Проверяемый текст
[стр. 88]

88 опухолевого процесса и поздних сроках лечения жителей Ленинградской области при этом заболевании до 2001 г.
С
1985 по 2001 гг.
в МУЗ медицинская помощь больным РМП оказывалась в 43,6% случаев, в ЛОКБ 32,3% пациентов и в 24,1% наблюдений в ФУЗ и других ЛПУ (ВУЗ, ЛПУ Санкт-Петербурга).
В результате излеченными от РМП были признаны 67,5% жителей Ленинградской области, прогрессирование опухоли после лечения отмечено у 19,4% пациентов.
Во время оказания медицинской помощи жителям Ленинградской области при РМП преимущественно использован хирургический метод лечения.
В
1985-2001 гг.
специалистами межмуниципальных урологических отделений региона выполнялось до 51% объема радикальных органосохраняющих операций при РМП.

Радикальная цистэктомия при инвазивном РМП в 77,3% случаев проводилась в условиях ЛПУ Санкт-Петербурга и ведомственных ЛПУ, а не в РУЗ, что связано с особенностями технического оснащения областных лечебных учреждений в анализируемый период времени.
Изучение данных об оказании медицинской помощи больным РМП в период с 1981 по 2001 гг.
позволило придти к выводу о неполном соответствии лечебно-диагностических подходов при РМП современному уровню развития урологической онкологии.

Недостаточное использование технических возможностей ЛПУ и малый объем высокотехнологичного лечения, проводимого больным РМП, привели к росту контингента пациентов с запущенными стадиями опухолевого процесса.
Отсутствие единого подхода в диспансеризации жителей Ленинградской области при РМП способствовали высокому показателю смертности больных от прогрессирования этой опухоли.
Уровень оказания медицинской помощи больным РМП с
1985 по 2001 гг.
можно в целом признать недостаточным, о чем свидетельствовали: высокий показатель смертности пациентов в первые годы диспансерного наблюдения после верификации их диагноза (62,7%); низкий показатель ггятилетней выживаемости больных РМП, находящихся на диспансерном учете
[стр. 147]

147 Таким образом, при изучении сведений об оказании медицинской помощи жителям Ленинградской области при РМП установлено, что с 1981 до 2001 гг.
морфологическая верификация случаев злокачественного поражения мочевого пузыря в 53,6% случаев осуществлялась в МУЗ региона.
Профилактические медицинские осмотры среди населения региона проводились крайне редко, и РМП в потенциально излечимых стадиях (ТГТ2) выявлялся у больных в возрасте 63,2±2,7 лет, в основном, при их самостоятельном обращении к врачу.
Низкий показатель численности контингента больных РМП, наблюдаемых в течение пяти лет (11,5%) и высокий показатель смертности пациентов в первые 2 года после начала лечения (62,7%), несомненно, свидетельствуют о несвоевременной диагностике РМП в запущенных стадиях опухолевого процесса и поздних сроках лечения жителей Ленинградской области при этом заболевании до 2001 г.
С
1981 по 2001 гг.
в МУЗ медицинская помощь больным РМП оказывалась в 43,6% случаев, в ЛОКБ 32,3% пациентов и в 24,1% наблюдений в ФУЗ и других ЛПУ (ВУЗ, ЛПУ Санкт-Петербурга).
В результате излеченными от РМП были признаны 67,5% жителей Ленинградской области, прогрессирование опухоли после лечения отмечено у 19,4% пациентов.
Во время оказания медицинской помощи жителям Ленинградской области при РМП преимущественно использован хирургический метод лечения.
В
1981-2001 гг.
специалистами межмуниципальных урологических отделений региона выполнялось до 51% объема радикальных органосохраняющих операций при РМП.

Радикальное хирургическое лечение с удалением мочевого пузыря при инвазивном РМП в 77,3% случаев проводилось в условиях ЛПУ Санкт-Петербурга и ведомственных ЛПУ, а не в РУЗ, что связано с особенностями технического оснащения областных лечебных учреждений в анализируемый период времени.
I

[стр.,148]

148 Изучение данных об оказании медицинской помощи больным РМП в период с 1981 по 2001 гг.
позволило придти к выводу о неполном соответствии лечебно-диагностических подходов при РМП современному уровню развития урологической онкологии.

Недооценка стадии опухолевого процесса у больных впервые выявленным РМП и несоблюдение единого подхода в диспансеризации жителей Ленинградской области при данном заболевании обусловливали неадекватные сроки оказания медицинской помощи больным РМП и, в конечном итоге, снижение их общей выживаемости.
Уровень оказания медицинской помощи больным РМП с
1981 по 2001 гг.
можно было в целом признать недостаточным, о чем свидетельствовав и: высокая летальность пациентов в первые годы диспансерного наблюдения после верификации РМП (62,7%); низкий показатель пятилетней выживаемости больных РМП, находящихся на диспансерном учете (11,7%); значительный контингент больных РМП в стадиях Т3-Т,ь которым медицинская помощь оказывалась в Л1ТУ муниципального ранга (567 пациентов, 52,9%).
До 2001 г.
необходимыми профессионально подготовленными кадрами и современным техническим оснащением для лечения больных РМП обладали только ФУЗ и ВУЗ.
Благодаря стандартизации лечебного процесса, только в этих ЛПУ специализированная медицинская помощь жителям Ленинградской области при РМП оказывалась в должном объеме.
Однако, совершенствование сугубо лечебных технологий при РМП в МУЗ региона не способствовало повышению качества лечебно-диагностического процесса у больных данным заболеванием.
С учетом приведенных данных, к 2002 г.
стало очевидным, что в системе здравоохранения Ленинградской области назрела необходимость перемен в концепции оказания медицинской помощи жителям региона при злокачественных опухолях мочеполовой системы, включая РМП.
Реализация

[Back]