|
78 Мон:альх>9 онюрсгив Рис. 29. Расположение нижнечелюстного канала в зависимости от угла поворота у ментального отверстия нижней челюсти. А менее 90°; Б 90-120°; Б без четко выраженного угла поворота, с постепенным отклонением в латеральном направлении. Рис. 30. Вид нижнечелюстного канала в зависимости от наличия собственных стенок из компактного костного вещества. А канал, имеющий все собственные стенки; Б канал без альвеолярной стенки; В канал без собственных стенок. Канал начинается нижнечелюстным отверстием (Гогатеп тапсИЪи1ае) на внутренней поверхности ветви и заканчивается подбородочным отверстием (Гогатеп теп1а1е) на наружной поверхности тела челюсти. Он имеет дугообразное направление с выпуклостью, обращенной книзу. Проходя в теле нижней челюсти от нижнечелюстного до ментального отверстия, канал изгибается 8-образно, имеет дополнительные ответвления с отверстиями на теле челюсти и в ретромолярной области, содержащие нервно-сосудистые пучки. Нижнечелюстной канал может иметь следующие формы от одного магистрального канала, до 2-4 дополнительных, идущих параллельно основному и (или) заканчивающихся слепо. |
без четко выраженного угла поворота, с постепенным отклонением в латеральном направлении. 5. По наличию собственных компактных стенок нижнечелюстного канала (рис. 3.6.5): а) канал, имеющий все собственные стенки; б) канал, одной из стенок которого является компактная пластинка челюсти (рис. 3.6.2. А); в) канал без альвеолярной стенки; г) канал без любых двух или более стенок; д) канал без собственных стенок. 149 Рис. 3.6.5. Вид нижнечелюстного канала в зависимости от наличия собственных стенок из компактного костного вещества. А канал, имеющий все собственные стенки; Б канал без альвеолярной стенки; В канал без собственных стенок. Таким образом, на основании проведенного клинико-анатомического исследования топографии нижнечелюстного канала, можно сделать следующее заключение. В губчатом веществе тела проходит канал нижней челюсти (сапаПз тап 150 сНЬЫас), снабженный собственными стенками (рапез а1уео1алз, рапез Ьазйапз, рапез ЬиссаНз, рапез Нп&иаНз), в котором располагаются нижнечелюстные сосуды и нервы. Канал начинается нижнечелюстным отверстием (Гогатеп тапсПЬи1ае) па внутренней поверхности ветви и заканчивается подбородочным отверстием (Гогатеп теп!а!е) на наружной поверхности тела челюсти. Он имеет дугообразное направление с выпуклостью, обращенной книзу. Проходя в теле нижней челюсти от нижнечелюстного до ментального отверстия, канал изгибается $-образно, имеет дополнительные ответвления с отверстиями на теле челюсти и в ретромолярной области, содержащие нервно-сосудистые пучки. Нижнечелюстной канал может иметь следующие формы — от одного магистрального канала, до 2-4 дополнительных, идущих параллельно основному и (или) заканчивающихся слепо. Проходя между альвеолярной частью и основанием тела нижней челюсти, нижнечелюстной канал располагается практически посередине между ними, максимально опускаясь к нижней части челюсти в районе М(2)/М(1), затем разворачиваясь на 25-30° в сторону щечной кортикальной пластинки в М(1)/П(2), а в районе П(2)/П(1) резко поворачивая на 45-60° кверху, где, делая один из 3 типов изгибов (до 90°; 90-120° и без четко выраженного угла попорота, с постепенным отклонением в латеральном направлении), выходит из ментального отверстия. От магистрального канала или каналов отходят небольшие канальцы. Они заканчиваются у верхушек альвеол и служат для прохождения сосудов и нервов к корням зубов. В районе подбородочного отверстия канал нижней челюсти продолжается в виде особого небольшого канальца вплоть до срединной линии нижней челюсти и отдает на этом протяжении боковые ответвления к дну альвеол передних зубов. Иногда этот каналец отсутствует, в этих случаях, сосуды и нервы проходят произвольно прямо в толще губчатого вещества подбородочного отдела нижней челюсти. В области больших коренных зубов канал расположен ближе к внутренней компактной пластинке, а в области мремоляров в большей степени прилежит к наружной компактной пластинке. Положение канала по отношению к язычной и губной (щечной) стенкам различно: канал может смещаться в ту или в другую сторону. В некоторых случаях губчатое вещество между внутренней и наружной |