Проверяемый текст
[стр. 28]

28 диагностика и лечение больных РМП проводится специалистами отделений урологии.
Количество развернутых урологических коек в РФ за 1994-2003 гг.
остается практически
на одном уровне и составляет около 26 тыс., или 1,69 на 100 тыс.
жителей (И.В.
Чернышев и др., 2002; О.И.
Аполихин и др., 2003).
Общее количество
специалистов-урологов к 2002 г.
оказалось равным 5500 (0,39 на 10 тыс.
жителей, или 81% от норматива, согласно приказу Минздрава Российской Федерации № 272), из них 64% было сертифицировано.
Почти
# 25% контингента урологов работало в Москве, Санкт-Петербурге, Ростовена-Дону и в Ростовской области (О.И.
Аполихин и
др., 2003).
В целом по России возможности проведения диагностики РМП значительно различаются.
По свидетельству И.В.
Чернышева и
др.
(2002), оснащенность диагностической аппаратурой по России к 2002 г.
составляла: компьютерными томографами
61%, цистоскопами 49%, рентгеновскими аппаратами 86%, ультразвуковой аппаратурой — 79%, цисторсзектоскопами 40%, радиоизотопными установками 63%.
Одной из причин поздней диагностики РМП среди жителей провинции является их несвоевременное обращение к специалисту.
По данным опросов жителей европейских стран, при возникновении начальных клинических симптомов РМП большинство респондентов предпочитает раннее обращение к семейному врачу
(5.
Слано е1 а1., 2003).
В отличие от населения Европы, для большинства жителей сельской местности России такое поведение
нс характерно (И.В.
Набережная, 2005).
Поэтому вопросам повышения медицинской грамотности населения,
занятого во вредном производстве, в сочетании с усилением онкологической настороженности среди врачей общего профиля, отводится особая роль при раннем выявлении РМП (С.С.
Ярицын, М.А.
Резников, 1996).
Основными критериями качества диагностики больных впервые выявленным РМП
являются показатели: числа случаев морфологически подтвер
[стр. 33]

33 (Е.А.
Маврина, 1998; Тишук Е.А.
и соавт., 2004).
По данным К.П.
Хансона и В.М.
Мерабишвили (2003), причинами дефицита медицинских кадров в сельских ЛПУ, прежде всего, являются низкая заработная плата и бытовая неустроенность у молодых специалистов.
Проблема с врачебными кадрами отражается на качестве диагностики многих заболеваний, в том числе и РМП.
При изучении паспортов (утверждены приложением к приказу М3 РФ от 31.12.98 г.
от № 392) всех 117 онкологических диспансеров России, по состоянию на 2003 г., специализированные онкоурологические отделения имеются только в 21 (21%) регионе, где развернуто 954 койки и работает 88 врачей (О.И.
Аполихин и соавт., 2003).
В 8 субт,ектах Российской Федерации онкоурологические отделения находятся на базе многопрофильных областных или городских больниц.
На федеральном уровне подобные специализированные отделения созданы при онкологических центрах и НИИ.
Всего таких отделений 7, из которых 4 развернуты в Москве и СанктПетербурге, и остальные 3 в других регионах России (И.В.
Чернышев и соавт., 2002).
В 81 (79%) регионе России, где отсутствуют специализированные онкоурологические отделения, диагностика и лечение больных РМП проводится специалистами общеурологических отделений.
Количество развернутых урологических коек в РФ за 1994-2003 гг.
остается практически
па одном уровне и составляет около 26 тыс., или 1,69/100 тыс.
жителей (И.В.
Чернышев и соавт., 2002; О.И.
Аполихин и соавт., 2003).
Общее количество
снециалистов-урологов к 2002 г.
оказалось равным 5500 (0,39 на 10 тыс.
жителей, или 81% от норматива, согласно приказу Минздрава Российской Федерации № 272), из них 64% было сертифицировано.
Почти
25% контингента урологов работает в городах Москва, Санкт-Петербург, Ростовна-Дону и в Ростовской области (О.И.
Аполихин и
соавт., 2003).


[стр.,34]

34 В целом по России возможности проведения диагностики РМП значительно различаются.
По свидетельству И.В.
Чернышева и
соавт.
(2002), оснащенность диагностической аппаратурой по России к 2002 г.
составляла: компьютерными томографами
(КТ) 61%, цистоскопами (ЦС) 49%, рентгеновскими аппаратами 86%, ультразвуковой аппаратурой 79%, цисторезектоскопами 40%, радиоизотопными установками 63%.
Одной из причин поздней диагностики РМП среди жителей провинции является их несвоевременное обращение к специалисту.
По данным опросов жителей европейских стран, при возникновении начальных клинических симптомов РМП большинство респондентов предпочитает раннее обращение к семейному врачу
(8.
С1айо е! а1., 2003).
В отличие от населения Европы, для большинства жителей сельской местности России такое поведение
не характерно (И.Б.
Набережная, 2005).
Поэтому вопросам повышения медицинской грамотности населения,
в сочетании с усилением онкологической настороженности среди врачей общего профиля, отводится особая роль при раннем выявлении РМП (С.С.
Яритдын, М.А.
Резников, 1996).
Основными критериями качества диагностики больных впервые выявленным РМП
является морфологическое подтверждение диагноза и активная выявляемость данной патологии у жителей региона.
Частота морфологической верификации РМП в России остается стабильно высокой в течение многих лет и практически не опускается ниже 75%.
Согласно данным Е.М.
Акселя (2005), в 2003 г.
этот показатель составил 79,3% (для сравнения, в 1993 г.
71,1%).
Частота морфологической верификации РМП в 2005 г.
оказалась минимальной в Кировской, Орловской, Волгоградской, Ростовской областях (40-56%) и максимальной (более 90%) в Брянской, Тверской, Воронежской, Новгородской, Астраханской областях и в Краснодарском крае (Е.М.
Аксель, 2005).
Во всех случаях РМП

[Back]