|
Для этого больных СКВ с остеопорозом, получавших ксидифон, мы разделили на группы на основании разработаных нами критериев: с хорошим и удовлетворительным эффектом от терапии 21 человек (65,63%) и 11 пациентов (34,38%) с низким эфектом или без эффекта. Данные представлены в таблице 12. Из таблицы видно, что эффективность ксидифона при лечении остеопороза у больных СКВ была достоверно выше у лиц с высокой исходной активностью Na+*К+ АТФ-азы в лимфоцитах и нейтрофилах (р<0,01). Выявлена достоверная корреляция между динамикои плотности костной ткани и активностью Na+ -ту~~\г АТФ-азы в лимфоцитах ( филах (г=-0,38, р<0,05). Влияния других показателей иммунного статуса на эффективность ксидифона не выявлено (р>0,05). Приводим материалы историй болезни. ПРИМЕР №1. История болезни №24230. Больная С-ва Е.С., 28 лет. Находилась на стационарном лечении в ревматологическом отделении МУЗ №25 г. Волгограда с 10.04.2006 г. по 17.05.2006 г. Клинический диагноз: Системная красная волчанка, подострое течение, активность II степени, с поражением кожи (эритематозный дерматит, очаги депигментации с телеангиоэктазиями), суставов (полиартралгии), сердца (миокардит) Н I ФК II (по NYHA), почек (нефрит с нефротическим синдромом) ХПНI. Симптоматическая гипертензия. При поступлении предъявляла жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, появление новых высыпаний на коже лица, шеи, рук, повышение артериального давления до 150/100 мм. рт. ст., одышку при обычной физической нагрузке, боли в голеностопных суставах. Из анамнеза заболевания известно, что в 1990 году после ОРВИ на коже лица и груди появились эритематозные высыпания. По месту жительства был поставлен диагноз: Аллергический дерматит. Назначено лечение антигистаминными препаратами и ГКС местно. Состояние постепенно ухудшалось: появились боли в суставах, повышение температуры тела до 38°С, за 1 месяц похудела на 6 кг. Была госпитализирована в ревматологическое отделение МУЗ ГКБ |
разом, альфакалыщцол является препаратом выбора для лечения вторичного ОП у больных СКВ. Приводим материалы истории болезни. ПРИМЕР №1. История болезни №17551. Больная С-ва Н.В., 28 лет. Находилась на стационарном лечении в ревматологическом отделении МУЗ №25 г. Волгограда с 13.08.2001г. по 05.09.2001г. Клинический диагноз: Системная красная волчанка, подострое течение, активность II степени, с поражением кожи (эритематозный дерматит, очаги депигментации с телеангиоэктазиями), суставов (полиартралпш), сердца (миокардит) Н I ФК II (по NYHA), почек (нефрит с нефротическим синдромом) ХПН I. Симптоматическая гипертензия. При поступлении предъявляла жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, появление новых высыпаний на коже лица, шеи, рук, повышение артериального давления до 150/100 мм. рт. ст., одышку при обычной физической нагрузке, боли в голеностопных суставах. Из анамнеза заболевания известно, что в 1990 году после ОРВИ на коже лица и груди появились эритематозные высыпания. Больная обратилась к врачу по месту жительства, был поставлен диагноз: Аллергический дерматит. Назначено лечение антигистаминными препаратами и ГКС место. Состояние больной постепенно ухудшалось. Появились боли в суставах, повышение температуры тела до 38°С, за 1 месяц больная похудела на 6 кг. лечения больная была госпитализирована в ревматологическое отделение МУЗ ГКБ №25, где был поставлен диагноз: СКВ. Проводилось комплексное лечение с назначением ГКС в дозе 45 мг преднизолона в день. С улучшением состояния больная была выписана для прохождения дальнейшего лечения под наблюдением ревматолога по месту жительства. Длительно принимала ГКС в поддерживающей дозировке 7,5 мг преднизолона в день. Ежегодно проходила плановое стационарное обследование и лечение в ревматологическом отделении МУЗ ГКБ №25. В 1997 году состояние больной значительно ухудшилось. Усиf |