129 Таблица 4.6 — Сравнительный анализ комплекса методов обследования больных РМП с учетом использования АИС Вид исследования Общее количество исследований у больных РМП, у которых документация оформлялась с использованием АИС (п = 361_ без использования АИС (п =21) Общий анализ крови 51 49 Общий анализ мочи 34 26 Биохимический анализ крови 42 33 УЗИ органов малого таза 27 34 Рентгенография легких 11 9 Экскреторная урография 2 4 КТ органов малого таза 2 ЭКГ 23 21 Всего исследований 192 176 Использование «АИС» сократило общее количество исследований у 36 пациентов по сравнению с контингентом больных (21 человек), документация которых оформлялась только на бумажных носителях, в 1,6 раза. Таким образом, использование электронной системы оформления и ведения документации облегчает работу медицинского персонала за счет унифицирования сведений о пациенте. Использование ЛИС позволяет накапливать и использовать информацию о больном РМП внутри поликлиники, проводить статистический анализ данных, а также контролировать состояние здоровья пациента в течение всего этапа его реабилитации после оказания медицинской помощи. При этом возможно существенное сокращение комплекса дополнительных исследований. Создание регионального канцер-регистра -эффективный путь улучшения деятельности онкологической службы региона Нами изучены сведения об особенностях диспансерного учета жителей Ленинградской области по поводу РМП с 1981 по 2005 гг. |
Таблица 6.7 223 Сравнительный анализ результатов обследования больных РМП при их диспансерном обращении за медицинской помощью после этапа стационарного лечения Вид исследования Количество исследований у больных РМП, у которых документация оформлялась с использованием АИС (п = 36) без использования АИС (п = 21) Общий анализ крови 34 18 Общий анализ мочи 28 6 Биохимический анализ крови 33 13 УЗИ органов малого таза 29 14 Рентгенография легких 31 7 Экскреторная урография 8 3 КТ органов малого таза 18 2 ЭКГ 35 11 Всего исследований 216 74 Накопление информации о результатах обследования больных РМП и их общем статусе после этапа стационарного лечения в банке данных ЛИС позволяет предотвратить дублирование лабораторных и инструментальных исследований. Сравнительный анализ методов комплексной диагностики у больных РМП в течение года диспансерного наблюдения при оформлении документации с использованием АИС и без нее представлен в табл. 6.8. Данные табл. 6.8 свидетельствуют о том, что оформление документации и использование банка данных АИС в реабилитации больных РМП на 224 постстационарном этапе наблюдения позволило избежать дублирования исследований. Таблица 6.8 Сравнительный анализ комплекса методов обследования больных РМ11 в течение года на этапе реабилитации с учетом использования АИС Вид исследования Общее количество исследований у больных РМП, у которых документация оформлялась с использованием АИС (п = 36) без использования АИС (п =21) Общий анализ крови 51 49 Общий анализ мочи 34 26 Биохимический анализ крови 42 33 УЗИ органов малого таза 27 34 Рентгенография легких 11 9 Экскреторная урография 2 4 КТ органов малого таза 2 ЭКГ 23 21 Всего исследований 192 176 Использование «АИС» сократило общее количество исследований у 36 пациентов по сравнению с контингентом больных (21 человек), документация которых оформлялась только на бумажных носителях, в 1,6 раза. Таким образом, использование электронной системы оформления и ведения документации облегчает работу медицинского персонала за счет унифицирования сведений о пациенте. Использование АИС позволяет накапливать и использовать информацию о больном РМП внутри 225 поликлиники, проводить статистический анализ данных, а также контролировать состояние здоровья пациента в течение всего постстационарного этапа реабилитации с использованием меньшего комплекса дополнительных исследований. 6.5.2. Создание регионального канцер-регистра как эффективный путь улучшения деятельности онкологической службы региона Нами изучены сведения об особенностях диспансерного учета жителей Ленинградской области по поводу РМП с 1981 по 2005 гг. С 1981 по 1999 гг. отчеты районных онкологов Ленин градской области передавались в статистический (а позже в организационно-методический) отдел ЛООД после ежегодной отчетной конференции, где подводились итоги деятельности онкологической службы за прошедший год. Контроль лечебной деятельности онкологической и урологической служб МО региона проводился Главными специалистами области, а также в течение года прикомандированными специалистами-онкологами и урологами РУЗ (ЛОКБ и ЛООД). Врачами РУЗ проверялось качество ведения медицинской документации по больным РМП в МУЗ, частоты посещения АПС больными РМП, сведений о пятилетней выживаемости наблюдаемых пациентов и других аспектов диспансерной деятельности. Отчеты по результатам проверки предоставлялись Главному онкологу Ленинградской области. Рекомендации ЛООД с указаниями мероприятий по улучшению выявляемое™, морфологической верификации, технологий лечения и диспансерного наблюдения больных РМП пересылались в МУЗ почтой, а позднее факсом. До конца 90-х годов XX века сведения о контингентах больных впервые выявленным РМП, а также о пациентах, прошедших лечение по поводу данной патологии, поступали нерегулярно (табл. 6.9). |