|
56 Средний возраст всех пациентов оказался равным 64,7 ± 0,44 лет, что соответствует представлению о наиболее частом проявлении злокачественных опухолей мочевого пузыря у жителей пожилого возраста. Разница показателей возраста больных в группах лечения свидетельствует о поздней верификации РМП. Распределение жителей Ленинградской области, которым в 1999-2005 гг. оказывалась медицинская помощь по поводу РМП, с учетом стадии опухолевого процесса, представлено на рис. 2.1. тз-т* -46.1 % Т1-Т2 53.9% Сталии РМП: оТ1-Т2 т ТЗ-Т-4 Рисунок 2.1. Распределение жителей Ленинградской области, прошедших лечение по поводу РМП в 1999-2005 гг., с учетом стадии опухолевого процесса Как показано на рис. 2.1., с 1999 по 2005 гг. злокачественные опухоли мочевого пузыря у основного контингента больных были представлены в стадиях Т,-Т2 (428 человек, 53,9%); этот контингент пациентов подлежал проведению радикального лечения и составил диспансерную клиническую группу II. Около 62% контингента больных РМП в стадии Т3 после оказания медицинской помощи было отнесено в группу пациентов, нуждавшихся в проведении паллиативной терапии (клиническая группа IV). Больных РМП в стадии Т4 оказалось 75 чел. (9,4%), а пациентов с регионарными или отдаленными метастазами 18 чел. (2,3%). Эти наблюдения (93 чел., 11,7%) со |
Таблица 2.3 81 Сведения о возрасте жителей Ленинградской области, проходивших лечение по поводу РМП в 1999-2005 гг. Диспансерные группы больных РМП Средний возраст больных РМП (М±т) Численность (%) контингента больных РМП I подозрение на злокачественную опухоль 57,2*6,22 15(1,9) II показано радикальное лечение 65*0,54 541 (68,1) III не показано специальное (или радикальное) лечение 62,5±0,87 191 (24) IV показано симптоматическое (паллиативное) лечение 69,7±1,11 48 (6) В целом 64,7±0,44 795 (100) Исходя из данных табл. 2.3, больные, подлежавшие радикальному лечению (Н-ая клиническая группа), составили группу из 541 (68,1%) чел. (средний возраст 65 * 0,54 лет). Пациенты, не нуждавшиеся в проведении радикального (или специального радикального) лечения РМП (191 чел., 24%), были отнесены в клиническую группу III. При постановке на учет средний возраст этих пациентов составил 62,5 ± 0,87 лет. Контингент больных РМП в запущенной стадии онкологического процесса (1У-ая клиническая группа), нуждавшиеся в паллиативном или симптоматическом лечении, составили 48 (6,0%) чел. в среднем возрасте 69,7 * 1,11 лет. Средний возраст всех пациентов оказался равным 64,7 ± 0,44 лет, что соответствует представлению о наиболее частом проявлении злокачественных опухолей мочевого пузыря у жителей пожилого возраста. Разница показателей возраста больных в группах лечения свидетельствует о поздней верификации РМП. Распределение жителей Ленинградской области, которым в 1999-2005 гг. оказывалась медицинская помощь по поводу РМП, с учетом стадии опухолевого процесса, представлено на рис. 2.2. 82 □ Т1-Т2, п = 428 53.9% □ ТЗ-Т4, п = 367 46,1% Рисунок 2.2. Распределение жителей Ленинградской области, прошедших лечение по поводу РМП в 1999-2005 гг., с учетом стадии опухолевого процесса Как показано на рис. 2.2., с 1999 по 2005 гг. злокачественные опухоли мочевого пузыря у основного контингента больных были представлены в стадиях ТГТ2 (428 человек, 53,9%); этот контингент пациентов подлежал проведению радикального лечения и составил диспансерную клиническую группу Н. Около 62% контингента больных РМП в стадии Т3 после оказания медицинской помощи было отнесено в группу пациентов, нуждавшихся в проведении паллиативной терапии (клиническая группа IV). Больных РМП в стадии Т4 оказалось 75 чел. (9,4%), а пациентов с регионарными или отдаленными метастазами 18 чел. (2,3%). Эти наблюдения (93 чел., 11,7%) составили контингент больных диссеминированным РМП, которым проводилось только паллиативное (или симптоматическое) лечение. Для изучения особенностей оказания медицинской помощи при РМП с учетом ранга ЛПУ все клинические наблюдения объединены в три основные группы: больные, проходившие лечение в МУЗ; пациенты, которым медицинская помощь оказывалась в РУЗ ЛООД и ЛОКБ; больные, проходившие лечение в ФУЗ, ЛПУ Санкт-Петербурга и ВУЗ. |