Проверяемый текст
Сирак, Сергей Владимирович. Клинико-анатомическое обоснование лечения и профилактики травм нижнеальвеолярного нерва, вызванных выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал (Диссертация 2006)
[стр. 59]

59 Результаты определения средней толщины кортикальных пластинок нижней челюсти в области нижнечелюстного канала (п=298) в мм Распилы щёчная кортикальная пластинка язычная кортикальная пластинка среднее мин.
макс.
среднее мин.
макс.
ментальное отверстие 3,6±0,7 1.9*0,3 7,2*2,4 Л(1)/П(2) 3,6±0,31 2,4±0,62 5,4±0,3 2,755±0,6 0,8* 1,2 4,5* 1,7 П(2)/М(1) 4,25*1,24* 2,0*1,53 6,0±2,4 2,995*1,2 1,6* 1,4 4,5*1,6 М(1)/М(2) 4,96 ±0.8 2,5±2,01 6,4*2.1 2,795*0,35 0,7*0,5 5,1*1,5 М(2)М(3) 3,59±1,55* 1,6±0,3* 4,9±2,9* 2,08*0,55 1,0*0,3 3,9*2,4* УНЧ 2,85*1,22 1.0±0.9 6,0*1,4 2,45*0,8 1.0*0,6 4,7* 1.8 Ыижнечел.
отверстие 3,525±0,44* 2,2*1,4 5,5*1,2* * значения достоверно отличаются в сравнении е остальными возрастными группами (р<0.05) Как показали проведенные исследования, в большинстве изученных препаратов челюстей нижнечелюстной канал выходит из подбородочного отверстия под определенным углом.
В
46,9*0,8/49.8*0,2% случаев (р<0,05) у мужчин и женщин соответственно, форма канала напоминает дугу с углом менее 90° (чаще всего в пределах от 65 до 85°), направленную латерально и краниально.
Подобный вид канала классифицирован нами, как первый (I) тип.
Максимальное расстояние между подбородочным отверстием и наиболее фронтальной точкой нижнечелюстного канала достигало 6,5 мм.
В
42,76*0,14/36,5*0,2 процентах случаев, канал восходил непосредственно к подбородочному отверстию без создания острого угла изгиба во фронтальном отделе, а максимальное отклонение составляло 100-120° (табл.
14).
Таблица 14 Результаты определения высоты прохождения нижнечелюстного канала между альвеолярной частью и основанием нижней челюсти (п=298), в мм Локализация распиальвеолярная часть основание нижней челюсти высота высота
[стр. 117]

117 Проходя между альвеолярной частью и основанием тела нижней челюсти, нижнечелюстной канал располагается практически посередине между указанными границами, максимально опускаясь к нижней части челюсти в районе М(2)/М(1), затем разворачивается на 25-30° в сторону щечной кортикальной пластинки в М(1)/П(2), а в районе П(2)/П(1) резко поворачивает на 45-60° кверху, где делая один из 3 типов изгибов (1 до 90°; 2 90-120° и 3 без четко выраженного угла поворота, с постепенным отклонением в латеральном направлении), выходит из ментального отверстия (табл.
3.3.5).
Таблица 3.3.4 Результаты определения высоты прохождения нижнечелюстного канала между альвеолярной чссгыо и основанием нижней челюсти (п=298), в мм Локализация распилов нижней челюсти альвеолярная часть основание нижней челюсти высота высота в среди.
мин.
макс.
в среди.
мин.
макс.
ментальное отверстие 2,4511,43 1,5610,19 3,5412,17 2,4111,53 1,9510,44 3,0412,11 П(1)/П(2) 2,4711,08 1,2510,42 3,1211,27 2,0911,17 0,8210,6 2,8011,24 П(2)/М(1) 2,6111,53 1,3410,87 1,3411,25 3,5511,14 1,4910,44 3,7Ш,27 М(1)/М(2) 2,9511,26 2,0511,06 3,9311,82 1,9211,53 0,7510,35 2,5611,97 М(2)М(3) 2,35=0,95 1,5311,33 3,4510,91 1,7510,16 1,010,41 2,5811,26 УНЧ 1,9411,12 0,8910,52 3,1112,05 1,63Ю,24 1,1010,52 2,12Ю,88 Нижнечел.
отверстие 1,8510,32 0,9410,81 2,9511,14 1,6410,15 0,7210,12 2,0511,10 Как показали наши исследования, в большинстве изученных препаратов челюстей нижнечелюстной канал выходит из подбородочного отверстия под определенным углом.
В
46,910,8/49,810,2% случаев (р>0,05) у мужчин и женщин соответственно, форма канала напоминает дугу с углом менее 90° (чаще всего в пределах от 65 до 85°), направленную латерально и краниалыю.
Подобный вид канала классифицирован нами, как первый (I) тип.
Максимальное расстояние между подбородочным отверстием и наиболее фронтальной точкой нижнечелюстного канала достигало 6,5 мм.
В


