женщин, оставаясь практически неизменным в подбородочной части и области ветвей во всех возрастных группах, кроме группы 60 лет и старше, где менее плотное, губчатое вещество кости преобладает над компактным на всем протяжении тела нижней челюсти.
В ходе
исследования было обнаружено, что стенки, выполняющие нижнечелюстной капал, представляют собой комнакгное костное вещество.
Более того, было установлено 5 основных разновидностей нижнечелюстных каналов в зависимости от наличия или отсутствия у него стенок на различных участках тела нижней челюсти.
Учитывая различную толщину стенки нижнечелюстного канала в
сс верхних, нижних и боковых отделах были введены рабочие названия для ее отделов: а) верхний альвеолярная стенка (рапез а1уео1апз); б) нижний базилярная стенка (рапез ЪазПапз); в) латеральный щечная стенка (рапез ЬиссаНз); г) медиальный язычная стенка (рапез Нп&иаПз).
К первому типу были отнесены НК со всеми стенками, ко второму канал, в котором одной из стенок служит компактная пластинка (чаще язычная) нижней челюсти, к третьему канал с отсутствующей альвеолярной стенки, четвертый с отсутствием любых двух или более стенок и пятый нижнечелюстной канал, стенки которо
[стр. 108]

108 □ Губчатая женщины □ Компактная женщины ■ Губчатая мужчины □ Компактная мужчины 55 95 19 15 24 9335 И 7829 2,15 Рта УНЧ М(3)/М(2) М(2)/М(1) М(1)/П{2) П(2>/П(1) Рте Рис.
3.2.5.
Средняя толщина компактного и губчатого костного вещества нижней челюсти в возрастной группе 65 лет и старше (п=24) В возрастной группе 60 лет и старше четко прослеживаются явления преобладания губчатого компонента нижней челюсти над компактным (рис.
3.2.5).
Эта тенденция охватывает практически все участки тела нижней челюсти: М(3)/М(2) 4,88±0,12/4,35±0,22 мм (р<0,01) у мужчин, 5,16±1,02/3,19±0,18 мм (р>0,01) у женщин, М(2уМ(1) 5,05±0,32/4,93±0,04 мм (р>0,01) у мужчин, 5,5 5±0,12/3,1 ±0,35 мм (р>0,01) у женщин, М(1)/П(2)5,19±0,03/4,01±0,17 мм и 5,95^0,34/2,15±0,15 мм у мужчин и женщин соответственно (р>0,01).
В области премоляров и подбородка наоборот, наблюдалось изменение соотношения компактного и губчатого компонента кости с преобладанием компактной составляющей эти изменения соответствуют пропорции 2,8:2,4 и 2,5:2,3 в пользу компактного вещества у мужчин и 3,1:2,2 и 3,4:1,8 у женщин.
В изученных препаратах нижних челюстей относительно стабильным соотношением губчатого и компактного вещества в пропорции 5:1 и 4:1 в возрастных группах 25-34 и 35-44 лез соответственно, являются участки ветвей, угла и подбородка челюсти.
В беззубых челюстях возрастных групп 45-54, 55-64 лет отноше


[стр.,109]

