92 его данные в упомянутую выше компьютерную программу. Далее урологом АПС больному проводится специальное обследование для установления стадии, степени злокачественности опухоли и целесообразности специального лечения. После урологического обследования онколог устанавливает группу диспансерного учета больного РМП, а результаты исследования направляются в канцер-регистр Ленинградской области с АРМ онколога. В период с 1992 по 2006 гг. на диспансерном учете в МО «Киришский район» состояло 109 больных РМП (из них 87 мужчин, соотношение числа мужчин/женщин 3,8:1). Средний возраст больных составил 64,1 ±4,41 лет, пациентов в возрасте моложе 60 лет оказалось 22,9% (25 человек). Среди больных РМП основные контингенты составили жители городских поселений (89 человек, 81,7%) и работники вредного производства (62 человека, 56,9%). Диспансерный учет жителей Киришского района при РМП улучшился после создания регионального канцер-регистра: с 1992 по 1998 гг. на диспансерном учете состояло 38 (34,9%) пациентов, с 1999 по 2006 гг. 71 (65,1%) больной РМП. Ежегодно РМП верифицировался в среднем у 4-5 жителей Киришского района, в 88,1% случаев (у 96 человек) данное заболевание выявлялось при самостоятельном обращении больных к врачу. При профилактических медицинских осмотрах в ведомственных МСЧ (ООО «Киришинефтеоргсинтез») в 1996-2006 гг. РМП у работников вредного производства выявлен в 5,5% случаев (у 6 человек). В 1992-2006 гг. медицинская помощь больным РМП в 55,9% (61 человек) случаев оказывалась в МУЗ «Киришская ЦРБ», в 30,3% сотрудниками РУЗ (33 больных), в 3,7% (4 пациентов) — специалистами ФУЗ, в 2% наблюдений (2 человека) в ВУЗ и ЛПУ Санкт-Петербурга. В 8,3% случаев (9 больных) данных о ранге ЛПУ, в котором проводилось лечение пациентов, не обнаружено. |
265 Бриксра, 2 курса ПХТ по схеме ОР), причина смерти прогрессирование опухолевого процесса. Таким образом, в 2006 г. при оказании медицинской помощи больным РМП в МУЗ отмечен высокий уровень оперативной активности при низком показателе смертности пациентов. 6.7.2. Результаты диспансерного наблюдения жителей МО «Киришский район» при РМП за период с 1992 по 2006 гг. В АПС Киришского района работает 2 специалиста, принимающих участие в диспансеризации больных РМП: уролог и онколог. Установлено, что урологом и онкологом Киришского района в АПС за 2006 г. принято 9346 пациентов, из них больных РМП 102 человека (1,1%), в том числе больных впервые выявленным РМП 10 человек (0,1%). Перечень жителей Киришского района, находящихся на диспансерном учете в МУЗ с диагнозом: «рак мочевого пузыря», помещен в компьютерную базу данных онколога в системе ЛИС (системы АИС реализуется с ноября 2006 г.). В МУЗ «Киришская районная поликлиника» результаты диспансеризации больных РМП могут быть изучены с любого АРМ врача поликлиники или стационара (онколога, уролога, главного врача МУЗ и т.д.). При верификации РМП онколог АПС ставит пациента на диспансерный учет и заносит его данные в упомянутую выше компьютерную программу. Далее урологом АПС больному проводится специальное обследование для установления стадии, степени злокачественности опухоли и целесообразности специального лечения. После урологического обследования онколог устанавливает группу диспансерного учета больного РМП, а результаты исследования направляются в канцер-регистр Ленинградской области с АРМ онколога. В период с 1992 по 2006 гг. па диспансерном учете в МО «Киришский район» состояло 109 больных РМП (из них 87 мужчин, соотношение числа 266 мужчин/женщин 3,8:1). Средний возраст больных составил 64,1 ±4,41 лет, пациентов в возрасте моложе 60 лет оказалось 22,9% (25 человек). Среди больных РМП основные контингенты составили жители городских поселений (89 человек, 81,7%) и работники вредного производства (62 человека, 56,9%). Диспансерный учет жителей Киришского района при РМП улучшился после создания регионального канцер-регистра: с 1992 по 1998 гг. на диспансерном учете состояло 38 (34,9%) пациентов, с 1999 по 2006 гг. 71 (65,1%) больной РМП Ежегодно РМП верифицировался в среднем у 4-5 жителей Киришского района, в 88,1% случаев (у 96 человек) данное заболевание выявлялось при самостоятельном обращении больных к врачу. При профилактических медицинских осмотрах в ведомственных МСЧ (ООО «Киришинефтеоргсинтез») в 1996-2006 гг. РМП у работников «вредного» производства выявлен в 5,5% случаев (у 6 человек). Сведения о рангах ЛПУ, где больным РМП оказывалась медицинская помощь, представлены на рис. 6.19. На рис. 6.19 показано, что в 1992-2006 гг. медицинская помощь больным РМП в 55,9% (61 человек) случаев оказывалась в МУЗ «Киришская ЦРБ», в 30,3% сотрудниками РУЗ (33 больных), в 3,7% (4 пациентов) специалистами ФУЗ, в 2% наблюдений (2 человека) в ВУЗ и ЛПУ СанктПетербурга. В 8,3% случаев (9 больных) данных о ранге ЛПУ, в котором проводилось лечение пациентов, не обнаружено. Таким образом, лечение более 50% контингента пациентов, проживающих в МО Ленинградской области, удаленном от регионального административного центра (Санкт-Петербурга) на 115 км, осуществлялось урологами ЦРБ. |