[стр.,118]

42,76±0,14/36,5±0,2 процентах случаев, канал восходил непосредственно к подбородочному отверстию без создания острого угла изгиба во фронтальном отделе, а максимальное отклонение составляло 100-120°.
118 Таблица 3.3.5 Результаты определения среднего количества различных углов отклонения нижне____________челюстного канала в области ментального отверстия (%)___________ Возрастные группы Пол Всего набл Юденич Диапазон углов отклонения менее 90° 90-120° свыше 120° абс.
% 25-34 М 4 100 75,0 25,0 Ж 8 100 56,0± 1,25 32,20±0,32 11,57±1,05 35-44 м 26 100 57,61 ±0,23 31,90±0,02 10,31 ±0,07 ж 32 100 56,25±0,15 31,25±0,44 12,50±0,56 45-54 м 44 100 68,18±0,12 18,18±0,02 13,52±0,12 ж 76 100 53,94±2,19 33,45±0,14 12,31 ±0,30 55-64 м 22 100 30,45±0,23 45,85±0,05 23,55±0,15 ж 40 100 37,45±0,05 40,10±0,05 22,25±0,20 60 и старше м 10 100 29,25±0,75 48,25±1,75 19,90±0,10 ж 14 100 28,15±1,85 40,51 ±0,20 29,28±0,16 В среднем м 97 100 46,09±0,81 42,76±0,14 10,45±0,06 ж 201 100 49,18±0,20 36,50±0,02 13,64±0,02 Такой вид канала отнесен ко второму типу (II).
И, наконец, в 10,4±0,6/13,64±0,2% случаев (р>0,05) нижнечелюстной канал выходил из ментального отверстия без четко выраженного угла поворота, с постепенным отклонением в латеральном направлении.
Эти каналы были классифицированы нами как третий тип (III) анатомического строения.
Полученные нами данные несколько отличаются от данных ряда авторов [264, 356], в которых исследователи нс нашли связи между углом отклонения канала и степенью атрофии нижней челюсти.
Однако, как показывают наши исследования, такая связь четко прослеживается.
Так, установлено, что в старших возрастных группах 55-64, 65 лет и старше, вместе со значительной атрофией альвеолярной части нижней челюсти увеличивается частота встречаемости нижнечелюстных каналов без выраженного угла поворота перед выходом из ментального отверстия, составляя 23,5±0,1/22,2±0,2 и 19,9±0,1/29,28±0,1 % случаев соответственно у мужчин и женщин.
В возрастных группах 24-34 и 35-44 лет, и у мужчин, и у

[стр.,151]

151 компактными пластинками тела нижней челюсти на уровне канала вовсе отсутствует, а его стенки касаются их непосредственно.
Нижнечелюстной канал выходит из подбородочного отверстия
иод определенным углом.
Согласно классифицируемому нами I типу, форма канала напоминает дугу с углом менее 90° (чаще всего это 65-85°), направленную латерально и краниально, по II типу канал восходит непосредственно к подбородочному отверстию без создания острого угла изгиба во фронтальном отделе, а максимальное отклонение от прямой составляет 90-120°.
Канал III типа выходит из ментального отверстия без четко выраженного угла поворота, с постепенным отклонением в латеральном направлении.
В зависимости от расстояния, на котором канал проходит от верхушек корней, можно выделить три варианта прохождения канала: высокое, среднее, нижнее.
Нижнечелюстной канал сохраняет свое положение в теле нижней челюсти, независимо от степени атрофии альвеолярного отростка.
Устойчивым ориентиром для определения положения нижнечелюстного канала служит расстояние от нижнечелюстной, альвеолярной, язычной границы и относящейся к щеке внешней кортикальной пластинки.
Расстояние от верхушек корней разных групп зубов до нижнечелюстного канала у мужчин и женщин неодинаково, поскольку анатомические размеры женских челюстных костей существенно меньше.
Стенки, формирующие нижнечелюстной канал и отделяющие его от губчатой кости, представляют собой компактное костное вещество, их толщина на всем протяжении канала от нижнечелюстного до подбородочного отверстия, достаточно стабильна в возрастном аспекте, как у мужчин, так и у женщин.
Основываясь на полученных нами данных, мы сочли возможным предложить новые рабочие термины или названия для стсиок нижнечелюстного канала: а) верхняя альвеолярная стенка (рапез а1уео1апз); б) нижняя базилярная стенка (рапез ЪазПапз); в) латеральная щечная стенка (рапез ЬиссаПз); г) медиальная язычная стенка (рапез Нп^иаНз).
Предлагая эти названия, мы исходили из того, что они помогут более точно оценивать особенности строения нижнечелюстного канала.
В зависимости от наличия, полного пли частичного отсутствия у капала собственных стенок из компактного костного вещества, на различных участках те

[Back]