86 В табл. 3.6 показано, что основной контингент больных РМП, умерших в течение первых 2-х лет наблюдения, составили 177 (56,4%) пациентов с прогрессированием опухолевого процесса. Таблица 3.6Распределение больных РМП, снятых с диспансерного учета в 1985-2001 гг. по причине смерти с учетом продолжительности наблюдения за ними Сроки наблюдения Число больных РМП (%), умерших по причине Итого (%) РМП осложнений РМП прогрессии РМП других причин до 1 года 3 4 82 7 96 (30,6) до 2 лет 4 95 2 101 (32,2) до 3 лет 1 1 37 1 40(12,7) до 4 лег 1 1 12 1 15 (4,8) до 5 лет 1 13 14(4,4) до 6 лет 1 7 3 11 (3,5) до 23 лет 32 5 . 37(11,8) Итого (%) 5 (1,6) 12 (3,8) 278 (88,5) 19(6,1) 314(100) В целом, до 2001 г. основной причиной летальных исходов у 88,5% больных раком мочевого пузыря было прогрессирование опухолевого процесса (278 пациентов). С 1981 по 2001 гг. диагноз: рак мочевого пузыря у 84 человек (26,8%) был верифицирован при аутопсии. Пациенты данной группы наблюдений скончались с подозрением на злокачественную опухоль мочевого пузыря, не дожив до морфологической верификации данного заболевания) В период диспансерного наблюдения с 1985 по 2001 гг. пять лет и более пережили 121 чел. (11,3%), а 10 лет 55 чел. (5,1%) (рис. 3.11). |
146 В целом, до 2001 г. основной причиной летальных исходов у 88,5% больных РМП было агрессивное развитие опухолевого процесса (278 пациентов). С 1981 по 2001 гг. диагноз: рак мочевого пузыря у 84 человек (26,8%) был верифицирован при аутопсии. Эти пациенты скончались с подозрением на злокачественную опухоль мочевого пузыря, не дожив до морфологической верификации РМП (рис. 4.6). РМП выявлен при аутопсии Летальные исходы у больных РМП по причине: □ прогрессирования РМП 9 основного заболевания (РМП) ЁЭ осложнений РМП Вдругих заболеваний Рисунок 4.6. Причины смерти у жителей Ленинградской области при РМП в период с 1981 по 2001 гг. В период диспансерного наблюдения с 1981 по 2001 гг. пять лет и более пережили 121 чел. (11,3%), а 10 лет 55 чел. (5,1%). Низкий показатель пятилетней выживаемости больных РМП и смертность 88,5% контингента больных РМП от прогрессирования опухоли в первые годы диспансерного наблюдения свидетельствовали о поздней выявляемости РМП в Ленинградской области в 80-90-е годы XX века и, соответственно, о несвоевременно проведенном лечении пациентов со злокачественными опухолями мочевого пузыря. |