|
Для оценки эффективности ксидифона были исследованы клинические и лабораторные показатели, отражающие тяжесть остеопороза, а также биохимические маркеры костного ремоделирования. Все показатели изучались до лечения и через 12 месяцев от его начала. Данные, отражающие динамику остеопенического синдрома у больных СКВ на фоне терапии ксидифоном и в группе сравнения, представлены в таблице 8. Как видно из таблицы, в 1-ой группе на фоне лечения остеопороза ксидифоном отмечалась стабилизация и небольшая положительная динамика показателей, отражающих состояние костной ткани (BUA, Z, Т). Так, например, годовой прирост показателя BUA составил в среднем +1,58%. Во 2-ой группе, напротив, наблюдалось снижение BUA, Zи Т-индексов, свидетельствующее о дальнейшем снижении МПКТ и прочности кости, т.е. о прогрессировании остеопороза. За год произошло снижение показателя BUA в среднем на —4,76%. Таблица 8. ДИНАМИКА МПКТ У БОЛЬНЫХ СКВ С ОСТЕОПОРОЗОМ НА ФОНЕ ПРИЁМА КСИДИФОНА И ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ (М±ш) 1 группа 2 группа Показатель (ксидифон) (препараты кальция) п=32 п=17 BUA (dB/MIIz) 57,71+1,07 59,03+1,05* 58,62+1,22 56,22+1,01 Z-индекс (SD) -1,56+0,21 -1,12+0,31 -1,27+0,24 -1,39+0,29 Т-индекс (SD) -2,45+0,27 -1,32+0,18 -1,76+0,26 -1,56+0,23 Примечание: верхняя строка —до лечения; нижняя строка —после лечения. *достоверныеразличия (*р<0,05). Нами было изучено влияние ксидифона на динамику клинико-лабораторных показателей состояния костной ткани и фосфорно-кальциевого обмена в группах больных СКВ с остеопорозом. Данные представлены в таблице 9. Полученные результаты, свидетельствуют о том, что за 12 месяцев приёма ксидифона у больных 1-ой группы произошла достоверная положительная динамика болевого синдрома (р<0,001). Уже в конце первого второго курса |
Таблица 26. Динамика показателей МПКТ и прочности кости у больных СКВ с остеопорозом на фоне приёма альфакальцидола и препаратов кальция (М±ш). Показатель 1 группа (альфакальцидол) п=19 2 группа (препараты кальция) п=16 BUA (dB/MHz) 56,91±0,77 59,03±0,65 58,84±1,03 57,52±2,59 Z-индекс (SD) -1,54±0,20 -1,12±0,11 -1,29±0,37 -1,38±0,42 Т-индекс (SD) -2,08±0,14 -1,37±0,09 -1,71±0,24 1 -1,50±0,28 Примечание: верхняя строка до лечения; нижняя строка после лечения. * достоверные различия (*р<0,05; **р<0,01; *** р<0,001). Как видно из таблицы, в 1-ой группе на фоне лечения ОП альфакальцидолом отмечалась положительная динамика показателей состояния костной ткани (BUA, Z, Т). Так, годовой прирост показателя BUA составил в среднем 3,4%. Во 2-ой группе напротив, наблюдалось снижение показателей BUA, Zи Т-индексов, свидетельствующее о дальнейшем прогрессировании снижения МПКТ и прочности кости. За год произошло снижение показателя BUA в среднем на —2,6%. В таблице 27 представлены данные о динамике клинико-лабораторных показателей состояния костной ткани и фосфорно-кальциевого обмена в группах больных СКВ с ОП на фоне лечения альфакальцидолом и препаратами кальция. Полученные результаты, свидетельствуют о том, что в течение 12 месяцев приёма альфакальцидола у больных 1-ой группы произошла достоверная положительная динамика болевого синдрома (р<0,001). Уже в конце первого месяца приёма данного препарата большинство больных указывало на значительное облегчение болей в позвоночнике и других костях скелета. |