54 ГЛАВА 3 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ Всем пациентам при первом обращении проводилось общеклииическое обследование. Помимо этого, в соответствии с поставленными задачами, нами применялись следующие методы исследования: биохимический, иммунологический, клинико-морфологический, статистический. 3.L Диагностика H.pylori-инфекции на основе уреазной активности микроорганизма Определение уреазной активности H.pylori в биоптатах слизистой оболочки желудка проводилось при помощи быстрого уреазиого теста “HELPIL-тест” производства ООО «Синтана СМ» (Санкт-Петербург, Россия) после получения биоптата в процессе эндоскопии. Диск с тестом помещали на предметное стекло, поверх диска помещали биоптат и фиксировали время различимого изменения цвета с желтого Eia синий в зоне контакта с биоптатом. Тест считался положительным, если цвет изменялся в течение < 3 минут; при изменении цвета в интервале от 3 до 5 минут результат теста считался сомнительным; во всех других случаях (время изменения цвета > 5 минут) результат теста считался отрицательным. Кроме тош, производилась нсинвазивная диагностика H.pylori-статуса пациента при помощи тест-системьт “ГЕЛИК-тест”. Данный метод основан на анализе газового состава выдыхаемого воздуха с использованием индикаторной трубки HT-NH3 производства ООО «Синтана СМ» (СанктПетербург, Россия). Индикаторная трубка вставлялась одним концом в шланг аспиратора (микрокомпрессора ELITE), а свободный конец трубки помещали в ротовую полость обследуемого так, чтобы она находилась под углом 45° к небу, но не касалась его. Затем включали аспиратор на 1 минуту, после чего трубку вынимали из ротовой полости, отсоединяли от аспиратора и измеряли |
* 1 » ( { \ i t f > ft ? V * f v * i i ) Л » ) v t > * s 1 .« » t \ f / и оценивали распространенность, кииючной метаплазии эпителия, а также наличие и степень тяжести дисплазии эпителия СОЖ. 2.2.3. Диагностика H.pylori-инфекции на основе уреазной активности микроорганизма Определение уреазной активности H.pylori в биоптатах слизистойоболочки желудка проводилось при помощи быстрого уреазного теста “HELPILтест” производства ООО «Синтана СМ» (Санкт-Петербург, Россия) после 4 получения биоптата в процессе эндоскопии. Диск стестом помещали на предметное стекло, поверх диска помещали биоптат и фиксировали время % » различимого изменения цвета с желтого на синий в зоне контакта с биоптатом. Тест считался положительным, если цвет изменялся в течение < 3 минут; при изменении цвета в интервале от 3 до 5 минут результат теста счи* тался сомнительным; во всех других случаях (время изменения цвета > 5 минут) результат теста считался отрицательным. Кроме того, производилась* неинвазивная диагностика* H.pylori-статуса пациента при помощи тест-системы> “ГЕЛИК-тест”. Данный метод основан на анализе газового состава выдыхаемого воздухах использованием индикаторной трубки HT-NH3 производства ООО «Синтана СМ»;(Санкт-Петербург, Ф Россия). Индикаторная трубка вставлялась одним*концом*в шланг аспиратора^ (микрокомпрессора*ELITE), а свободный конец трубки помещали в ротовую полость.обследуемого так, чтобы она находилась под углом;45° к небу, но не касалась его. Затем включали аспиратор на 1 минуту, после чего трубку вынимали изротовой полости,.отсоединяли от аспиратора и измеряли линейкой (в миллиметрах) высоту окрашенного столба. Полученное число представляло собой базальную концентрацию аммиака в ротовой полости (С1). После # этого обследуемый выпивал раствор карбамида (0,5 г карбамида в 10 мл воды), запивая-его 10 мл чистой воды. Спустя-3'минуты вновь вставляли.индикаторную трубку в^шланг аспиратора тем концом, который был свободен при первом измерении, другой конец трубки помещали в ротовую полость обсле |