|
В биоптатах из слизистой оболочки антрального отдела желудка кишечная метаплазия желудочного эпителия выявлена гистологически у 192 (77,73%) из 247 пациентов (табл. 5.7). При этом, как показано на рисунке 5.13, преобладала слабая и умеренная степень распространенности кишечной метаплазии, и только приблизи тельно у каждого пятого пациента с атрофическим гастритом имела место выраженная степень распространенности кишечной метаплазии. 106 [□Слабая □ Умеренная ■ Выраженная Рис. 5.13. Частота выявления кишечной метаплазии на фоне атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка В группе пациентов с атрофией тела желудка нами выявлено 150 случаев развития кишечной метаплазии желудочного эпителия (65,79%) из 228 пациентов (табл. 5.8). Таблица 5.8 Степень распространенности кишечной метаплазии эпителия тела желудка при атрофическом гастрите, по данным гистологического исследования Степень распространенности кишечной метаплазии Количество пациентов Слабая 68 Умеренная 53 Выраженная 29 |
41,64% □ нет атрофии □ Слабая 0 Умеренная ■ Выраженная Рис. 3.5. Сравнительная частота атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка в зависимости от степени тяжести по данным гистологического исследования Таким образом, в антральном отделе желудка при хронической H.pyloriинфекции развивался преимущественно атрофический гастрит с умеренно выраженной атрофией слизистой оболочки. В теле желудка атрофические изменения различной степени выявлялись у 228 из 269 пациентов (84,76%), неатрофический хронический гастрит диагностирован у 41 пациента (15,24%). В таблице 3.5 приведены сведения о распределении атрофических изменений слизистой оболочки тела желудка в зависи♦ мости от степени выраженности. Сравнительная частота обнаруженных изменений представлена на рисунке 3.6. Таблица 3.5 Степень тяжести атрофии слизистой оболочки тела желудка по данным гистологического исследования Степень атрофии Количество пациентов Слабая 45 Умеренная 81 Выраженная 102 Р нет атрофии ШСлабая а Умеренная ■ Выраженная Рис. 3.7. Сравнительная частота мультифокальной атрофии слизистой оболочки в зависимости от степени тяжести по данным гистологического исследования Как видно из представленных данных, мультифокальный атрофический гастрит различной степени тяжести развивался приблизительно с одинаковой частотой у исследуемых пациентов. Помимо атрофических изменений, при гистологическом исследовании выявлялась кишечная метаплазия эпителия желудка, свидетельствовавшая о прогрессировании дисрегенераторных изменений при длительном существовании H.pylori-ассоциированного повреждения слизистой оболочки. Таблица 3.7 Степень распространенности кишечной метаплазии эпителия антрального отдела желудка при атрофическом гастрите, по данным гистологического исследования Степень распространенКоличество пациентов ности кишечной метаплазии Слабая 79 Умеренная 74 Выраженная 39 В биоптатах из слизистой оболочки антрального отдела желудка кишечная метаплазия желудочного эпителия выявлена гистологически у 192 (77,73%) из 247 пациентов (табл. 3.7). При этом, как показано на рисунке 3.8, преобладала слабая и умеренная степень распространенности кишечной метаплазии, и только приблизительно у каждого пятого пациента с атрофическим гастритом имела место выраженная степень распространенности кишечной метаплазии. Рис. 3.8. Частота выявления кишечной метаплазии на фоне атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка В группе пациентов с атрофией тела желудка нами выявлено 150 случаев развития кишечной метаплазии желудочного эпителия (65,79%) из 228 пациенt тов (табл. 3.8). Таблица 3.8 Степень распространенности кишечной метаплазии эпителия тела желудка при атрофическом гастрите, по данным гистологического исследования Степень распространенКоличество пациентов ности кишечной метаплазии Слабая 68 Умеренная 53 Выраженная 29 |