|
295 Решение задачи (6.15) позволяет выбрать компромиссный вариант макродинамики СРО в условиях многоканального финансирования медицинского обслуживания населения региона [78, 91]. Структурная схема построения оптимизационной модели и принятия управленческих решений показана на рис. 6.5. Рис. 6.5. Структурная схема принятия управленческих решений по ресурсному обеспечению медицинского обслуживания населения |
Для разных вариантов ограничений получаем 2м разных решений зада* чи (5.20). Таким образом, считаем, что переменные 2 пявляются функциями альтернативных переменных *« =*»(*«)» n =0,N т =19М . Тогда прямая задача (5.19) преобразуется к следующей задаче с альтернативными переменными Ф(5, n irs,X ) пип, где X = ( * > х м ), (5.21) которая решается с использованием рандомизированных схем направленного перебора. Решение задачи (5.21) позволяет выбрать компромиссный вариант макродинамики СРО в условиях многоканального финансирования медицинского обслуживания населения региона. Структурная схема построения оптимизационной модели и принятия управленческих решений показана на рис. 5.15. Оптимизационная модель, учитывающая уровни «риска» заболеваемости по участкам, предназначается для медицинских учреждений с гибкой структурой. С точки зрения бюджетного медицинского учреждения в эту модель необходимо внести изменения, учитывающие особенности участковых организаций. Предлагается следующая последовательность для определения оптимального плана приема пациентов. В первую очередь на основе экспертных оценок [111] определяются уровни «риска» по различным заболеваниям по всем врачебным участкам, обслуживаемых поликлиникой. Уровни риска, определенные экспертным методом, образуют матрицу rij9 / = 1,/, j = 1,J , где / количество заболеваний, 199 200 по которым определяются уровни риска, J —количество врачебных участков, обслуживаемых данным поликлиническим учреждением. Рис. 5.15. Структурная схема принятия управленческих решений по ресурсному обеспечению медицинского обслуживания населения |