|
54 Оценка интенсивности поражения кариеса зубов Для оценки интенсивности поражения кариесом зубов был использован индекс КПУ (з). Для его подсчета у каждого пациента определяли количество зубов, пораженных кариесом (К), пломбированных (П) и удаленных (У). После этого полученные при подсчете числа суммировали. Для интерпретации полученных значений использовали критерии ВОЗ: 0,2-1,5 очень низкий; 1,6-6,2 – низкий; 6,3-12,7 – средний; 12,8-16,2 – высокий; 16,3 и выше – очень высокий. Определение исходного уровня гигиены полости рта и состояния тканей пародонта Для оценки гигиенического состояния полости рта рассчитывали упрощенный индекс гигиены полости рта Oral Hygiene Index Simplified (OHI-S) (Green – Vermillion, 1964). Для этого обследовали вестибулярные поверхности зубов 1.6, 1.1, 2.6, 3.1 и язычные поверхности зубов 3.6 и 4.6. Определение зубного налета проводили визуально в соответствии с приведенными баллами (Таблица 2). Таблица 2–Критерии оценки, используемые при подсчете OHI-S Зубной налет (ЗН) признаки ЗН не обнаружен Мягкий ЗН покрывает 1/3 поверхности зуба и/или плотный коричневый налет (любое количество) Мягкий ЗН покрывает 2/3 поверхности зуба Мягкий ЗН покрывает >2/3 поверхности зуба баллы 0 1 Зубной камень (ЗК) признаки ЗК не обнаружен Наддесневой ЗК покрывает 1/3 поверхности зуба Наддесневой ЗК покрывает 2/3 поверхности зуба и/или поддесневой ЗК в виде отдельных конгломератов Наддесневой ЗК покрывает >2/3 поверхности зуба и/или поддесневой ЗК – пришеечную часть зуба баллы 0 1 2 2 3 3 |
46 Индексная оценка стоматологического статуса пациентов После этого с целью получения объективных данных о состоянии полости рта пациентов была оценена интенсивность кариеса зубов, использованы традиционные гигиенические и пародонтальные индексы. Для оценки интенсивности поражения кариесом зубов был использован индекс КПУ (з). Для его подсчета у каждого пациента определяли количество зубов, пораженных кариесом (К), пломбированных (П) и удаленных (У). После этого полученные при подсчете числа суммировали. Для интерпретации полученных значений использовали критерии ВОЗ, установленные для ключевой возрастной группы 35-44-летних пациентов: 0,2-1,5 очень низкий; 1,6-6,2 – низкий; 6,3-12,7 – средний; 12,8-16,2 – высокий; 16,3 и выше – очень высокий. Для оценки гигиенического состояния полости рта рассчитывали упрощенный индекс гигиены полости рта Oral Hygiene Index Simplified (OHI-S) (Green – Vermillion, 1964). Для этого обследовали вестибулярные поверхности зубов 1.6, 1.1, 2.6, 3.1 и язычные поверхности зубов 3.6 и 4.6. Определение зубного налета проводили визуально в соответствии с приведенными баллами (таб.2). Значения индекса OHI-S подсчитывали по формуле: сумма значений налета (ЗН) количество поверхностей сумма значений камня (ЗК) количество поверхностей OHI-S = ---------------------------------------+ -------------------------------------- 47 Таблица 2 -Критерии оценки, используемые при подсчете OHI-S Зубной налет (ЗН) Признаки Баллы ЗН не обнаружен 0 Мягкий ЗН покрывает 1/3 поверхности зуба и/или 1 плотный коричневый налет (любое количество) Зубной камень (ЗК) Признаки ЗК не обнаружен Наддесневой ЗК покрывает 1/3 поверхности зуба Баллы 0 1 Наддесневой ЗК покрывает 2/3 Мягкий ЗН покрывает 2/3 поверхности зуба и/или 2 2 поверхности зуба поддесневой ЗК в виде отдельных конгломератов Наддесневой ЗК покрывает >2/3 Мягкий ЗН покрывает поверхности зуба и/или 3 3 >2/3 поверхности зуба поддесневой ЗК – пришеечную часть зуба Полученное значение OHI-S оценивали в соответствии со следующими критериями: 0 – 0,6 – хороший уровень гигиены полости рта; 0,7 – 1,6 – удовлетворительный уровень гигиены полости рта; 1,7 – 2,5 – неудовлетворительный уровень гигиены полости рта; 2,6 и более – плохой уровень гигиены полости рта. В норме значения индекса OHI-S не должны превышать 1,61. Для оценки динамики изменения воспалительных явлений в десне в процессе лечения использовали папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) в модификации C.Parma (1960). Данный индекс вычисляли путем суммирования показателей состояния окрашенной раствором Шиллера – Писарева десны у каждого зуба. Интенсивность окрашивания десны оценивали по следующим критериям: отсутствие воспаления – 0 баллов; воспаление только десневого сосочка (Р) – 1 балл; воспаление маргинальной десны (М) – 2 балла; воспаление альвеолярной десны (А) – 3 балла. Индекс РМА рассчитывали по следующей формуле: |