|
и з длительно существующей инфекцией H.pylori. PG-1, мкг/л нет кишечной слабая степень умеренная выраженная метаплазии степень степень Рис. 6.11. Динамика сывороточных концентраций PG-1 в соответствии с эндоскопической диагностикой кишечной метаплазии разной степени выраженности G-17, пмоль/л (*Р<0.05 в сравнении с предшествующим степенями кишечной метаплазии) нет кишечной слабая степень умеренная выраженная метаплазии степень степень Рис. 6.12. Динамика сывороточных концентраций G-17 в соответствии с эндоскопической диагностикой кишечной метаплазии разной степени выраженности |
t Средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 93,28^6,31 ЕШ, также достоверно (Р<0,05) превышая соответствующие показатели при отсутствии кишечной метаплазии. Сравнительная динамика изученных показателей представлена на рисунке 4.10. Таким образом, рутинная эндоскопическая диагностика ♦ кишечной метаплазии различной степени распространенности соответствовала серологически выявленной атрофии в теле желудка, но достоверное снижение сывороточных концентраций PG-1 отмечено лишь при I сравнении с аналогичным показателем в отсутствие кишечной метаплазии. Средние значения сывороточных концентраций G-17, оцениваемые в соответствии с эндоскопической динамикой распространенности кишечной метаплазии, свидетельствовали о наличии атрофии в антральном отделе желудка лишь при выраженной степени, эндоскопических изменений, при этом достоверно снижаясь в сравнении с аналогичным показателем в отсутствие кишечной метаплазии, а также при кишечной метаплазии слабой и умеренной степени,распространенности. G-17, пмоль/л Рис. 4.10. Динамика сывороточных концентраций PG-1 и G-17 в соответствии с эндоскопической диагностикой кишечной метаплазии разной степени распространенности (*Р<0,05 в сравнении с отсутствием кишечной метаплазии; **Р<0,05 в сравнении с предшествующими степенями распространенности кишечной метаплазии). Эндоскопическая диагностика выраженной степени кишечной метаплазии сопровождалась достоверным повышением титров anti-H.pylori IgG в сыворотке крови пациентов (рис. 4.11). IgG, EIU юо 90 80 слабая степень умеренная степень выраженная степень нет кишечной метаплазии ♦ Рис. 4.11. Динамика титров сывороточных титров anti-H.pylori IgG в соответствии с эндоскопической диагностикой кишечной метаплазии разной степени распространенности (*Р<0,05 в сравнении с предшествующими степенями распространенности кишечной метаплазии). у При проведении хромоэндоскопического исследования отсутствие кишечной метаплазии у пациентов с хроническим атрофическим гастритом сопровождалось выявлением следующих серологических показателей. Средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 91,24±13,56 мкг/л, что соответствовало нормативным значениям и достоверно не отличалось от аналогичных значений в контрольной группе (Р>0,05). Средние значения концентраций G-17 составили 6,46±0,53 пмоль/л, что также соответствовало нормальным значениям. Средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 79,42±5,27 ЕШ. При выявлении методом хромоэндоскопии признаков слабой степени распространенности кишечной метаплазии средние значения сывороточных концентраций PG-1 составили 86,54±15,51 мкг/л, средние значения концентраций G-17 составили 5,33±0,57 пмоль/л, средние значения титров anti-H.pylori IgG составили 78,9±4,93 ЕШ. Таким образом, полученные показатели не имели достоверных отличий в сравнении с аналогичными метаплазии, свидетельствовали о наличии атрофии в антральном отделе желудка при умеренной и выраженной степени хромоэндоскопических изменений, в последнем случае достоверно снижаясь в сравнении с аналогичным показателем в отсутствие кишечной метаплазии (рис. 4.12). Титры сывороточных anti-H.pylori IgG не имели достоверной динамики (рис. 4.13). 100 IU U U UII Л ' PG-1, мкг/л -80 Ь S & 40 >4г---т .-»5г:»Л . зо 20 пмоль/л Нет кишечной метаплазии Слабая степень Умеренная степень Выраженная степень Рис. 4.12. Динамика сывороточных концентраций PG-1 mV G-17 в соответствии с хромоэндоскопической диагностикой кишечнои метаплазии разной степени распространенности (*Р<0,05 в сравнении с отсутствием кишечной метаплазии) степень Выраженная степень Рис. 4.13. Динамика титров сывороточных титров anti-H.pylori IgG в соответствии с эндоскопической диагностикой кишечной метаплазии разной степени распространенности |