|
гастрита средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 81,13*5,88 мкг/л, средние значения концентраций G-17 составили 6,66*0,3 пмоль/л, средние значения титров anli-H.pylori IgG составили 64,06*11,13 E1U. При наличии эндоскопических признаков слабой степени выраженности кишечной метаплазии средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 22,2*9,07 мкг/л, что было ниже нормативных значений и достоверно ниже но сравнению с аналогичным показателем при отсутствии кишечггой метаплазии (Р<0,05). Средние значения концентраций G-17 составили 6,45*0,53 пмоль/л, что соответствовало нормальным значениям и достоверно не отличалось от соответствующего показатели при отсутствии кишечной метаплазии (Р>0,05). Средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 73*3,49 ПШ, не отражая тем самым сколько-нибудь существенной динамики. При выявлении методом рутинной эндоскопии признаков кишечной метаплазии умеренной степени выраженности средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 12,27*2,52 мкг/л, что было ниже нормативных значений и достоверно ниже но сравнению с аналогичным показателем при отсутствии кишечной метаплазии (Р<0,05). При сравнении исследуемого показателя с таковым при слабой степени выраженности кишечной метаплазии достоверных различий не выявлено (Р>0,05), хотя имело место существенное снижение концентраций PG-1 в сыворотке крови. Средние значения концентраций G-17 составили 6,19*0,48 пмоль/л, что соответствовало нормальным значениям и достоверно не отличалось от соответствующего показатели при отсутствии или слабой степени выраженности кишечной метаплазии (в обоих случаях Р>0,05). Средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 68,93*15,42 EIU, существенно не отличаясь от показателей при отсутствии или слабой степени выраженности кишечной метаплазии. При эндоскопической диагностике кишечной метаплазии тяжелой 141 |
составивших в среднем 5,26±2,36' пмоль/л, что было достоверно (Р<0,05) ниже по сравнению с аналогичными показателями при отсутствии мультифокальной атрофии и при ее слабой, степени, а также достоверно (Р<0,05) ниже по сравнению с умеренной * степенью мультифокальной •* 4 % •' атрофии. Сравнительная динамика сывороточных концентраций G-17 в * \ зависимости от гистологически установленной степени: мультифокальнойатрофии слизистой оболочки желудка представлена на рисунке 4.9.. I • • * • 4.6.. Морфо-функциональные сопоставления. при: развитии кишечной метаплазии на фоне H.pylori-ассоциированного хронического атрофического гастрита.1 В: соответствии с поставленными целью и задачами -исследования мы провели сопоставление результатовдиагностики* кишечной метаплазии желудочного эпителия, посредством: различных, .методов с. изменением функциональной , активности слизистой ; оболочки желудка. Сравнивали результаты применения рутинной: эндоскопии*, хромоэндоскопии и гистологического исследования.. . .* > V * • При рутинной:: эндоскопической диагностике4 в': случае отсутствия кишечной’ метаплазии на фоне H.pylori-ассоциированного атрофического гастрита средние', значения сывороточных концентраций PG-1 составили 81,13±5,88 мкг/л, средние значения концентраций. G-17 составили 6,66±0,3 пмоль/л, средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 64,06±11ДЗ ш и; ■ * • * ’ ' • При наличии эндоскопических признаков слабой степени распространенности кишечной* метаплазии.средние значения сывороточных концентраций PG-] составили 22,2±9,07 мкг/л, что было ниже нормативных значений и достоверно ниже по сравнению с аналогичным показателем при отсутствии кишечной метаплазии. (Р<0,05). Средние значения концентраций G-17 составили 6,45±0,53 пмоль/л, ; что соответствовало нормальным значениям и достоверно не отличалось от соответствующего показатели при отсутствии кишечной метаплазии (Р>0,05). Средние значения титров antiH.pylori IgG составили 73±3,49 ЕШ, не отражая тем самым сколько-нибудь существенной динамики. При выявлении методом рутинной эндоскопии признаков кишечной метаплазии умеренной степени распространенности средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 12,27±2,52 мкг/л, что было ниже нормативных значений и достоверно' ниже^ по сравнению с аналогичным показателем при отсутствии кишечной метаплазии (Р<0,05). При сравнении исследуемого показателя с таковым при слабой степени распространенности кишечной метаплазии достоверных различий не выявлено (Р>0,05), хотя имело место существенное снижение концентраций PG-1 в сыворотке крови. Средние значения концентраций G-17 составили 6,19±0,48 пмоль/л, что соответствовало нормальным значениям и достоверно t не отличалось от соответствующего показатели при отсутствии или слабой степени распространенности кишечной‘Метаплазиш(в обоих случаях Р>0,05). Средние значения титровanti-H.pylori IgG составили: 68;93±15,42 ЕШ, существенно не отличаясь от показателей при отсутствии или слабой степени распространенности кишечной,метаплазии. При эндоскопической диагностике кишечной метаплазии выраженной степени распространенности средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 14,65±2,99 мкг/л, что было ниже нормативных значений и достоверно ниже по сравнению с аналогичным, показателем при отсутствии кишечной метаплазии (Р<0,05), но достоверно не отличалось от соответствующих значений при слабой или умеренной степени распространенности кишечной метаплазии (Р>0,05). Средние значения концентраций G-17 составили 4,89±0,43 пмоль/л, что было ниже нормативных значений и достоверно ниже по сравнению со средними значениями при отсутствии кишечной метаплазии, а также при кишечной метаплазии слабой и умеренной степени распространенности (Р<0,05). |