109 ние компактного н губчатого вещества кости в боковых отдачах соотносится как 1:2 у мужчин и 1:1 у жешцнн, оставаясь практически неизменным в подбородочной части и области ветвей во всех возрастных группах, кроме группы 60 лег и старше, где менее плотное, губчатое вещество кости преобладает над компактным на всем протяжении тела нижней челюсти.
В ходе
нашего исследования мы обнаружили, что стенки, выполняющие нижнечелюстной канал, представляют собой компактное костное вещество.
Более того, нами было установлено 5 основных разновидностей нижнечелюстных каналов в зависимости от наличия или отсутствия у него стенок на различных участках тела нижней челюсти.
Учитывая различную толщину стенки нижнечелюстного канала в
се верхних, нижних и боковых отделах мы ввели рабочие названия для ее отделов: а) верхний альвеолярная стенка (рапез а1уео1апз); б) нижний базилярная стенка (рапез ЬазПапз); в) латеральный щечная стенка (рапез ЬиссаПз); г) медиальный язычная стенка (рапез Гт^иаПз).
К первому типу мы отнесли НК со всеми стенками, ко второму канал, в котором одной из стенок служит компактная пластинка (чаще язычная) нижней челюсти, к третьему канал с отсутствующей альвеолярной стенки, четвертый с отсутствием любых двух или более стенок и пятый нижнечелюстной канал, стенки которого выполнены нс собственным компактным, а губчатым веществом челюсти, т.е.
без собственных стенок.
Как показали наши исследования, с возрастом, особенно у женщин, уменьшается количество каналов I типа (каналы с собственными стенками из компактного костного вещества) от 73,55±0,33% в возрастной группе 25-34 лет, до 48,32±0,54% в группе 65 лет и старше.
Напротив, у женщин в старших возрастных группах, по сравнению с группой 25-34 лет, наблюдается прирост числа каналов III, IV и V типов (с отсутствием альвеолярной стенки, с отсутствием любых двух или более стенок, канал без собственных стенок) 2,05±0,96/5,11+0,23, 2,05±0,27/4,24±0,27, 2,15±0,31/14,0±0,96 соответственно.
Таблица 3.2.3 Результаты определения среднего количества каналов различных типов в исследованных препаратах сухих челюстей (%]____________ Возрастные Пол Тип канала

[стр.,236]

стройкой организма вследствие менопаузы и постклимакстеричсских изменений костной ткани.
В ходе нашего исследования мы установили, что в большинстве случаев (74,5%), стенки, выполняющие нижнечелюстной канал, представляют собой компактное костное вещество.
Болес того, нами было предложено различать 5 основных разновидностей нижнечелюстных каналов в зависимости от наличия или отсутствия у него стенок на различных участках тела нижней челюсти.
К первому типу мы отнесли НК со всеми стенками, ко второму канал, в котором одну из стенок выполняет компактная пластинка наружной стенки (чаще язычная) нижней челюсти, к третьему канал с отсутствием альвеолярной стенки, четвертый с отсутствием любых двух или более стенок и пятый нижнечелюстной канал, стенки которого выполнены не собственным компактным, а губчатым веществом челюсти, т.с.
без собственных стенок.
Как показали наши исследования, с возрастом, особенно у женщин, уменьшается количество каналов I типа (каналы с собственными стенками из компактного костного вещества) от 73,55±0,33% в возрастной группе 25-34 лет, до 48,32+0,54% в группе 65 лет и старше.
Напротив, у женщин в старших возрастных группах, по сравнению с группой 25-34 лет, наблюдается прирост числа каналов III, IV и V типов (с отсутствием альвеолярной стенки, с отсутствием любых двух или более стенок, канал без собственных стенок) 2,05±0,96/5,11±0,23, 2,05+0,27/4,24+0,27,2,15+0,31/14,0+0,96 соответственно.
Эти явления у женщин могут быть связаны с увеличением толщины губчатого вещества кости, и уменьшением толщины компактных пластинок в облает тела челюсти.
Именно этим можно объяснить прирост с возрастом у женщин числа нижнечелюстных каналов, щечную или язычную стенку которых в районе М2АМ1 выполняют компактные пластинки челюсти.
Понятно, что в таком случае перемещается не канал, а изменяется толщина окружающей сто костной ткани.
Согласно полученным данным, частота встречаемости одного магистрального нижнечелюстного капала, в среднем, составляет 74,15±0,01% двух и более каналов 20,74+1,01%, каналов с отсутствующей щечной, язычной, базилярной или альвеолярной стенкой 4,09+0,05%, причем соотношение встречаемости этих 236

[Back]